（平武县中医医院；四川绵阳622550）
我国肝癌发病率在全世界范围内是排名第一的，被誉为癌中之王。在国内肝癌是危害居民生命健康的前3位最主要恶性肿瘤之一。但肝癌的出现，往往是到了中晚期才被人们发现，常常会错失最好的治疗时机。因此了解肝癌的前兆是什么，是非常有必要的，可以让我们早点发现、早点治疗，还有一线生机的可能。下面一起来看一下肝癌前兆的相关知识。
一、什么是肝癌？
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，是肝脏到了最危险的情况，肝脏已经处于癌变状态。它包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常生活所说的肝癌大多数指的是原发性肝癌，它在国内是发病率极高、危害很大的恶性肿瘤。原发性肝癌患者的肝脏大多数伴有肝炎或者肝硬化的基础，得肝癌只是长期肝病的结果而已。转移性肝癌也称继发性肝癌，患者本身的肝脏可以是好的，只不过其它部位发生了恶性肿瘤，通过血液或淋巴系统转移到了肝脏，尤其邻近器官的肿瘤更容易直接侵犯到肝脏，形成了继发性肝癌。这样的肝癌，肝脏往往是一个无辜的受害者，本身没什么毛病，只不过被其它肿瘤连累了而已。继发性肝癌相比原发性肝癌比较少见，今天重点讲原发性肝癌。
二、下列人群要特别注意肝癌的发生
1、具有乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染者 在我国，约有 90% 的肝癌患者，都曾感染过乙肝病毒。
2、具有慢性肝病基础的人群
3、长期酗酒人群
4、长期食用被黄曲霉毒素污染的食物
5、各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群
由于肝脏是一个“哑巴器官”，不到万不得已，没有受到十分的疼痛，是不会让人察觉的。所以肝癌的早期症状真的很不明显，而且也不典型，因此定期体检对于预防肝癌有着很大的作用。当然在生活中，如果我们注意日常身体中的一些变化，也能够更好的帮助我们了解肝脏的好坏，对于了解肝癌也是非常好的。如果伴随这些情况的发生，需要警惕肝癌的可能。
三、肝癌的前兆是什么？
1、肝区疼痛
有肝炎和肝硬化病史，病情稳定多年，无寒热，但肝区时常疼痛，且大多数发生在夜间。疼痛很少有长时间的，通常持续时间很短，大多数能自行缓解，在疼痛前还会出现右上腹窒息或不舒服状。因此，每个人，尤其是有肝病的人，都必须将此疼痛与肝癌前兆结合起来。必要时及时到医院进行相关检查，明确诊断，以排除肝癌的可能。
或者没有任何病史的右上腹部剧烈疼痛，往往也与肝脏有关，预示肝脏不太好如果还伴随肿胀、肿大的情况发生，更要警惕是肝癌的前兆。
2、口干、牙鼻出血
部分肝癌前期患者会自发觉得口苦咽干、失眠，而且火气特别大，吃不下东西，还会流鼻血或者牙龈出血，这通常是肝功能受损或者凝血功能异常导致的，倘若这些症状同时出现，就需要去医院做检查了，排除肝癌导致。
3、不正常发烧
肝癌所导致的发烧，没有原因的，很不规律，但常见于午后。大多数烧都是中低度，偶尔可达到39度以上高烧。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆这是因为得了肝癌，抵抗力下降，还有可能是肿瘤组织坏死或其他代谢产物引起。因此不明原因的不规律的发热务必警惕有可能是肝癌的前兆。
4、上腹包块
这种情况基本出现在30岁之上的人群，在右上腹会有包块出现，质地比较硬，表面不均匀，并且还有要增大的趋势，但是病人本身却没有感觉到任何不舒适症状，这一点也要考虑一下是不是得了肝癌。
5、消化道症状
肝癌早期症状的消化道表现为：厌食、腹泻、食欲不振并伴有消化不良和腹胀。尤其是在吃完食物后和下午，腹胀会加重并伴有上腹部扩张，根据肠胃炎的疾病治疗后，效果不明显或无法治愈。
6、恶心、呕吐
早起后，如果没有吃任何的东西，就出现了恶心、呕吐，在临床上，对于这样的情况，也需要大家多注意，这样的表现，往往也说明肝脏可能不太健康，如果再伴随腹痛，也需要考虑是不是肝癌。
7、乏力、消瘦
一般来说，肝脏出现病变的人，会感到异常的乏力，没有丝毫的精神，虽然经过夜间很好的休息，但精神面貌仍然没有神采奕奕，如果这样的话，就需要重视，很有可能是肝脏调节出现了异常。另外体重减的太快也是肝癌前期的常见症状，主要就是肝功能受损，消化吸收功能变差所导致。
8、关节酸痛
肝部不适，如果早期肿瘤侵入隔膜，还会出现全身关节酸痛，尤其是腰部和肩背疼痛，经抗风湿治疗，效果不好，也需要警惕。
9、低血糖
很多人会有低血糖症状，却从没有把它和肝癌联系在一起。实际上，如果你每天一日三餐都吃了，但是还是出现了头晕，肚子饿到全身发抖这样的低血糖症状也要注意，这也有可能是肝癌的前兆。所以如果你经常出现低血糖症状，就要排查下是否是肝癌引起的。因为我们的肝脏本身具有较强的代偿能力，曾经过临床学的系统调查结果后显示，如果肝脏损害面积超过70%以上，那么才会出现长时间的低血糖症状。
10、高脂血症
如果近段时间没有大量摄入高糖分、高脂肪的食物，也没有大量饮酒，并且坚持运动，同时也排除了患一些内分泌疾病的可能之后，还是在体检的时候出现了高脂血症，那么就要做更系统的排查，这也有可能是肝癌前兆。
11、红细胞增多症
普通的一次抽血化验就能检测出我们体内的红细胞、白细胞数量比例是怎样的，如果在很长一段时间里红细胞数量大量增多就应该考虑是不是肝癌的可能，因为肝脏的癌细胞在分裂的过程中会产生大量的红细胞生成素，这些生长素的存在会让红细胞分裂速度变得越来越快。所以红细胞的总量会相对于正常值高很多，这也是肝癌前兆的一种表现。
日常生活中，我们身体的一些变化，能够让我们更加清楚的知道肝脏的好坏，如果有以上症状者，最好及时去医院做好排查，看是否是肝癌导致。如果最终确诊了肝癌，那么一定要及时治疗，早期肝癌首选手术治疗，中晚期只能考虑接受放化治疗或介入治疗。平时要多休息，以积极、乐观的心态去治疗，保持心情愉快，不要生气，对肝癌的治疗辅助效果也是非常有效的。号召人人养成科学、健康的养肝理念是极为重要的。
论文作者:王方平
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月9期
论文发表时间:2019/9/24
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