（石阡县人民医院；贵州石阡555100）
摘要：目的 研究普外科患者手术切口的预防策略和危险原因分析。 方法 抽取普外科实施手术医治的患者182例，根据临床资料统计和整理研究对象的感染原因。结果 研究对象中感染的几率是23.08%；恶性病变、切口的长度大于10厘米、手术的时间大于2小时、感染的患者年龄大于54岁以及Ⅱ类和Ⅲ类切口的都是引发感染的最大因素。结论 普外科患者手术切口感染的最大因素有：恶性病变、切口的长度大于10厘米、手术的时间大于2小时、感染的患者年龄大于55岁以及Ⅱ类和Ⅲ类切口。对感染原因进行有效预防可以防止切口感染。
关键词：手术；危险因素；普外科；感染
切口感染在医院感染中是最为常见的，据有关学者统计，切口感染在医院感染的范畴内发生率大约为10%；一经发生感染不仅会影响患者的恢复情况还会给患者增加经济负担，严重的还会危及患者的生命。近年来随着医学技术的不断提高，普外科的医生也意识到预防切口感染的重要性，所以普外科的医生把降低切口感染列为重要的工作之一，本文为探讨切口感染的原因与措施进行如下研究。
1.资料与方法、
1.1一般资料
抽取我院2016年3月到2018年4月来普外科实施手术医治的患者182例，研究对象中有男99例，女83例；年龄21~77岁，平均(43.12±7.87)岁；有42例发生切口感染现象，140例手术切口没有发现感染。依据《医院感染诊断标准》的内容为判断标准。
1.2方法
根据患者的输血情况，病变性质，切口的类型和长度，手术的部位，手术的时间，年龄，性别，进行分析和整理，最后根据整理的数据进行总结。
1.3统计学分析
使用 SPSS 20.0的统计学分析软件对研究对象的临床资料进行分析和统计，用（
）表示手术的时间、患者的年龄等计量数据，组间对比使用 t 检验;病人的感染率和性别比例等计数的资料用% 表示，应用 χ 2 进行检验， P ＜0.05，则具有统计学意义。
2结果
2.1切口感染率
本次选取的182例患者中有42例发生感染，感染的发生率为23.08%。
2.1切口的感染部位统计
42例手术切口感染患者中，阑尾和直肠切除术为主要感染部位，占的比例分别为30.95%、26.19%。其次是胆囊和乳房以及胃部的感染部位，占的比例分别为11.90%、7.14%、21.43%。详情见表1。
2.2切口感染的原因分析
根据切口感染的患者和切口未感染的患者的一般资料进行对比，包括输血的情况，病变的性质，切口的长度，切口的分类和患者的年龄以及手术时间、患者性别；结果显示；切口感染患者的手术时间大于2小时的，年龄大于54岁和手术的切口大于10厘米的以及ⅡⅢ类切口的患者的感染比例大于切口未感染的患者，差异显著， P＜0.05具有统计学意义。详情如表2。
3讨论
普外科的患者治疗方式大多是手术方法，而术后并发症比较常见的一种就是切口感染，切口感染后患者的伤口愈合时间会变长，还会造成伤口裂开，甚至会引起全身性的感染[1]。医疗设备使用的时间比较久，治疗环境的简陋，医护人员的业务能力不强等都会引发切口感染，所以说病原菌的来源有患者所处的外界环境和患者自身内脏各个器官的病原菌以及原有的感染病因。本次研究经对近两年来我院普外科治疗的患者的临床资料进行统计和整理，得出的结论是，手术的时间和患者的年龄以及手术的部位，还有切口的大小以及切口的类型等因素是引发切口感染的主要原因，所以为了更好的降低普外科切口感染的患者，需要制定一个完善的规章制度，以提升相关人员预防感染的意识[2]。严格合理的执行各项灭菌和消毒的工作。
综上所述，为了预防感染，应尽量减少手术的时间和减小手术切口，对于年龄比较大的患者术前要调整好患者的身体状态，以保证在身体最佳的状况下进行手术，对于手术容易感染的脏器如阑尾和直肠等术后护理要更加严格。
参考文献
[1]曲直.外科手术部位伤口感染危险因素及预防护理措施探讨［J].中国现代医药杂志，2017，19(3):90
[2]余阳.基层医院普外科预防术后切口感染的管理措施［J].临床医药文献电子杂志，2016，3 (37):7381 － 7382.DOI:10.3877/j.issn.2095 -8242.2016.37.056
论文作者:杨俊, 徐绍涌, 张元军,张金权
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月8期
论文发表时间:2019/7/1
标签：切口论文; 患者论文; 手术论文; 普外科论文; 时间论文; 年龄论文; 部位论文; 《医师在线》2019年4月8期论文;