陆艳萍
南京医科大学第一附属医院妇幼门诊 江苏南京 210036
【摘 要】超声科作为医院重要组成部门和窗口单位，其服务质量体现了医院的综合服务水平，建立良好的护患关系至关 重要。本文就针对超声分诊护士健康教育的心得体会进行简单分析，旨在为日后的超声分诊护士护理工作提供简单借鉴。
【关键词】超声分诊护士；健康教育；心得体会
【中图分类号】R192.6【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-196-01 超声技术具有对人体无伤害、方法简便、图像清晰、报告 及时、价格低廉等优点，使越来越多的人选择用超声技术来检 查身体。但大多数人对超声技术检查前需要做哪些准备工作、 检查过程中体位的配合和检查后报告单提示的某些疾病相关 知识知之甚少，而检查结果受诸多因素影响，如腹部检查前进 食油腻、产气食物，会使图像显示不清；肾超声检查时，不同 的体位有不同的效果，预约登记时耐心地给患者做好解释就显 得极其重要。
1 检查前准备工作的指导
1.1 胰腺、肾上腺、腹部肿块超声 检查前2～3d 禁食产气食物如牛奶、山芋、豆类、面食等； 检查当日早晨禁食禁饮，并排空大便；如肠道胀气，可于检查 前1 天睡前服缓泻剂。
1.2 胆超声
检查前2～3d 内少食油腻食物；检查前1d 晚餐禁高脂饮 食，不吃鸡蛋，肠道胀气者禁食产气食物；检查当日早晨禁食 禁饮（空腹状态至少8h 以上，如病情紧急则不需禁食禁饮）， 如同时需做胃镜或X 线胃肠、胆系造影，应先做完超声检查 后再作胃镜或X 线胃肠、胆系造影，或在X 线胃肠造影3d 后、 胆系造影2d 后再作超声检查。
1.3 盆腔超声
3 个月以内妊娠和子宫、双附件检查，如经阴道超声，应 告诉患者提前排空小便，对于未婚无性生活的患者可行腹部或 直肠检查，经腹部检查患者于检查前1～2h 开始饮水500～ 1000ml，待膀胱适度充盈后检查；经直肠检查者应于检查前排 空大小便。
1.4 输尿管、膀胱、前列腺、精囊、残余尿超声
检查前1～2h 开始饮水500～1000ml，待膀胱适度充盈后 检查。测残余尿者先适度憋尿，等检查好膀胱容积后去厕所尽 量排完尿，再检查剩余尿量，告知患者就近洗手间。
1.5 患儿心脏超声
最好在小儿安静或睡眠中进行，应针对不同年龄段患儿的 心理特点，做好相应的心理护理：如婴幼儿应带好奶瓶或给予 母乳；学龄前及学龄期儿童，根据其爱听好话、不愿意听批评 意见、已有部分自主意识、对医务人员有明显的恐惧心理等特 点，在检查前应态度和蔼地与之耐心交谈，并通过夸奖、称赞 等方法予以鼓励，或者可以先让患儿看别人是怎样做检查的以 作示范，让患儿知道这种检查是不痛的，取得其信任和配合， 对不配合的患儿，必要时可给予水合氯醛灌肠。
1.6 颈部超声
应取下项链等佩戴物，高领衣服应脱去，以便充分暴露检 查部位。
1.7 血管超声 除门静脉、腹主动脉超声需要空腹外，其他血管超声不需 要特殊准备。
1.8 胸水定位，腹水探查超声 胸水定位时患者的体位与胸腔穿刺时体位相同，即坐位背 侧查。腹水平卧位即可。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆 2 检查过程中的配合指导
2.1 体位指导 大多数超声检查采取仰卧位，暴露检查部位即可。但有时 候根据检查要求需要指导患者变换体位。
2.1.1 颈部超声
取仰卧位，项部垫睡枕，使头后伸，以充分暴露颈前区； 扫查一侧甲状腺时，可使头向对侧偏转；为了观察腺体与周围 组织的关系，检查时嘱患者作吞咽动作。 2.1.2 肝、胆、胰、脾、肾等超声 检查时，为了检查需要，常常会让患者交替采用左侧卧位、 右侧卧位、俯卧位、立位或者让患者半坐卧位双手后撑于床上， 有时还会让患者深吸气后再屏住呼吸，所有这些体位的变化， 要事先向患者作示范指导。
2.2 胰腺检查指导 由于肠道气体的干扰，部分患者检查胰腺时需饮用一定量 的水，用胃作透声腔以更好地对胰腺全貌进行检查。
2.3 患儿心脏超声 根据不同年龄段患儿的特点，指导患儿或家属配合，如婴 幼儿给予奶瓶或让母亲侧卧于床上给予哺乳，并同时抚摸患 儿，使其能安静接受检查；学龄前及学龄期患儿，用通俗易懂 的语言说明检查的过程和接受检查的轻松程度，态度要亲切和 蔼、语调要柔和、言辞要友善，要以理服人，和患儿交朋友， 多鼓励，取得其配合。
2.4 敏感部位检查指导 做阴道、睾丸、乳房超声等涉及到患者敏感部位时，事先 应与患者沟通好，超声检查时需注意保护患者隐私，可用布帘 遮挡。
3 检查后 相关疾病知识的指导检查结束后，大多数患者会询问有没 有问题或者问题严重程度，都应耐心地给予解答。除交待患者 把报告单交回给看病的医生进一步诊治外，对于一些有问题的 患者，应针对其不同层次的需求，尽可能地给予相关知识的指 导。例如脂肪肝患者，首先告知患者脂肪肝形成的原因，使其 不要太紧张，指导其平时少吃高脂肪、高胆固醇食物（如肥肉、 蛋黄、奶油、巧克力等），少饮酒，增加蛋白质供给量，加强 体育锻炼等；胆道疾病患者，告诉患者胆道疾病与饮食有密切 关系，故饮食治疗具有重要意义，平时应低脂高碳水化合物清 淡饮食，少量多餐，禁用动物的脑、肝、肾及蛋黄、鱼籽等， 不食油炸食物、肥肉等；输尿管结石患者，告诉患者结石形成 的原因，鼓励其多饮水，促使结石排出，如身体状况允许，可 做跑、跳运动以促使结石排出，告诉患者预防结石的最好方法， 就是日常生活中养成多饮水的习惯，不要等渴了再喝。
4 体会 护士在超声分诊中开展健康教育，应严格把握“以患者为 中心”这一原则，在沟通时要尊重患者，态度要和蔼，注意礼 貌性语言，根据患者的需要进行针对性的宣教，同时应注意多 层次有侧重地进行宣教。促进护士与患者、家属进行有效沟通， 建立融洽的护患关系。创造舒适、安静的候诊环境，维持良好 的候诊秩序，提高分诊工作水平，使患者产生充分的信任感、 安全感，让病人满意而归。 参考文献： [1]李琼英，刘雪萍.超声科分诊护士的素质要求[J].基层医 学论坛，2009，09：256-257. [2]贺彩玲，白小艳.超声诊断科患者对预约分诊护士的满 意度调查[J].吉林医学，2014，27：6128-6129.
论文作者:陆艳萍
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年4月第4期供稿
论文发表时间:2015/11/19
标签：超声论文; 患者论文; 患儿论文; 体位论文; 护士论文; 造影论文; 胰腺论文; 《中西医结合护理》2015年4月第4期供稿论文;