个体化延续护理对老年高血压患者血压控制及不良事件预防效果评价论文_汪艳

安庆市第一人民医院东区内科 246001

摘要:目的 探讨个体化延续护理对老年高血压患者血压控制及不良事件的预防效果。方法 选取来我院就诊的130例老年高血压患者为研究对象,用电脑随机分为试验组和对照组各65例,对照组患者进行常规护理干预,试验组患者进行个体化延续护理干预,对比分析两组患者的血压控制情况以及生活质量情况。结果 试验组患者在干预后血压控制水平优于对照组患者,并且生活质量得分高于对照组,并且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 实施个体化延续护理有利于老年高血压患者的血压控制,预防不良事件的发生,对生活质量的提升有促进作用,值得在临床推广使用。

关键词:延续护理;老年高血压;血压控制;生活质量;不良事件

高血压是一种常见的慢性疾病,以收缩压和舒张压明显增高为主要特征,极易诱发心脑血管疾病。有研究表明,老年高血压患者占比较大,为40-50%[1]。临床治疗高血压多以药物控制为主,但老年患者多伴有其他慢性疾病,治疗依从性较差,不能很好地控制血压,极易导致心脑血管疾病突发等不良事件,大大降低了生活质量。延续性护理是院内护理的延伸,在院外对患者继续进行干预指导,以求达到更好的治疗效果。本课题组以 130例老年高血压患者为研究对象,探究个体化延续护理的实施效果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年3月-2018年5月来我院就诊的130例老年高血压患者为研究对象。使用电脑将其随机分为试验组和对照组,其中试验组患者共65例,男36例,女29例;年龄60-76岁,平均年龄(66.3±4.2)岁,病程7-18年,平均病程(10.1±4.7)年,高血压I级26例,II级17例,III级22例;对照组患者共65例,男38例,女27例;年龄62-77岁,平均年龄(67.1±3.6)岁,病程9-20年,平均病程(10.9±5.2)年,高血压I级28例,II级20例,III级17例。本研究获得医院相关伦理委员会的批准同意,并将研究意图告知患者,签署知情同意书。对照组与试验组患者一般资料经比较无差异性(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者采用常规护理干预,包括患者入院后的病情监测,用药护理,饮食指导等基础护理措施。试验组患者实施个体化延续护理干预,即院内护理至出院后继续进行护理干预,具体如下:(1)健康知识普及,根据患者的家庭住址按片区进行统计,发放健康手册,并通过电话或者建立微信群的方式来普及健康知识,每2周对患者进行一次电话或微信随访,了解患者的基本状况,每2月邀请专家组织一次片区患者的座谈会[2];(2)纠正不良生活习惯,高血压的控制水平与良好的生活习惯有着密切的关系,护理人员要告知患者在日常生活中进行适宜的户外锻炼,多晒晒太阳,建议患者戒烟忌酒;指导患者正确的测量血压,并为其提供血压测量记录表,详细记录每日的血压测量结果;告知患者在日常饮食中适当食用活络血管、降低血压的蔬菜;询问患者是否按时按量服药,强调规律用药的重要性;在对患者访谈期间,护理人员应注意其心理状况,如有出现不良情绪,及时进行耐心疏导,并告知家属更多的去关心患者,缓解其心理压力,取得更好的治疗效果[3]。

1.3观察指标

①护理干预前后血压控制水平:测量干预前后的血压值;②生活质量,采用生活质量评价量表进行测评,各条目总分为100,分值越大表示生活质量越高。

1.4统计学方法

计量资料,用(`x±s)描述,采用t检验,统计学分析软件为SPSS 20.0,两组数据分析差异较大时具有统计学意义(P<0.05)。

2结果

2.1试验组与对照组患者血压水平的比较

表1试验组与对照组患者血压水平的比较(`x±s,mmHg)

注:*表示与对照组比较,P<0.05

3讨论

由于生活、饮食导致的高血压发病率呈逐年上升趋势,高血压一旦发病,患者需要长期服用降压药物维持血压稳定,长期的药物反应会导致肝肾负担较重,加之患者多伴有心理压力,或存在侥幸心理,导致用药依从性降低使血压不能得到良好的控制,不良事件的发生会严重威胁患者的生命安全[4]。所以,对高血压患者实施有效的干预来维持血压稳定是很有必要的。本研究中,实施个体化延续护理的试验组患者的血压控制水平明显优于实施常规护理的对照组患者,并且试验组患者的生活质量得分高于对照组。

综上所述,实施个体化延续护理有利于老年高血压患者的血压控制,预防不良事件的发生,对生活质量的提升有促进作用,值得在临床推广使用。

参考文献:

[1]冯青云,方萍,肖红霞.护理干预对老年高血压患者自我管理行为及血压控制的影响[J].临床医学工程,2015,22(02):225-226.

[2]张驰.延续性护理对老年高血压患者健康行为及血压控制的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(13):89-90.

[3]宋秀菊.社区老年高血压患者的血压控制现状及影响因素分析[J].基层医学论坛,2016,20(03):368-370.

[4]管美娟,王瑜.延续护理对老年高血压患者依从性及血压控制的影响[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(99):249.

论文作者:汪艳

论文发表刊物:《健康世界》2018年20期

论文发表时间:2018/11/27

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