（青岛市市立医院东院重症医学科 山东青岛 266071）
【摘要】目的：探究老年慢性心衰患者应用运动康复护理的临床效果。方法：选自我院近一年所收治的80例老年慢性心力衰竭患者，依据来院先后顺序分为实验组与参照组，各40例。参照组患者给予常规护理，实验组患者在常规护理基础上进行运动康复护理。结果：实验组患者的心功能改善程度优于参照组，护理满意度高于参照组，均P<0.5。结论：在老年慢性心力衰竭的治疗及康复期间，实施运动康复护理，心功能改善程度较为显著，具有重要的临床实践价值。
【关键词】老年慢性心衰；运动康复护理；心功能；护理满意度
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）05-0014-02
【Abstract】Objective To explore the application of exercise rehabilitation nursing in elderly patients with chronic heart failure clinical effect. Methods To choose self courtyard nearly a year have treated 80 cases of elderly patients with chronic heart failure, according to the court order is divided into the experimental group and control group, 40 cases in each. Control group with routine nursing, the experimental group patients on the basis of conventional nursing exercise rehabilitation nursing. Results The experimental group improved cardiac function in patients with superior to control group, nursing satisfaction is higher than the control group, P < 0.5). Conclusion In the treatment of senile chronic heart failure and recovery period, the implementation of exercise rehabilitation nursing, improved cardiac function is more significant, has the important clinical practice value.
【Key words】Elderly chronic heart failure; Exercise rehabilitation nursing; Cardiac function; Nursing satisfaction
慢性心力衰竭是由原发性心肌病变、长期心肌过重负荷等各种因素引起的心肌收缩功能减退，使其不能满足心脏的正常排出量，为患者的日常生活甚至生命安全带来严重的威胁性[1]。本文为探究老年慢性心力衰竭患者的有效护理方法，对于我院近一年所收治的部分患者实施运动康复护理，效果较为理想，现将研究过程及结果汇报如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
此次研究对象均为我院2014年5月～2015年5月期间所收治的老年慢性心力衰竭患者，共80例。其中男性44例，女性36例，最大年龄者78岁，最小年龄者55岁，中位年龄为（64.5±4.4）岁。心功能分级：Ⅱ级15例，Ⅲ级43例，Ⅵ级22例。依据来院先后顺序分为实验组与参照组，各40例。两组患者的临床资料经统计学分析，P＞0.05无显著性差异，可进行临床对比。
1.2 方法
参照组患者在治疗及康复期间给予用药指导、注意事项告知等常规护理，实验组患者在参照组的护理基础上实施运动康复护理，具体如下：
Ⅱ级心功能者：在入院后，护理人员要告知患者养成规律的饮食及睡眠习惯，保持睡眠充足。每天可攀爬2～3层楼梯，或到室外散步，行走距离不应超过1000米[2]；同时鼓励患者自主进行日常生活动，包括洗漱、进食等，休息时可配合适量的体操、太极等运动。
Ⅲ级心功能者：入院后告知患者适当卧床休息，待患者病情好转、稳定后，医护人员可陪同并协助患者在床边进行站立、移步等运动，每次训练时间控制在10～15min，每日4次。鼓励患者在家属陪同的情况下，可在病室内进行行走练习；由护理人员或家属协助患者尽量自主进食、如厕等。
IV级心功能者：入院后，护理人员要督促患者卧床休息，及时更换体位，协助患者完成全身关节的被动运动，每次活动时间控制在10～15min，每日3-4次。待患者病情稳定后，护理人员可陪同患者逐步开展主动运动，可在床上进行上下肢伸展活动，床下进行站立、移步等活动[3]。进食、洗漱、排便等日常生活可依据病情需要在床上进行。
1.3 观察指标
对比两组患者的心功能指标改善程度与护理满意度。护理满意度采用我院自拟自用的满意度调问卷进行评价，调查结果分为非常满意、一般满意及不满意，护理满意度=（非常满意+一般满意）/总例数。
1.4 统计学方法
此次研究中所涉及的数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，护理满意度采用百分率（n,%）表示并进行卡方检验，心功能指标采用均数差表示并进行t检验，P＜0.05为组间比较差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组患者的心功能指标的改善程度
护理前，两组患者的LVESD、LVEDD、LVEF等指标比较均无显著差异，P＞0.05,护理后，实验组患者的各项功能指标明显优于参照组，经统计学分析，P＜0.05组间比较差异显著，详见下表。
2.2 对比两组患者的护理满意度
调查结果显示，实验组中非常满意31例，一般满意8例，不满意1例，护理满意度为97.50%；参照组中非常满意14例，一般满意19例，不满意7例，护理满意度为82.50%；经统计学分析（χ2=5.0000，P＜0.05）,组间比较差异显著。
3.讨论
运动康复护理是心力衰竭系统疗法中的重要组成部分，坚持运动康复锻炼，可使患者体力充足，并保持一定的运动耐量，利于心功能恢复，使其生活质量得以改善[4]。此次研究中，参照组患者给予常规护理，实验组患者给予运动康复护理，研究结果显示：实验组患者的心功能改善程度优于参照组，护理满意度高于参照组，说明实施运动康复护理的必要性。
综上所述，实施运动康复护理，可有效改善老年慢性心力衰竭患者的心功能，同时也可提高患者对我院的护理满意度，值得推广。
【参考文献】
[1]张守琳,王世栋.运动康复对冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响[J].中国老年学杂志,2012,32(23):5121-5123.
[2]张永宏,陈四清.运动康复对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的改善作用[J].中国老年学杂志,2013,33(21):5307-5308.
[3]楚云杰,刘兆政,张守琳等.运动康复疗法对慢性心衰患者血浆脑钠肽及醛固酮水平的影响[J].中国老年学杂志,2013,33(23):5989-5991.
[4]张守琳,刘兆政,唐正菊等.运动康复对(冠心病)慢性心衰患者血浆血管紧张素Ⅱ及内皮素-1的影响[J].中国中西医结合肾病杂志,2013,14(2):157-159.
论文作者:王韵,王素梅,曲小璐（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2016年5期
论文发表时间:2016/8/3
标签：患者论文; 实验组论文; 功能论文; 心力衰竭论文; 满意度论文; 老年论文; 心衰论文; 《心理医生》2016年5期论文;