黑龙江省农垦北安分局医院 164000
摘要：目的：探讨并研究血液净化治疗肾功能衰竭的临床疗效。方法：此次研究的对象是选择2015年1月至2017年1月来我院就诊的96例肾功能衰竭患者，将其临床资料进行回顾性分析，并针对治疗差异，分为对照组和治疗组，分别给予常规血液净化和持续血液净化，治疗后对效果进行分析。结果：对两组患者的治疗效果对比，实践可知，治疗组的总有效率93.75%，对照组的总有效率70.8%，治疗组的治疗效果明显优于对照组。对两组患者的不良反应率对比，治疗组的不良反应率低于对照组。结论：对肾功能衰竭患者采用持续血液净化方式进行治疗，效果明显，能改善肾功能，值得推广应用。
关键词：血液净化；肾功能衰竭；效果分析
Objective：To explore and study the clinical efficacy of blood purification in the treatment of renal failure. Methods：the subjects of this study were 96 patients with renal failure from January 2015 to January 2017 in our hospital，the clinical data were retrospectively analyzed，and according to the difference of treatment，divided into control group and treatment group were given routine blood purification and continuous blood purification treatment，analyze the effect of the. Results：comparing the therapeutic effects of the two groups，the total effective rate of the treatment group was 93.75%，and the total effective rate of the control group was 70.8%. The treatment group had a better therapeutic effect than the control group. The rate of adverse reaction in the two groups was lower than that in the control group. Conclusion：the patients with renal failure are treated with continuous blood purification，and the effect is obvious. It can improve the function of kidney. It is worth popularizing.
[Key words] blood purification；renal failure；effect analysis
血液净化作为当前临床研究中常用的治疗方式，起到突出的作用。随着血液净化技术的不断发展，在后续分析阶段要从实际情况入手，做好患者资料分析工作，及时采取合适方式进行治疗，避免病症恶化。血液净化治疗方式是关键，在整个治疗过程中需要工作人员做好病例资料调查工作，选择合适净化方式进行干预。持续血液净化方式在整个治疗过程中有重要的作用，为了分析血液净化治疗肾功能衰竭的临床疗效，选择96例肾功能衰竭患者作为研究对象，分组后分别给予常规血液净化和持续血液净化，治疗后对效果进行分析。详细如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年1月至2017年1月96例肾功能衰竭患者作为研究对象，针对治疗差异，分为对照组和治疗组，分别给予常规血液净化和持续血液净化，治疗后对效果进行分析。两组分别是48例患者，对照组中男女分别是26例和22例，年龄在35-65岁，平均年龄（45.5±0.5）岁，治疗组中男女分别是24例和24例，年龄在36-66岁，平均年龄（46.8±0.8）岁。两组患者资料对比差异不明显（p>0.05），可以进行对比。
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1.2 方法
在本次研究中对照组给予常规血液净化方式进行治疗，透析时间为406h/d，选择低分子肝素或者肝素作为抗凝剂，血流量控制在150-250ml/min之间，透析液流量为500ml/min。
治疗组给予持续性血液净化方式治疗，时间为24h/d，肝素首次剂量为10mg/h，维持剂量为6mg/h，透析液体包括4000ml置换液，维持剂量为6mg/L，透析液体包括4000ml置换液、2800ml的生理盐水和500ml的葡萄糖注射液等[1-2]。
1.3 评价指标
显效：患者不良症状消失，不存在其他异常现象。有效：不良反应缓解，病症恢复。无效：整体效果不明显。总有效率指的是显效率+有效率。
1.4 统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，所有数据均以（±s）表示。采用t检验和方差对数据进行统计处理。
2 结果
2.1 两组患者的治疗效果对比
对两组患者的治疗效果对比，实践可知，治疗组的总有效率93.75%，对照组的总有效率70.8%，治疗组的治疗效果明显优于对照组，数据资料对比差异明显（p<0.05）。
2.2 两组患者的不良反应率对比
对两组患者的不良反应率对比，实践可知，治疗组的不良反应率低于对照组，数据资料对比差异明显（p<0.05）。
2.3 两组患者的PLT、APPTT、血浆凝血酶原时间对比
对两组患者的PLT、APPTT、血浆凝血酶原时间对比可知，治疗组的各项系数少于对照组，数据资料对比差异明显（p<0.05）。
3 讨论
肾功能衰竭是当前临床研究中常见的症状，是短时间由于各种原因出现的一种病症恶化的现象，肾小球滤过率下降，导致血肌酐和尿素氮等迅速提升[3]，患者存在少尿以及无尿等表现，甚至导致机体水、电解质以及酸碱平衡紊乱等，根据病症的具体情况，在临床研究中必须做好患者资料分析工作，避免由于治疗不到位出现异常[4-5]。
肾功能衰竭的消极影响比较大，仅仅存在肾功能损害，此外伴有重要器官功能障碍的现象，部分病重患者存在血流动力学不稳定的现象，水、电解质失去平衡。血液净化治疗的效果明显，能起到清楚水分、达到改善器官水肿的优势[6]。此外在整个治疗过程中，受到其他因素的影响，存在不同程度恶化趋势，如果不提前进行干预和治疗，则导致病症不能及时恢复。在后续治疗阶段，为了提升整体稳定性，控制心力衰竭，在症状分析阶段要了解肾功能实际情况，考虑到病症的实际情况，只有做好病例資料判断工作，及时进行干预，才能避免病症恶化[7]。持续血液净化治疗方式优势明显，为了保证治疗治疗，在病症分析阶段需要进行适当的指导和教育，达到改善电解质的优势，按照治疗要求进行，提升稳定性，进而达到理想的效果[8]。
对两组患者的治疗效果对比，实践可知，治疗组的总有效率93.75%，对照组的总有效率70.8%，治疗组的治疗效果明显优于对照组.对两组患者的不良反应率对比，实践可知，治疗组的不良反应率低于对照组.对两组患者的PLT、APPTT、血浆凝血酶原时间对比可知，治疗组的各项系数少于对照组.说明对肾功能衰竭患者采用血液净化方式进行治疗，效果明显。
综上所述，持续血液净化治疗方式在肾功能衰竭治疗中起到重要的作用，能最大程度缓解不良炎症，值得推广应用。
参考文献：
[1]袁保荣.连续性血液净化治疗急性肾功能衰竭的临床疗效观察[J].中国农村卫生，2016，（22）：28.
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[8]徐莺丽. 50例连续性血液净化治疗急性左心衰合并肾功能不全的临床观察[J]. 中国卫生产业，2014（4）：71-72.
论文作者:王天民
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/24
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