王建萍
新疆塔城地区额敏县人民医院检验科 834600
【摘 要】目的：探讨非酒精性脂肪肝患者血脂、血糖、肝功能等指标检验情况，以便为临床诊治提供依据。方法：选取我院2013年1月-2014年12月接诊的非酒精性脂肪肝患者80例作为研究对象，定为研究组，同期接待的健康体检者100例作为对照组，两组均进行血生化检验。观察记录两组对象血脂、血糖及肝功能指标。结果：研究组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（Glu）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）及谷酰转肽酶（GGT）均显著高于对照组，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）则明显更低，组间对比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：非酒精性脂肪肝患者存在明显的肝功能损害，而且累及血糖与血脂等指标，临床应加强重视。
【关键词】非酒精性脂肪肝；血脂；血糖；肝功能；检验
【中图分类号】R972+.6【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-126-01
从目前来看，针对非酒精性脂肪肝的诊断与治疗均无确切有效的方式，但多数研究认为本病患者其血脂、血糖及肝功能均有不同程度异常[1]。为了进一步探讨非酒精性脂肪肝患者血脂、血糖、肝功能等指标检验情况，以便为临床诊治提供依据，我院实施了研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究将我院2013年1月-2014年12月接诊的非酒精性脂肪肝患者80例作为研究组，本组患者入院后皆经临床表现、实验室检查等确诊，符合非酒精性脂肪肝相关诊断标准。将同期接待的健康体检者100例作为对照组，两组对象均签署知情同意书愿意配合本次研究。对照组：男52例、女48例；年龄25-71岁，均值52.1±4.7岁。研究组：男42例、女38例；年龄27-75岁，均值52.9±5.4岁；病程5个月-13年，均值3.8±1.2年。两组对象在年龄、性别上对比无显著性差异（P>0.05），可比。
1.2 方法
两组对象入院后皆进行血生化检验，主要检测指标包括血脂、血糖及肝功能等，其中血脂包括三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），血糖则主要为空腹血糖（Glu），肝功能则包括天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）及谷酰转肽酶（GGT）等。
1.3 观察指标
观察记录两组对象血脂、血糖及肝功能指标，并对比分析。
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1.4 统计学处理
本次研究计量资料采取均数 表示，利用统计学软件SPSS18.0处理，计量资料行t检验，将P<0.05作为统计学有意义的标准。
2 结果
2.1 两组对象血脂指标对比
研究组血脂指标TG、TC、LDL-C、HDL-C依次为3.36±0.74mmol/L、5.69±0.35 mmol/L、3.78±0.46 mmol/L、0.62±0.23 mmol/L，对照组则分别为1.30±0.36 mmol/L、3.95±0.1.16 mmol/L、2.13±0.52 mmol/L、1.85±0.79 mmol/L，两组前述指标经统计学分析可知，研究组TG、TC、LDL-C显著高于对照组（P<0.05），而HDL-C则显著低于对照组（P<0.05）。
2.2 两组血糖指标对比
研究组Glu为7.79±1.46mmol/L，对照组则为4.80±1.79mmol/L，研究组Glu水平显著高于对照组（P<0.05）。
2.3 两组肝功能指标对比
研究组AST、ALT、GGT分别为42.69±5.85 U/L、42.79±7.48 U/L、50.36±8.71 U/L，对照组则依次为23.05±6.58 U/L、24.06±5.79 U/L、28.89±7.51 U/L，经统计学对比分析可知，研究组在前述指标上均显著高于对照组（P<0.05）。
3 讨论
脂肪肝在临床上十分常见，其中非酒精性脂肪肝则指的是无过量饮酒史者出现的肝实质细胞脂肪变性与脂肪贮积成病理特征的一种临床综合征，换言之临床上除了病毒、药物、酒精及毒物等引发的脂肪肝即为非酒精性脂肪肝。从相关研究与报告来看，非酒精性脂肪肝的发病率呈现逐年上升趋势，严重影响患者的身心健康，需加强重视。本病会引发肝脏组织弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性，初期仅为单纯性病变，但可逆性极高，及时采取运动治疗与对症治疗可尽快康复，但任其发展则可能进展为炎性病变，造成肝功能衰竭，甚至危及生命安全[2]。基于此，尽早确诊非酒精性脂肪肝，并予以及时有效的治疗，对改善患者生存质量有着积极的意义。但目前国内外均无确切有效的诊断与治疗措施，普遍认为本病患者存在血脂、血糖及肝功能异常，为此需加强重视。
本次研究针对我院接诊的非酒精性脂肪肝患者80例与健康体检者100例进行对照研究，均进行血生化检验，具体包括血脂、血糖及肝功能等指标，对比分析两组检验指标可知，研究组患者血糖与肝功能指标均显著高于对照组（P<0.05），血脂指标中除了高密度脂蛋白胆固醇要明显低于对照组外，其余指标均显著高于对照组（P<0.05）。本次研究结果与同类研究基本一致，如刘加红学者[3]对60例非酒精性脂肪肝患者进行研究，设为研究组，同期接受体检的患者60例作为对照组，两组均进行血糖、血脂与肝功能检测，结果显示研究组除了HDL-C指标明显低于对照组外，其余指标如TG、TC、FBG、LDL-C、AST、GGT、ALT均显著高于对照组，组间对比差异均有统计学意义（P<0.05）。
从本次研究结果分析可知，非酒精性脂肪肝患者体内TG、TC、LDL-C及Glu水平均显著高于健康体检者，同时HDL-C则显著低于健康体检者，从而可以看出非酒精性脂肪肝患者体内存在明显的脂代谢紊乱与糖代谢异常，可见非酒精性脂肪肝患者体内存在明显的血脂与血糖异常，二者在本病发病发生及发展过程中都有着重要的作用[6]。为此，在临床诊断时，应加强非酒精性脂肪肝患者的血脂与血糖水平检验，才能进一步提高确诊率。此外，对肝功能指标分析可知，非酒精性脂肪肝患者的AST、GGT及ALT指标均有明显升高，相较于健康体检者而言差异均有统计学意义，可见本病患者存在明显的肝细胞病理变化，因为本病患者肝细胞内积存大量的脂肪，使得肝细胞脂肪逐渐变性，肝脏结构出现改变，进而使得肝功能也逐渐出现异常。可见，诊断本病时也必须重视肝功能相关指标的检测。
综上所述，非酒精性脂肪肝患者存在明显的肝功能损害，而且累及血糖与血脂等指标，临床应加强重视。
参考文献：
[1]刘林霞.非酒精性脂肪肝患者血脂与血糖及肝功能检验分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，18（31）：254-255.
[2]吴祥华，杜云，杨成亮等.非酒精性脂肪肝患者血脂与血糖及肝功能检验分析[J].中国保健营养（中旬刊），2013，14（11）：66-66.
[3]刘加红.对非酒精性脂肪肝患者进行血脂、血糖及肝功能检测的意义[J].当代医药论丛，2014，06（12）：65-66.
[4]谢珊.非酒精性脂肪肝患者血脂、血糖与肝功能的检验结果分析[J].大家健康（下旬版），2014，8（4）：402.
[5]赵东，饶雪飞，刘建雷等.非酒精性脂肪肝患者血脂与血糖及肝功能检验结果的研究[J].中国医药指南，2013，16（22）：430-431.
[6]邓真国.非酒精性脂肪肝病人血脂和血糖及肝功能的临床检验探析[J].现代诊断与治疗，2014，09（18）：4278-4279.
论文作者:王建萍
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第5期供稿
论文发表时间:2015-6-25
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