济南市儿童福利院 250113
【摘要】目的：分析发热患儿的健康教育及综合护理干预效果。方法：选取2017年8月到2018年8月到我院进行治疗的感冒发热患儿110例作为研究对象，根据护理干预办法分成了对照组和观察组，各55例。观察组采取健康教育及综合护理干预，对照组采取常规护理干预。观察对比两组患儿护理效果。结果：观察组患儿护理总有效率显著高于对照组，组间对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：对发热患儿实施健康教育及综合护理干预，可有效提升护理效果，值得临床中推广应用。
【关键词】发热患儿；健康教育；综合护理；效果
发热现象在儿科当中属于较为常见的临床症状，发热是由于患儿身体发出的预警警报，是机体在进行自我防御。因患儿家长缺乏对发热相关专业知识的认知，对患儿疾病十分重视，家长见患儿存在发热不适时，易出现焦虑不安的情况，还有部分家长所采取的应对措施不当，家长不良心理情绪也对患儿疾病恢复造成一定影响。健康教育属于一项具有计划性、目标性、系统性的护理工作[1]。此次对发热患儿家长实施健康宣教，并对患儿采取综合护理干预，观察其应用效果，总结报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年8月到2018年8月到我院进行治疗的感冒发热患儿110例作为研究对象，根据护理干预办法分成了对照组和观察组，各55例。对照组男30例，女25例；年龄1-11 岁，平均（5.06±1.75）岁；观察组男28例，女27例；年龄1.5-12.5 岁，平均（5.42±1.46）岁。将两组患儿一般资料予以对比，差异不明显，具有可比性（P＞0.05）。此次研究经我院医学伦理委员会同意。患儿监护人知情并同意此次研究，均签订了《知情同意书》。
纳入标准:所有患儿体温均>37.5℃ ；年龄14岁以下；
排除标准:存在先天性心脏病、以及其他重要脏器疾病患儿；
1.2方法
1. 2. 1 对照组患儿实施常规护理干预，注重患儿静养，加强室内通风；引导患儿多饮水，衣物及被盖不宜过厚重；定期对患儿体温进行监测，严格遵医嘱进行物理降温，在有必要时使用药物降温；加强皮肤清洁工作，将汗湿衣被及时更换；膳食结构应清淡易消化为主；告知患儿家放疾病有关专业知识，告知其积极配合护理的重要性，放松心情，切勿过于紧张。
1.2.2对观察组患儿实施健康教育及综合护理干预，主要措施如下：
（1）心理疏导。发热患儿易出现烦燥不安的不良心理情绪。应及时对患儿和家长详细解释，提升其治疗信心。
（2）健康宣教。告知家长患儿需要注重膳食结构，补充足够的维生素以及鱼肝油，日常多饮水，衣被等适中，不宜过厚过紧，患儿出汗后要及时换干净衣物。患儿发热期间需保持足够睡睡眠，积极参加户外运动，增加日照机会。告知家长患儿发热机制，让其清楚发热是属于机体在对病原微生物进行抵抗的一项正常反应，是人体免疫系统抵抗感染的保护性办法，当体温< 38℃时可不采取必要措施。对患儿既往发热史和高热惊厥史进行详细掌握，告知并示范操作测量体温的正确方法，当患儿体温在37.5-38℃时属低热，体温在38.1-39℃时属于中度发热，体温在39.1-40℃时属于高热，体温超过40.1℃则属于超高热。给家长仔细讲解惊厥发生时的家庭急救办法，并提前对家长进行心理辅导，让家长掌握物理降温办法；当体温高于38.5℃时给予患儿降温药物，可使用布洛芬和乙酰氨基酚等不良反应小的药物，使用降温药半小时后，测量体温[2]。当高烧不退，可重复使用降温药物。并告知其不得擅自使用降温药物，让其知晓物理降温方法不当以及使用降温药物不当所造成的不良反应，以及对治疗效果造成影响，提高其治疗依从性。
（3）并发症护理。患儿出现高热、机体僵硬、手脚抽搐时，则平放于床上，让患儿呈侧卧位，给予物理降温和药物降温处理，注意保持呼吸道畅通；出现炎症时及时使用足量抗生素，预防控制感染。
1.3观察指标
观察对比两组患儿护理效果。对两组患儿体温情况详细记录，包含下降幅度（干预3日后体温减去入院时的体温）。显效是指经干预后患儿于24h内退烧，咳嗽明显消失。有效是指经干预后患儿48h内退烧，咳嗽有所好转；无效是指患儿各项症状在72h内并未改善；总有效率是显效率与有效率的总和。
1.4 统计学方法
此次统计学分析处理使用SPSS19.00软件分析，计数资料用（%）表示，经2检验，计量资料用（）表示，经t检验，P<0.05代表组间对比差异明显，有统计学意义。
2结 果
2.1两组患儿护理效果对比
观察组患儿护理总有效率显著高于对照组，组间对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
感冒引起发热属儿科中常见疾病，在季节变化时该疾病呈上升趋势。小儿发生感冒发热主要是因病毒感染所致。加上患儿身体抵抗能力较差，易引起感冒发热。发热是患儿机体发出的防御信号，属于正常的代偿性反应，当发热时间过长，或是出现高热不退时，则会给患儿身体健康带来影响[3]。患儿家长大多对发热专业知识不够了解，未掌握发热应对措施；可见，对患儿家长进行健康教育的重要性，以及采取护理干预的必要性。在患儿发热早期给予积极治疗和综合护理干预，加强对体温变化以及降温情况进行观察，针对引起的炎症以及高热惊厥等并发症积极采取护理措施，有效促进患儿康复。
此次研究结果表明，观察组患儿护理总有效率显著高于对照组，组间对比差异明显，有统计学意义（P<0.05），提示健康教育及综合护理干预可有效提升护理效果，改善患儿临床症状。
综上所述，对发热患儿进行综合护理干预，对家长加强健康教育宣传，可取得良好护理效果。
参考文献
[1]吕长杰.循证护理对小儿发热不同时期的干预效果分析[J].首都食品与医药,2018,25(23):85.
[2]李娜.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用效果[J].中国实用医药,2018,13(32):170-172.
[3]杨颖.心理护理干预对发热患者心理应激的影响[J].中国社区医师,2018,34(32):134-135+137.
论文作者:赵传静
论文发表刊物:《医师在线》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/4
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