（泸州市精神病医院 四川泸州 646000）
【摘要】目的：研究分析老年血管性痴呆患者采取丁苯酞治疗的疗效观察及其对精神心理量表的影响。方法:将84例老年血管性痴呆病患，随机分为参照组和研究组各42例，观察比较两组治疗前后精神心理状态、生活质量情况以及治疗效果。结果：两组病患治疗前精神心理量表和生活质量量表评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗总有效为88.10%，显著高于参照组的64.29%，差异均明显有统计学意义（P＜0.05）。结论:对老年血管性痴呆病患给予丁苯酞治疗效果显著，可有效改善病患精神健康情况，有利于提高其生活质量和总体治疗效果，具较高的推广应用价值。
【关键词】老年血管性痴呆；丁苯酞疗效；精神心理量表
【中图分类号】R749.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）18-0041-02
Effect of butylphthalide on senile dementia patients and its influence on psychometric scale
【Abstract】Objective To study the curative effect of butylphthalide in elderly patients with vascular dementia and its effect on mental scale.Methods 84 cases of senile vascular dementia were randomly divided into the reference group and the study group of 42 cases. The mental state, the quality of life and the treatment effect were observed and compared between the two groups before and after the treatment.Results There was no significant difference in the scores of mental mental scale and quality of life scale (P > 0.05) before treatment (P > 0.05), and the total effective treatment was 88.10%, significantly higher than that of the reference group (64.29%), and the difference was statistically significant (P < 0.05).Conclusion The effect of butylphthalide on senile vascular dementia patients is significant. It can effectively improve the mental health of the patients and improve the quality of life and the overall treatment effect. It has a high value of popularization and application.
【Key words】Senile dementia;Butylphthalide;Psychotherapeutic scale
在临床治疗中老年血管性痴呆是非常常见的精神障碍疾病，此类病患既往通常都存在高血压或脑血管疾病，如急性脑血管意外、数次短暂性脑缺血发作以及严重脑卒中等，临床表现主要为认知异常、记忆力减退以及情绪行为异常等[1]，对病患的生活质量和全命安危均有着严重威胁。本文特对丁苯酞对治疗老年血管性痴呆疾病的临床疗效进行了研究分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年1月—2017年8月收治的84例老年血管性痴呆病患，随机分为参照组和研究组各42例，参照组男性24例，女性18例；年龄60至87岁，平均（70.8±2.6）岁；病程6至25个月，平均（15.7±6.4）月。研究组男性26例，女性16例；年龄61至86岁，平均（70.4±2.4）岁；病程6至27个月，平均（15.9±6.1）月。两组病患普通资料比较（P＞0.05），具可比性。
1.2 方法
参照组给予常规药物治疗，。研究组在此基础上给予病患口服丁苯酞（生产厂家：石药集团恩必普药业有限公司，批准文号：H20050299）治疗，每日3次，每次0.2g/次。两组均治疗12周。
1.3 观察指标与判定标准
观察比较两组治疗前后精神心理状态、生活质量情况以及治疗效果。精神心理状态：采用简易精神量表（MMSE表格）进行评估[1]，得分越高表明精神健康状态越好。生活质量：采用日常生活自理能力量表（ADL量表）进行评估[2]，得分越高表明生活质量越好。疗效判定：参照MMSE评分结果进行评价，显效：病患治疗后MMSE评分提高≥4分；有效：病患治疗后MMSE评分提高1至3分；无效：病患治疗后MMSE评分不见提升，甚至下降。
1.4 统计学分析
本次研究采用SPSS19.0处理数据，计量资料以（x-±s）表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行χ2检验，检验标准以P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 两组病患治疗前后MMSE、ADL分数
两组病患治疗前MMSE和ADL分比较差异无统计学意义（P＞0.05），经治疗后研究组评分显著高于参照组（P＜0.05），如表1。
3.讨论
老年血管性痴呆主要是由于颈动脉、椎基底动脉血管发生病变而造成脑组织缺血和缺氧，进而使病患发生认知、记忆、情绪和行为等神经和智能的衰退[3]，针对其病情发展渐进性的特点，及时的对病患脑血管、神经和相关脑组织给予修复，可最大程度的降低对病患可逆性神经元的损伤，进而改善老年血管性痴呆病患的精神状况。
丁苯酞是一种新兴的心脑血管疾病药物，此药主要成份为人工合成的消旋体，对改善病患由于脑组织缺血和缺氧而致的脑损伤有着明显效果，继而促进病患缺血区域脑组织的微循环和血流量。此外，丁苯酞还可较好的阻抑慢性脑血管病病患体内脑组织损伤的多项病理流程，提高病患线粒体功能，从而阻抑脑组织内自由基的合成，有利于病患前列环素水平和抗氧化酶活性增强，以及抑制神经细胞凋亡[4]。本文研究结查显示，研究组通过对病患应用丁苯酞治疗，病患的精神心理和生活质量评分均显著高于参照组，总体疗效显著高于参照组，差异均有明显统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对老年血管性痴呆病患给予丁苯酞治疗效果显著，可有效改善病患精神健康情况，有利于提高其生活质量和总体治疗效果，具较高的推广应用价值。
【参考文献】
[1]孙薇，杨建波，徐金凤，张倩，邹全，孟新玲.丁苯酞软胶囊联合高压氧治疗老年血管性痴呆的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2015，23(09):62-64.
[2]张晓红，杜双霞，卢波，吕志坤，唐彦，冯志霞.丁苯酞联合高压氧治疗老年血管性痴呆的作用机制[J].中国老年学杂志，2015，35(06):1513-1515.
[3]孙乐羽，李昕，牛延良，田志强，王建平.丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效[J].中国老年学杂志，2013，33(16):3967-3969.
[4]夏德雨.丁苯酞与尼莫地平治疗脑卒中后血管性痴呆的对比观察[J].临床和实验医学杂志，2013，12(12):978-979.
[5]刘超，杜万红，郑桃林.丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效[J].西南国防医药，2013，23(02):144-146.
论文作者:赵敏
论文发表刊物:《心理医生》2018年18期
论文发表时间:2018/7/19
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