莫翠珠
天津医科大学第二医院 天津市 300350
摘要：为了分析循证护理在预防肿瘤患者化疗药物外渗中的实际应用效果，本文选取我院2017年度收治的化疗肿瘤患者80例作为研究对象，按照先后顺序，将前40例作为对照组，后40例作为试验组。对照组肿瘤患者采用常规护理措施，试验组肿瘤患者采用循证护理措施，观察两组肿瘤患者的并发症发生情况以及护理前后的生活质量。结果显示试验组患者的药物外渗发生率为2.5%，对照组患者的药物外渗发生率为12.5%，差异具有显著统计学意义（P<0.05）；试验组患者的总并发症发生率为27.5%，对照组患者的总并发症发生率为72.5，差异具有显著统计学意义（P<0.05）；试验组和对照组患者护理后的生活质量评分，包括躯体动能评分、角色功能评分、情绪功能评分、认知功能评分以及社会功能评分，较护理前均有明显提高（P<0.05），但是相对来说试验组肿瘤患者改善效果更加理想（P<0.05）。这表明在肿瘤患者护理过程中采用循证护理措施可以有效预防化疗药物外渗，明显降低总并发症发生率，显著提高患者的生活质量。
关键词：循证护理；肿瘤；药物外渗；应用效果
在恶性肿瘤治疗过程中，化疗是主要的治疗方式之一，其主要是通过对患者输入化学药物来达到消灭癌细胞的目的[1-3]。但是在化学药物静脉输送的过程中，很容易出现药物外渗的情况，进而导致局部组织红肿和功能障碍，严重者甚至需要进行植皮治疗，为患者带来巨大的痛苦，也不利于肿瘤疾病的治疗[4]。为了防止药物外渗情况的出现，在化疗过程中采取积极有效的护理措施显得尤为重要[5]。基于此，本文选取我院收治的化疗肿瘤患者为研究对象，对循证护理在预防肿瘤患者化疗药物外渗中的实际应用效果进行了分析，现报道如下。
1 研究对象和方法
1.1 研究对象
本文选取我院2017年度收治的化疗肿瘤患者80例作为研究对象，按照先后顺序，将前40例作为对照组，后40例作为试验组。对照组肿瘤患者男性和女性分别为23例和17例，平均年龄为（58.4±3.6）岁，包括肺癌患者8例，食道癌患者7例，胃癌患者7例，直肠癌患者5例，肝癌患者6例，乳腺癌患者7例；试验组肿瘤患者男性和女性分别为22例和18例，平均年龄为（57.9±3.7）岁，包括肺癌患者9例，食道癌患者5例，胃癌患者8例，直肠癌患者7例，肝癌患者5例，乳腺癌患者6例。两组肿瘤患者的性别、年龄以及肿瘤类型等差异均没有统计学意义（P>0.05），组间可以进行比较。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理措施，包括健康教育、检测患者的生命体征等。
试验组患者采用循证护理措施，主要包括：（1）成立循证护理小组，包括组长和副组长各1名，组员若干。（2）提出循证护理问题，根据化疗肿瘤患者的实际情况结合化疗药物的并发症以及作用机制，明确化疗过程中存在的具体护理问题，包括化疗药物的选择、药物外渗的处理等[6]。（3）制定循证护理方案，针对上述循证护理问题采用文献调研等方式寻找相关的护理依据，并根据患者具体病情结合自身工作经验，制定相应的护理方案[7]。（3）循证护理方案实施，在循证护理方案实施过程中严格按照循证依据对患者进行护理，包括选择合适的血管以提高穿刺成功率，降低药物对血管的刺激等[8]；此外还应该对患者开展健康教育、心理护理以及生活护理等，最大程度保障质量效果。
1.3 评价指标
本文选取两组肿瘤患者的并发症发生率以及生活质量评分作为评价指标。其中并发症包括药物外渗、静脉炎、胃肠道不良反应、口腔黏膜受损；生活质量主要考虑患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对该研究中所涉及的数据进行处理分析，分别采用期望值加减标准差和百分数表示计量资料和计数资料，分别采用t和卡方进行检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
首先统计两组肿瘤患者的并发症发生情况进行对比分析，如表1所示。结果显示试验组患者的药物外渗发生率为2.5%，对照组患者的药物外渗发生率为12.5%，差异具有显著统计学意义（P<0.05）；试验组患者的总并发症发生率为27.5%，对照组患者的总并发症发生率为72.5，差异具有显著统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
上述分析表明在肿瘤患者护理过程中采用循证护理措施可以有效预防化疗药物外渗，明显降低总并发症发生率，显著提高患者的生活质量，值得在肿瘤患者化疗过程中推广应用。
参考文献：
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论文作者:莫翠珠
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月17期
论文发表时间:2018/8/17
标签：患者论文; 肿瘤论文; 药物论文; 并发症论文; 统计学论文; 外渗论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年6月17期论文;