湖南省湘西州龙山县中医医院 湖南龙山 416800
【摘 要】目的：分析超声雾化吸入治疗小儿肺炎的优质护理方法。方法：将我院收治的74例肺炎患儿平均分为研究组和常规组，均对两组患儿实施超声雾化吸入治疗，对常规组患儿实施常规护理，对研究组患儿实施护理干预。结果：研究组患儿咳嗽、发热等临床症状开始缓解时间均较常规组患儿早，P<0.05，住院时间较常规组患儿短，P<0.05，其家属对我院护理工作的满意度与常规组患儿家属比较存在明显差异（94.6％VS73.0％），P<0.05。结论：对接受超声雾化吸入治疗的肺炎患儿实施护理干预，能够有效改善患儿临床治疗效果，缩短患儿病程。
【关键词】小儿肺炎；超声雾化吸入；护理干预；临床疗效；护理满意度
小儿肺炎为儿科常见临床疾病，是指由病原菌感染或吸入性过敏所引起的肺部炎性反应[1]。发病后患儿的临床症状主要表现为咳嗽、发热、呼吸困难等，若延误治疗，可导致患儿并发肺气肿、肺不张等并发症，对患儿生命健康造成威胁。近年来，我国小儿肺炎的发生率不断升高，已成为导致小儿死亡的主要原因之一，如何对该疾病进行有效防治，是现阶段我国临床需要进行重点研究的课题。伴随着超声技术的不断进步，近年来超声雾化吸人治疗在小儿肺炎治疗中的应用，有效提高了患儿的临床治愈率。与此同时，一部分临床研究也发现在对肺炎患儿实施超声雾化吸入治疗的同时，配合优质的临床护理，可进一步改善患儿预后[2]。针对上述现状，我院开展临床研究对超声雾化吸人治疗小儿肺炎的优质护理方法进行了探讨，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入我院2015年9月至2016年9月期间收治的74例肺炎患儿作为临床研究对象。74例患儿的诊断结果均与第4版《儿科学》[3]中提出的小儿肺炎诊断标准符合，入院时均具有咳嗽、发热、呼吸困难等临床症状。采用抽签法将74例患儿平均分为研究组和常规组，研究组中，男患儿17例，女患儿20例，平均年龄（3.6±0.8）岁。常规组中，男患儿18例，女患儿19例，平均年龄为（3.2±0.7）岁。对两组患儿的一般资料进行统计学处理，结果显示组间差异不具有统计学意义，P>0.05。在开展本次临床研究前，我院已获取患儿家属的知情和同意。
1.2研究方法
均对两组患儿实施超声雾化吸入治疗，雾化吸入溶液为0.1g病毒唑、4万U、5mg a-糜蛋白酶、20ml0.9％生理盐水混悬液。每次雾化吸入持续时间15min，每日吸人治疗2次。
在两组患儿接受超声雾化吸人治疗期间，对常规组患儿实施常规护理，包括环境护理、饮食护理等。对研究组患儿实施护理干预，具体护理内容总结如下：①超声雾化吸人护理：治疗时帮助患儿选择合适体位，在患儿体能允许的情况下，尽量选择半卧位或侧卧位，以利于进行气体交换。年龄未满一周岁的患儿，应在护理人员的看护下接受雾化吸人治疗。雾化治疗时雾化吸人量应从最小吸入量开始，待患儿适应后逐渐增加吸入量。②患儿情绪护理：肺炎患儿因情志尚未发育成熟，在雾化吸入治疗过程中较易出现情绪波动，不能积极配合治疗。护理人员应掌握不同年龄段患儿的情绪特点及安抚患儿情绪的方法，当患儿出现哭闹、抗拒等不良情绪后，及时采取分散注意力等方法稳定患儿情绪。③雾化吸入治疗后的呼吸道护理：
雾化吸入治疗后，轻叩患儿背部，通过对患儿背部进行有节律的震动，促使患儿将痰液咳出，不能自主咳出痰液的患儿给予辅助吸痰，确保患儿呼吸通畅。
1.3观察指标
观察两组患儿的临床治疗效果及两组患儿家属对我院护理工作的满意度。临床治疗效果的评价指标为各项临床症状开始缓解时间、住院时间。护理满意度评价方法：制定含有十分满意、满意和不满意三个选项的护理满意度调查问卷，为两组患儿家属发放，填写完成后统计结果，获取两组患儿家属对我院护理工作的难易度。
1.4研究数据处理
在本次研究中采用的是SPSS18.0软件，其中技术资料检验采用的是，而不同数据间的检验采用的是t，当P<0.05时表明统计数据具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿各项临床症状开始缓解时间对比
经观察发现研究组患儿咳嗽、发热、呼吸困难、肺部啰音开始缓解时间均较常规组患儿早，P<0.05，详见表1。
表1 两组患儿各项临床症状开始缓解时间比较（n=37；x±s；d）
注：X2=_6.366；P=0.012
3.讨论
雾化超声吸入是目前我国临床治疗小儿肺炎应用相对较为广泛的一种方法。该种治疗方法治疗小儿肺炎的作用机制是利用超声的物理作用将治疗疾病的药物分散为雾状或微粒，然后促使患儿通过鼻腔吸入的方式将雾化后的药物吸人呼吸道发挥药效[4]。较长一段时间的临床应用发现，该种治疗方法具有不良反应小、药效发挥直接的应用优势，不仅能够有效提高药物利用率，还可有效减少药物对患儿机体消化道的刺激，具有湿化气道、促进痰液排出的作用。同时一部分临床研究还发现，在对肺炎患儿实施超声雾化吸入治疗期间配合实施优质的临床护理，可进一步改善患儿的临床治疗效果。护理干预是护理理论不断创新和发展所形成的产物，近年来已在多种疾病的临床护理中得到应用[5]。该种护理模式在临床护理中的应用是以科学的护理理论为指导，根据患者机体、心理等多个方面对临床护理的需要为患者制定临床护理措施，应用目标是预防并发症的发生、促使患者保持良好心理状态、促进患者疾病早日康复。我院本次研究根据肺炎患儿对临床护理的需要，为患儿制定了护理干预措施。应用结果显示研究组患儿的临床治疗效果明显优于常规组患儿，其家属对我院护理工作的满意度也比常规组患儿家属高。
综上所述，我院认为超声雾化吸入是治疗小儿肺炎的有效方法，治疗过程中给予患儿护理干预，可进一步改善患儿的预后。
参考文献：
[1]符春茹，陈道环，占达丽等．超声雾化吸入治疗120例小儿肺炎的护理[J].局解手术学杂志，2012，21（1）：58-59．
[2]李晓卷．超声雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察及护理[J].吉林医学，2012，33（13）：2896-2897．
[3]锡强，易著文．儿科学[M]．第4版．北京：人民卫生出版社，2006：．309-318．
[4]王金萍．系统评价超声雾化吸入及护理对小儿肺炎的疗效[J].中国医学创新，2014，7（1）：129-132．
[5]朱鹤云．超声雾化吸入及规范化护理干预对小儿肺炎的疗效评价[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，12（30）：424-426
论文作者:谢芳
论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/5
标签：患儿论文; 肺炎论文; 超声论文; 小儿论文; 常规论文; 我院论文; 两组论文; 《航空军医》2017年第5期论文;