湖南省衡山县人民医院 湖南横山县 421300
【摘 要】目的：对他汀类调脂药在治疗糖尿病合并高脂血症中的实际疗效进行观察与探讨。方法：对2012年8月到2014年12月期间在我院接受治疗的84例糖尿病合并高脂血症患者进行临床的相关研究，按照随机的原则分为2组，对对照组患者进行常规方式的治疗，对研究组患者进行常规方式的治疗加他汀类调脂药治疗，分析两组糖尿病合并高脂血症患者的效果。结果：治疗后研究组患者的血糖水平、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白分别为（7.63±1.04）mmol/L、（5.09±1.01）mmol/L、（1.72±1.08）mmol/L、（2.63±1.01）mmol/L，均明显低于对照组患者，研究组的患者的高密度脂蛋白为（1.58±0.13）mmol/L，明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对糖尿病合并高脂血症患者给予他汀类调脂药可有效降低患者的血脂水平，改善患者的病症，具有较好的治疗效果。
【关键词】他汀类调脂药；治疗；糖尿病合并高脂血症；实际疗效
糖尿病患者常常同时存在高脂血症的相关并发症，患者体内的血脂水平存在一定的异常，而血脂异常是冠心病发病的危险因素之一，因此，治疗糖尿病合并高脂血症患者时进行有效的调脂及降糖治疗十分的关键[1-2]。本文对他汀类降脂药在治疗糖尿病合并高脂血症中的实际疗效进行相关的研究及探讨，所研究的相关结果报道如下。
1 临床资料和方法
1.1 临床资料
将2012年8月到2014年12月期间我院所收治的84例糖尿病合并高脂血症患者作为临床研究的对象，按照随机的原则平均分为两组，每组有42例患者，对照组中男性28例，女性14例，患者的年龄为37～79岁，平均年龄为（61.3±3.8）岁；研究组中男性29例，女性13例，患者的年龄为36～57岁，平均年龄为（61.5±3.9）岁。研究组和对照组患者的年龄、性别比、病程、病情等方面基本相似（P＞0.05），两组之间的差异均不具备统计学上的意义，组间的相关数据均可进行比较及分析。
1.2 方法
对对照组糖尿病合并高脂血症患者进行规律饮食控制和适宜运动等常规方式的治疗，对研究组进行常规方式治疗加他汀类降脂药的治疗，每天服用1次他汀类调脂药（阿托伐他汀或辛伐他汀），并按照患者的实际身体状况进行适宜的运动锻炼，积极改善患者的日常生活方式，建立良好的日常生活习惯。
对两组患者均进行5个月的治疗，分析两组患者治疗前后的血糖水平、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的变化。
1.3统计学分析
使用统计学的软件（SPSS19.0）分析本研究中涉及的相关数据，使用（x±s）表示计量资料，按照t检验的方式实施相关的检验，并应用χ2检验的方法对于本研究中的计数资料进行检查，若P＜0.05则表示组间的相关差异存在统计学的意义。
2 结果
治疗前两组糖尿病合并高脂血症患者的血糖水平、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白差异不显著，不存在统计学上的意义（P＜0.05），治疗后两组糖尿病合并高脂血症患者的血脂、血糖水平均得到一定的改善，且治疗后研究组糖尿病合并高脂血症患者的血糖水平、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白均明显的低于对照组糖尿病合并高脂血症患者，研究组的患者的高密度脂蛋白则明显高于对照组，两组之间的差异比较明显，存在统计学上的意义（P＜0.05），详细情况如下表所示。
注：*表示与治疗前相比，差异存在统计学上的意义（P＜0.05）；#表示与对照组相比，差异存在统计学上的意义（P＜0.05）
3 讨论
他汀类药物的调脂机制是通过竞争性的抑制细胞内的胆固醇合成过程中限速酶的活性，继而上调细胞表面的低密度脂蛋白受体，加速血浆低密度脂蛋白的分解代谢，还具有抑制低密度脂蛋白合成的作用，是目前的临床治疗中最常使用的一种调脂药物，而且，他汀类的调脂药可以比较稳定的控制糖尿病合并高脂血症患者的血脂水平，患者的治疗依从性比较高，另外，他汀类的降脂药在降低糖尿病合并高脂血症患者的血脂水平的基础上，还可有效改善糖尿病合并高脂血症患者的内皮细胞的相关功能，积极改善糖尿病合并高脂血症患者体内的血液循环等，对糖尿病合并高脂血症患者使用他汀类的调脂药治疗时，可有效控制患者的血糖水平及血脂水平，使用他汀类的调脂药对患者进行治疗的效果较好，可降低糖尿病合并高脂血症患者的血脂水平，存在重要临床应用意义 [3-5]。
本研究中，治疗后研究组糖尿病合并高脂血症患者的血糖水平、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白分别为（7.63±1.04）mmol/L、（5.09±1.01）mmol/L、（1.72±1.08）mmol/L、（2.63±1.01）mmol/L，比对照组患者的（8.91±1.06）mmol/L、（7.03±1.04）mmol/L、（3.21±1.16）mmol/L、（4.05±1.23）mmol/L明显更低（P＜0.05），研究组的高密度脂蛋白为（1.58±0.13）mmol/L明显高于对照组，可以看出对糖尿病合并高脂血症患者在常规治疗的基础上联合他汀类调脂药治疗可显著改善患者的血糖和血脂水平，具有重要临床价值和意义。
参考文献：
[1] 苏兆林，李明臣，苏文等.新型降脂药REGN727的研究进展[J].中华临床医师杂志（电子版），2013，（14）：6640-6642.
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[3] 宋明显，刘晓辉.他汀类降脂药治疗糖尿病合并高脂血症的临床观察[J].兵团医学，2012，34（4）：34-35.
[4] 苗向阳.他汀类降脂药治疗糖尿病合并高脂血症的临床观察[J].医药前沿，2014，（7）：194-194，195.
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论文作者:胡蓉
论文发表刊物:《航空军医》2015年16期
论文发表时间:2016/3/10
标签：患者论文; 高脂血症论文; 脂蛋白论文; 糖尿病论文; 水平论文; 统计学论文; 血糖论文; 《航空军医》2015年16期论文;