江油市人民医院 四川 江油 621700
摘要：目的：本次实验将针对骨科患者实施护理改善，并着重分析预见性护理的临床有效性。方法：本次实验选取2018年1月～2018年12月在某院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为不同类型的骨科疾病，而符合实验要求的人数有96例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。对照组采常规的护理模式，观察组实施预见性护理，随后分析护理成效。结果 ：从结果上看，观察组和对照组差异性结果，即护理满意度水平不同，观察组为93.8%更高，对照组为85.4%相对较。与此同时，在不良事件的发生率上，观察组为6.25%，对照组为20.8%，其差异具有统计学意义。从住院时间上看，，观察组也用时更短，为（12.2±1.5）d，对照组为（16.3±2.1）d，能够帮助患者减轻经济负担。结论 ：采用预见性护理对骨科患者加强陪护，能够减少并发症的发生，提升治疗效率和护理满意度，具有现实意义。
关键词：预见性护理；骨科；并发症；护理满意度
引言
随着骨科手术技术的发展，手术量的日增多、手术复杂难度的提高，术后常易发生感染、压疮、便秘及静脉血栓等并发症，从而影响骨科患者的预后。随着医疗技术的快速发展，骨科护理也不断与时俱进。有研究报道，对骨科患者实施预见性护理干预，能够降低压疮、便秘、肺部感染及泌尿系统感染等并发症的发生，提高护理满意度，具有较好的护理效果。报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验选取2018年1月～2018年12月在某院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为不同类型的骨科疾病，而符合实验要求的人数有96例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。其中，男47例，女49例，年龄24～78岁，平均（55.3±3.1）岁。从患者骨折发生情况上看，包括交通事故、跌倒、重物砸伤等多种情况，其严重程度存在一定的差异性，并通过急诊方式进行治疗。
1.2护理方法
对照组采常规的护理模式，主要是对手术前后情况进行协助，在医护人员合作的情况下推动手术治疗的顺利完成；观察组实施预见性护理，即需要对患者的骨折位置、情况、严重程度以及基础疾病进行记录，并制定预见性的护理措施。（1）在治疗期间也需要做好保温、急救的准备，包括血库的联系工作。（2）骨科患者常存在焦虑抑郁等不良情绪，与其沟通时采取和蔼可亲的态度，建立良好的护患关系，并采取个性化的心理疏导方式，缓解其负性情况，帮助其树立康复信心。（3）家属的配合对于患者的康复具有积极意义，包括手术后的康复护理阶段更佳需要家属的鼓励和协助。（4）治疗过程中的健康知识、注意事项的指导，帮助患者认识到危险事件，从而减低突发状况导致的不良结局。指导患者术后进行早期康复运动训练，从被动到主动的进行关节及下肢肌肉运动训练，包括关节外翻旋转、下肢屈曲及抬高训练等。（4）根据患者不同的手术状况，责任护士有预见性地对术后并发症提前做好预防。对于长期卧病在床的患者，责任护士要协助其进行翻身，对长期受压挤的皮肤进行清洁，以防止压疮发生;术后叮嘱患者多喝水，并引导患者进行床上练习排尿、排便，每天对患者的导尿口定时进行消毒，防止便秘及泌尿系统感染的发生;指导患者多进食高蛋白质、高热量的食物，有效促进骨骼生产发育;指导患者每天进行深呼吸练习，且保持病房空气新鲜，禁止在病房吸烟，防止患者肺部感染的发生;责任护士每天定时对患者进行下肢按摩，防止静脉血栓的发生。
1.3评价标准
本次实验需要进行治疗效果的分析，可以分为显效、有效和无效三个方面，并记录住院时间和患者的满意度调查，从而优化护理流程。与此同时，将分析患者的不良反应发生率。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结 果
从结果上看，观察组和对照组差异性结果，即护理满意度水平不同，观察组为93.8%更高，对照组为85.4%相对较低。如表1所示。
与此同时，在不良事件的发生率上，观察组为6.25%，对照组为20.8%，其差异具有统计学意义。如表2所示。最后，从住院时间上看，观察组也用时更短，为（12.2±1.5）d，对照组为（16.3±2.1）d，能够帮助患者减轻经济负担。
3讨论
发生骨折的患者，往往因为身体疼痛、身体机能障，再加上恢复时间长，生活不能自理等，常常出现沮丧、恐惧、紧张等负面情绪，造成心理状态混乱。同时，骨折患者术后易出现多种并发症，术后对骨科患者进行护理干预是十分必要的。国内多篇文献报道，对患者进行预见性护理干预，具有很好的临床护理效果。从本次实验的护理结果上看，预见性护理确实能够发挥一定的成效，提升患者的护理满意度，并减少不良事件造成的问题。
综上所述，采用预见性护理对骨科患者加强陪护，能够减少并发症的发生，提升治疗效率和护理满意度，具有现实意义。
参考文献
[1]徐爱敬.预见性护理指引在骨科护理中的应用价值[J].中国药物经济学,2016.
[2]钱富敏.预见性护理指引模式在骨科护理中的应用分析[J].泰山医学院学报,2015.
论文作者:曾晨轩
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第16期
论文发表时间:2019/10/25
标签：患者论文; 预见性论文; 骨科论文; 并发症论文; 对照组论文; 满意度论文; 上看论文; 《医师在线（学术版）》2019年第16期论文;