揭阳市慈云医院 急诊综合科 522000
【摘要】目的：探索骨肽辅助治疗强直性脊柱炎的临床疗效和安全性。方法：选取2017年3月21日至2018年3月21日期间我院强直性脊柱炎45例患者（实施奇偶数分组模式），对照组的25例患者进行常规治疗，观察组的20例患者进行骨肽辅助治疗。结果：观察组CRP（12.54±1.38）ng/L、ESR（22.39±2.43）mm/h、腰背晨僵时间（6.22±1.33）min、腰背部VAS评分（1.03±0.11）分、不良反应（5.00%）均优于对照组（P＜0.05）。结论：对强直性脊柱炎患者实施骨肽辅助治疗效果明显。
【关键词】：骨肽；强直性脊柱炎；安全性
强直性脊柱炎主要表现为成骨性、纤维性强直以及浸润性破坏，可累及髋关节、骶髂关节、脊柱，目前常运用非甾体抗炎药和柳氮磺砒啶治疗，虽可缓解一定症状，但需长时间使用，且起效缓慢、不良反应大，不利于推广 [1]。而骨肽可减轻患者僵硬症状，缓解疼痛感，利于关节功能恢复，抑制炎症侵蚀，修复关节损伤 [2]。而本文旨在探索不同治疗方案在强直性脊柱炎患者中的价值性，如下文报道。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次试验人员为强直性脊柱炎患者（45例），运用奇偶数分组措施，观察组20例，对照组25例，人员均在2017年3月21日至2018年3月21日期间收治。观察组平均病程（12.53±2.18）个月，平均年龄（36.22±2.56）岁，男性10例，女性10例。对照组平均病程（12.96±2.55）个月，平均年龄（36.19±2.33）岁，男性13例，女性12例。两组资料不具备统计意义（P＞0.05）。入选标准：（1）患者经Bath AS疾病活动指数评估，可发现脊柱痛≥4分，BAS DAI≥4分；（2）患者近期内均未服用生物制剂，且无本次试验药物过敏现象；（3）患者存在不同程度的发热、外周关节炎、肌腱末端炎、晨僵、颈背部疼痛、腰骶部疼痛等症状。排除标准：（1）排除合并严重原发性疾病患者；（2）排除存在急性并发症，且使用激素治疗患者；（3）排除晚期脊柱强直患者。
1.2 方法
对照组采用常规治疗措施，给予甲氨蝶呤（江苏恒瑞医药股份有限公司；国药准字H32026197）口服，每周一次，每次口服7.5mg，连续治疗三个月，口服柳氮磺砒啶（山西同达药业有限公司；国药准字H14022874），每日三次，每次口服0.25g，连续治疗七天后，改为每日三次，每次口服0.5g，再治疗一周后，改为每日三次，每次口服1.0g，随后按此剂量维持三个月。观察组在对照组基础上，采用骨肽（重庆国泰康宁制药有限责任公司；国药准字H50022108）治疗，每日三次，每次口服0.6g，连续治疗三个月。
1.3 观察指标
对比两组CRP（C反应蛋白）、ESR（血沉）、腰背晨僵时间、腰背部VAS评分、治疗安全性（不良反应）。
1.4 统计学处理
运用SPSS22.0软件处理本次统计值差，当P＜0.05，代表存在差异性。
2 结果
观察组治疗安全性高于对照组（P＜0.05）。如表1所示：
观察组整体恢复情况优于对照组（P＜0.05）。如表2所示：
3 讨论
强直性脊柱炎发病与环境、免疫、感染、遗传有关，是一种累及脊柱、骶髂关节等中轴关节的慢性炎症性免疫疾病，具有发病隐匿、进展慢、病残率高等特点，早期主要是因为持续性疼痛入院就诊，若敢于不及时，可发生不可逆严重后果 [3]。为了控制病情恶化，还需尽早实施骨肽治疗，其能够利于关节功能恢复，一直炎症侵蚀，改善微循环，修复关节损伤，且靶向性较强，能够保证治疗效果的持久性和确切性，减轻甲氨蝶呤、柳氮磺砒啶引起的不良反应，增强抗炎作用，调节免疫功能，获取满意效果 [4~5]。分析本次结果，观察组治疗效果优于对照组，并发症发生率低于对照组，骨肽治疗效果明显，可缓解僵硬、疼痛感，调节骨代谢，抑制炎症侵蚀。
总而言之，骨肽治疗能够加速症状恢复，缓解机体疼痛感和不适感，用于强直性脊柱炎患者中效果明显。
【参考文献】：
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[5]马洁,宋燕青.骨肽注射液的临床应用及其药理作用[J].中国生化药物杂志,2016,15(2):16-18.
论文作者:黄俊湖
论文发表刊物:《健康世界》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/22
标签：强直性脊柱炎论文; 患者论文; 对照组论文; 关节论文; 脊柱论文; 安全性论文; 不良反应论文; 《健康世界》2019年第01期论文;