湖南省长沙市湖湘中医肿瘤医院妇科 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：观察中医消法联合达英-35治疗多囊卵巢综合征所获得的临床效果。方法：将我院在2016年4月到2017年4月收治的82例多囊卵巢综合征患者按照硬币法随机分成两组，每组患者各41例，其中单一组患者采用达英-35治疗的方法，联合组患者则除此之外结合中医消法治疗，比较两组治疗结局情况。结果：联合组治疗总有效率97.6%要更佳于单一组的80.5%（P＜0.05）；两组患者各项性激素指标水平治疗后与治疗前比较均有很好改善，同时联合组血黄体生成素、雌二醇和睾酮水平改善要更好于单一组（P＜0.05），且治疗后联合组患者月经稀少、多毛和痤疮的发生率明显要比单一组的低（P＜0.05）。结论：中医消法联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效确切，有益于改善患者临床症状和激素水平，提高其受孕几率。
【关键词】中医消法；达英-35；多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征多发生在育龄期妇女群体中，是临床常见的一种内分泌紊乱性病症，患者临床表现有闭经、肥胖、慢性无排卵、多毛合并双侧卵巢囊性增大等，由疾病导致的最常见问题便是患者月经紊乱、无法受孕[1]。以往临床多使用促排卵药物进行治疗，但治疗的同时却存在着伴发月经量大、卵巢过度刺激综合征等不良反应，不易于患者接受[2]。随着中药在临床上越来越广泛的应用，本次研究旨在采用中西医结合的方法来治疗多囊卵巢综合征，现将治疗情况做以下总结。
1研究资料和方法
1.1临床资料
将我院在2016年4月到2017年4月收治的82例多囊卵巢综合征患者按照硬币法随机分成两组，每组患者各41例。所有患者皆排除：①存在严重的心、肝、肾、肺、脑等原发性疾病者；②有精神障碍者；③过敏体质，对本次用药过敏者。其中单一组患者年龄范围从23岁到40岁，平均年龄31.2±2.1岁，不孕时间最短的是1年、最长的是5年，平均3.1±0.4年，肥胖体质者21例、有体毛者24例。联合组患者年龄范围从23岁到38岁，平均年龄30.1±1.7岁，不孕时间最短的是1年、最长的是6年，平均3.4±0.5年，肥胖体质者22例、有体毛者25例。经统计检验，上述组间资料差异比较存在可比价值（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1单一组
本组患者单用达英-35治疗，口服，在自然月经或者是撤退性出血的第5天开始口服，每天1片，持续口服21天，停药，再至撤退性出血的第5天重复服用，3个月为1个疗程。
1.2.2联合组
本组患者联合中医消法与达英-35治疗，达英-35治疗方法与单一组相同，中医消法则以温肾化痰胶囊为主方进行治疗。处方组成为：鹿角霜、巴戟天、肉苁蓉、续断、淫羊藿、菟丝子、石菖蒲、黄芪、丹参、茯苓各15g，皂角刺、半夏、香附、制南星各10g。每次6粒，每天2次，于自然月经或者是撤退性出血的第5天开始口服，持续口服21天为1个周期，3个月为1个疗程。
1.3评价方法
1.3.1临床疗效评价[3]
①治愈：于接受治疗的过程中或者治疗后1年内受孕；②进步：对患者性激素水平进行检测，保持在正常水平上，月经正常来潮；③好转：患者性激素水平有基本好转，但未见有排卵；④无效：患者性激素无变化，闭经。整体有效率的计算为（样本数-无效数）/样本数×100%。
1.3.2性激素水平
于治疗前后测定两组患者各项性激素指标，包括血黄体生成素、睾酮、雌二醇和卵泡雌激素。
1.3.3病症改善情况
观察治疗后两组患者月经稀少、多毛、痤疮的症状改善情况。
1.4统计数据
将SPSS17.0统计学软件应用于对两组患者各项评价指标的分析核算中，其中计数资料用%表示，在组间比较检验过程中用卡方阐述表达，另外计量资料用（±s）表示，组间用t阐述表达，无论哪一指标为P<0.05均能突出实验价值。
2结果
2.1对比两组患者所获临床疗效情况
联合组治疗总有效率97.6%要更佳于单一组的80.5%（P＜0.05），检验可见数据差异存在高度统计学意义，如下表1所示。
3讨论
中医学认为，多囊卵巢综合征的发生和机体肝肾脾功能失调有着密切关联，在治疗上要先除标、本，也就是肾虚、血瘀与痰湿[4]。本次研究中采用的中医消法，几种药剂的共同联用，主要起到的作用便是健脾化痰、理气、活血化瘀。另外再结合达英-35的应用，发挥其强抗雄激素的作用，抑制机体垂体分泌促性腺激素，帮助患者恢复正常的月经周期，提高受孕几率[5]。
结合本文研究结果表明，治疗后实验组患者不仅疗效佳、症状表现改善显著，而且各项性激素指标水平都有极大改善，总的治疗效果要明显好于单一组。这也进一步说明：中医消法联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效确切，有益于改善患者临床症状和激素水平，提高其受孕几率。
参考文献：
[1]王旺，赵可宁.补肾调周法联合达英-35治疗肾虚型多囊卵巢综合征的临床研究[J].陕西中医，2014，23（7）：773-775.
[2]柯李琼.二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征患者的促排卵疗效及其对性激素、糖代谢的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（11）：142-144.
[3]陈小媚，邹宇君，江燕等.中医消法联合达英－35治疗多囊卵巢综合征疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2016，17（5）：501-503.
[4]欧丽芬，张莹轩，周英等.葛根汤合四逆散治疗多囊卵巢综合征型痤疮临床疗效观察[J].广州中医药大学学报，2017，34（3）：335-339.
[5]王萍，邵渝，林辉等.化痰调经方联合达英－35治疗多囊卵巢综合征痰湿阻滞证的临床研究[J].北京中医药大学学报，2017，40（1）：77-82.
论文作者:李芳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第16期
论文发表时间:2018/1/23
标签：患者论文; 消法论文; 性激素论文; 卵巢综合征论文; 疗效论文; 中医论文; 达英论文; 《中国蒙医药》2017年第16期论文;