辽宁省本溪市本溪满族自治县
摘要：目的：本次对于美托洛尔联合坎地沙坦治疗收缩性心力衰竭的临床疗效进行分析，为临床治疗提供有效方案。方法：选取于我院收治的收缩性心力衰竭患者80例，作为本次研究对象，并分为试验组和对照组各40例，对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗基础上给予美托洛尔联合坎地沙坦治疗。结果：两组患者治疗情况对比，实验组总有效率为90.00%，对照组总有效率为76.67%，p＜0.05；比两组患者射血分数以及每分搏量分数，实验组明显优于对照组，p＜0.05。结论：美托洛尔联合坎地沙坦治疗收缩性心力衰竭能够有效帮助患者的心功能得到改善，提高患者生活质量，此方法值得在临床上大力推广。
关键词：美托洛尔；坎地沙坦；收缩性心力衰竭
收缩性心力衰竭属于综合征，由器质性心脏病病变导致，此疾病发病率高，病情发展快，严重的影响着患者的生命健康[1]。因此，本次对于美托洛尔联合坎地沙坦治疗收缩性心力衰竭的临床疗效进行分析，选取于2013年10月～2014年10月我院收治的收缩性心力衰竭患者80例，作为本次研究对象，其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2013年10月～2014年10月我院收治的收缩性心力衰竭患者80例，作为本次研究对象，其中男患者45例，女患者35例，年龄在49～79岁，平均年龄为（67.31±2.23）岁。所有患者均已经确诊为收缩性心力衰竭，并排除急性心肌炎、急性心梗死等情况，本次将所有患者按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各40例，两组患者在年龄、性别等一般资料上无显著差异，p＞0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗基础上给予美托洛尔联合坎地沙坦治疗。
对照组：对照组所有患者入院第一天进行心力衰竭常规治疗，包括血管紧张素转换酶（ACE1）、袢利尿剂。
实验组：在上述对照组常规治疗的基础上，给予口服美托洛尔（批准文号：国药准字H20055275，生产单位：江苏康缘药业股份有限公司）12.5mg/次，2次/d，同时口服坎地沙坦（批准文号：国药准字H61020170，生产单位：陕西丰禾制药有限公司）4mg/d，连续服用三天，如果未见不良反应则增大用药剂量，按照患者的个人情况可增加至8mg～12mg/d；两组患者均连续治疗48周。
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1.3评价指标与标准
①治疗效果：显效：治疗后患者心脏功能恢复程度不小于2级，患者临床症状得到显著改善；有效：治疗后患者心脏功能恢复大于1级，患者临床症状得到有效改善；无效：患者病情未得到改善甚至病情加重。
②采用彩色多普勒超声仪测量测定患者的射血分数、每分心搏量。
1.4统计学方法
采取统计学软件SPSS13.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量数据采用（x±s）表示，组间比采取t检验；百分比表示计数资料，数据对比采用卡方检验x2，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗情况对比，实验组的治疗总有效率为97.02%，对照组的治疗总有效率为80.00%；详情为：实验组显效18例（45.00%），有效20例（51.00%），无效2例（4.00%）；对照组显效11例（27.50%），有效21例（52.50%），无效8例（20.00%），p＜0.05。
2.2两组患者治疗前后心功能各指标变化情况对比，实验组治疗后射血分为（43.25±4.28）分，每分心搏量为（4.33±0.56）L/分钟；对照组治疗后射血分为（41.33±3.44）分，每分心搏量为（4.24±0.77）L/分钟，由此可见实验组治疗效果明显优于对照组，p＜0.05。
3 讨论
收缩性心力衰竭是一种十分常见的疾病，一般因为各种器质性心脏病而导致，且死亡率较高，并且近年以来逐渐呈上升趋势，不仅威胁患者的健康，同时也降低了患者的生活质量[2]。根据研究表示美托洛尔联合坎地沙坦在治疗收缩性心力衰竭中治疗效果显著。由于美托洛尔能够使得血管平滑肌降低结合钙离子的能力，并且对周围的血管具有扩张的作用，能够有效减轻心脏前后的符合，从而起到改善心脏功能的作用。同时，坎地沙坦能够改善患者的交感神经兴奋性过度增强进而使得心率加快、小血管收缩，导致心肌耗氧和复合增加，为了确保心肌的供应，体内的内分泌激素开始重构心室，达到治疗目的。经过本次研究结果发现，两组患者治疗情况对比，实验组总有效率为97.02%，对照组总有效率为80.00%，p＜0.05；对比两组患者射血分数以及每分搏量分数，实验组明显优于对照组，由此可见，美托洛尔联合坎地沙坦治疗收缩性心力衰竭能够有效帮助患者的心功能得到改善，提高患者生活质量，此方法值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]王天游，阮爱芳.美托洛尔联合坎地沙坦治疗收缩性心力衰竭的临床疗效分析[J].中国中医药科技，2014，23（2）：128-129.
[2]张娟，万大国.坎地沙坦联合美托洛尔治疗收缩性心力衰竭疗效观察[J].新乡医学院学报，2012，29（8）：630-631.
论文作者:张乃升
论文发表刊物:《健康世界》2015年11期供稿
论文发表时间:2016/1/25
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