湘潭市第一人民医院 湖南湘潭 411101
【摘 要】目的：观察儿科护理工作中康复护理服务的应用效果。方法：选取我院儿科收治的82例患儿作为研究对象，选取时间为2016年8月~2017年8月，随即分为对照组与观察组，每组41例，对照组患儿采用常规护理，观察组患儿在常规护理的基础上实施康复护理服务，对比观察两组患儿的治疗效果。结果：观察组的治疗有效率情况明显高于对照组，观察组的护理满意度高于对照组，组间比较差异P<0.05，存在统计学意义。结论：实施康复护理服务可使患儿的情绪得到有效缓解，提高患儿家属的满意度，值得在临床中进一步推广应用。
【关键词】儿科护理工作；康复护理服务；应用效果
随着我国医疗卫生水平的快速提升，医疗护理模式也开始逐渐改进、完善，同时儿科护理也从单一护理逐渐转化为多元化的护理模式，在现今儿科护理工作中“以患儿为中心”的护理理念也逐渐渗透到每个护理环节。康复护理是一种新型护理模式，在儿科护理中应用康复护理服务的护理效果较为理想。因此，我院选取82例患儿作为研究对象，对比观察儿科护理服务中实施康复护理服务，护理效果显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选取我院儿科收治的82例患儿作为研究对象，选取时间为2016年8月~2017年8月，随即分为对照组与观察组，每组41例，对照组患者中男性患儿26例，女性患儿15例，最小年龄8个月，最大年龄6岁，平均年龄（4.12±0.36）岁，最短病程3d，最长病程7d，平均病程为（4.13±1.35）d，其中小儿脑性瘫痪儿12例，重症病毒性脑炎儿16例，新生儿缺血缺氧脑病儿10例，其他疾病患儿3例；观察组患者中男性患儿24例，女性患儿17例，最小年龄6个月，最大年龄7岁，平均年龄（3.42±0.62）岁，最短病程4d，最长病程7d，平均病程为（4.19±1.53）d，其中小儿脑性瘫痪儿10例，重症病毒性脑炎儿17例，新生儿缺血缺氧脑病儿11例，其他疾病患儿3例；；两组患儿的年龄、性别、病程等方面比较差异，P>0.05，具有对比性。
1.2 方法
对照组患儿在治疗过程中实施常规护理，具体的实施措施为：第一，医护人员在护理过程中不仅要严密观察患儿治疗过程中出现的不良反应，同时对于疼痛反应也许给予严密注视，对输液速度进行合理调整；第二，在护理过程中也要加强对患儿的心理疏导工作，对于患儿护理过程中的情绪波动也要给予密切观察，要给予患儿足够的耐心与宽容[1]，对于患儿出现的不良心理情绪要全面的进行疏导，帮助患儿将不良心理情绪有效宣泄；第三，在护理过程中护理人员要做好患儿家属的思想工作，同时指导患儿合理膳食，促进患儿的预后康复[2]。观察组患者在常规护理的基础上应用康复护理，在临床实施康复护理时需要根据患儿所患疾病针对性实施不同的康复护理，从而促进患儿的预后康复。
1.3 评定指标
痊愈：患儿自身所患疾病症状消失，身体康复，痊愈出院；有效：患儿疾病症状得到有效控制，病情无恶化现象；无效：患儿的临床表现症状均未缓解，甚至病情加重，治疗总有效率等于痊愈率与有效率之和。采用我院自拟的护理满意度调查问卷对患儿家长对护理服务的满意度进行测评，满分为100分，分数越高代表对护理服务越满意。
1.4 统计学分析
计数资料以（n，%）描述，行卡方检验，计量资料以（ ±s）描述，行t检验，以SPSS20.0软件对组间数据进行统计分析，若P<0.05，则组间数据比较差异存在统计学意义。
2.结果
2.1 观察组患儿的临床治疗总有效率高于对照组，组间比较差异存在统计学意义，P<0.05，见表1。
2.2 观察组患儿家长的护理满意度评分为（94.62±2.36）分，对照组患儿家长的护理满意度评分为（83.36±3.21）分，组间比较差异存在统计学意义，t=14.9547，P<0.05。
3.讨论
在儿科护理中开展康复护理服务需根据患儿所患临床疾病类型给予针对性的康复护理干预措施，本次研究中主要是对三种患儿的疾病康复护理服务的实施对策进行论述，具体康复护理实施方法如下：
对于脑炎患儿需要加强肢体康复护理，在进行康复锻炼过程中药从肩关节、肘关节、腕关节、指关节等上肢锻炼，至髋关节、膝关节与踝关节进行下肢活动，每日进行2次关节功能恢复锻炼[3]，患儿功能恢复锻炼需要从小幅度锻炼直至大幅度活动锻炼。对于肌张力较低的患儿可通过对脾经、三关、肾经、百会、风池等穴位进行按摩，在护理过程中也可通过游戏、音乐等方式对患儿的语言认知能力进行训练加强，使患儿的语言认知功能可有效提升。
对于脑性瘫痪患儿，护理人员可在护理过程中指导患儿家长了解患儿正常的抱、卧、坐、爬及步行等行为的正常姿势，同时指导患儿合理进食，同时对患儿的运动情况制定科学合理的康复训练方案，在护理过程中也许传授患儿家属康复护理相关的基本技能[4]，例如扶站、腿坐、手支撑、巴氏球等。在进行康复训练过程中需要以医师与康复师作为主体，患儿家长在旁协助，治疗师在治疗过程中要指导患儿家长将康复意识融入到患儿的衣食住行中。患儿离院停止康复治疗期间，患儿家长要严格遵照康复训练方法在家对患儿实施训练，每日要训练1~2次，在训练期间若患儿家长有任何疑问可打电话咨询医护人员。
对于新生儿缺血缺氧脑病患儿在实施康复护理期间，可拿颜色鲜艳的玩具在患儿面前逗引患儿注意力实施刺激视觉[5]；可通过录音与钢琴曲等相同的乐曲刺激患儿的听觉，每天刺激时间在2次，每次时间在30~60min即可；在康复护理过程中可对患儿四肢实施被动屈曲后进行抚摸。除此之外，对患儿皮肤进行按摩，按摩时刻先从俯卧位到仰卧位，在皮肤按摩时可通过从上到下的方向进行按摩，每次按摩时间在10~15min，每日3次[6]。
本次研究中观察组患者实施康复护理服务后患儿的治疗有效率92.68%，明显高于对照组患儿实施常规护理后的治疗有效率75.61%，组间比较差异存在统计学意义，P<0.05，且观察组患儿家长对护理服务的满意度明显高于对照组，组间比较差异存在统计学意义，P<0.05。
综上所述，在儿科临床护理过程中开展康复护理服务，可促进患儿的康复痊愈，对于患儿的预后效果也具有较高的促进作用，可使患儿家长对护理服务的满意度大幅度提升，因此，康复护理服务值得在儿科护理中进一步推广应用。
参考文献：
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论文作者:方芳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第13期
论文发表时间:2017/12/5
标签：患儿论文; 儿科论文; 过程中论文; 病程论文; 对照组论文; 统计学论文; 满意度论文; 《中国蒙医药》2017年第13期论文;