摘要：目的：分析护患沟通在高血压护理过程中的应用效果。方法 将我院收治的60例高血压患者作为研究对象，按照抽签法将其分为常规组和干预组，各30例。常规组实行内科的一般护理，在此基础上干预组实行护患沟通干预，比较两组干预后的情况。结果 干预后，相比常规组，干预组的护理满意度高（P＜0.05）。结论 给予高血压患者护患沟通干预，可以有效地提高患者的治疗依从性从而提高护理满意度，值得推广。
关键词：护患沟通；高血压；护理满意度
高血压是目前临床上较常见、高发的一类心血管疾病，患者血压的控制通常依赖于长期规范的服药，但受此以及其他各种因素影响，患者服药期间往往易产生不同程度的心理负担，包括焦虑、担忧等。因此，在对高血压患者的护理过程中，重视了解患者的心理状况并辅以适当的护理干预也非常重要。临床上经常性出现的护患沟通问题大多由护理人员与患者之间的沟通不畅所引起，所以在对该病症患者实施护理干预的过程中，应加强护患沟通，使之有效的减少护患纠纷事件的发生机率，促使整体临床护理质量的提高。因此本笔者就护患沟通在高血压护理过程中的应用效果进行研究，报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2017年1月～2019年3月收治的60例高血压患者，按照抽签法将其分为常规组和干预组，各30例。常规组中，男性20例、女性10例；年龄39～64岁，平均（45.2±4.1）岁；病程3～14年，平均（8.9±1.2）年。干预组中，男性18例、女性12例，患者年龄40～66岁，平均（47.0±3.3）岁；病程2～16年，平均（8.4±2.6）年；两组的基本资料对比，无差异（P＞0.05）。
1.2方法
常规组给予入院指导、健康宣教、用药护理、生活指导等内科的一般护理。干预组在此基础上给予护患沟通干预，具体操作如下：
（1）语言类沟通：与患者建立有效的沟通，在充分掌握患者的文化程度、新知识接纳度、心理特点等条件下，优先采取普通话与患者交流，且语言做到简洁易懂，尽量避免使用专业术语，以确保患者更好的理解与掌握自身病情；告知患者服药期间可能产生的不良反应，使患者在出现不良症状时有充足的心理准备，并教会其简单的处理方法。沟通过程中适时对患者进行安慰与鼓励，通过暗示性语言让患者自觉配合治疗，增进治疗的信心。
（2）非语言类沟通：在与患者的交流过程中，多利用肢体语言给予患者安慰与鼓励，包括握手、微笑以及轻拍手背等。对患者的处境表示理解与同情，在患者讲述症状时应耐心倾听，必要时俯身倾听，以拉近护患感情。在接待患者时，应做到自然大方、面带微笑，以减轻患者的紧张、不安情绪。
（3）在为患者提供相关护理服务的过程中，应注重对患者所提供的服务态度及服务环境等，按时对患者的床单被褥及病服进行回收清洗，保障其治疗环境的干净整洁性。
（4）若患者的情绪比较激动时，护理人员应以倾听者的姿态来了解其的需求，直至患者的情绪恢复平静后，再以耐心、温和的态度向其解释心中的疑惑。
（5）护理人员在与患者沟通交流的过程中，除了注意言语交流形式，还应注重肢体交流形式，例如鼓励患者的过程中拍拍患者的肩膀等，但是若发现患者不喜欢肢体交流时，应避免强制性使用该交流方式。
1.3观察指标
评价两组出院时的护理满意度，采用我院自制满意评分表总分为100分，十分满意为≥85分；满意为75～85分；基本满意为65～75分，不满意为＜65分。满意度=[（十分满意例数+满意例数+基本满意例数）/总例数]×100%。
1.4统计学方法
所有患者均使用SPSS19.0进行数据分析，计量资料（x±s）、计数资料行t检验、x2检验对比。P＜0.05表示有差异。
2结果
干预后，干预组的护理满意度为93.33%,高于常规组的73.33%（P＜0.05，表1）。
表1对比两组干预后的护理满意度（n=30）（n）
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3讨论
高血压是影响我国居民身体健康的一种常见慢性疾病，同时也是多种心脑血管疾病的主要诱发因素之一。有研究调查称，现阶段我国每年由于心脑血管疾病死亡者约有280万人，且其中超过半数有血压不同程度增高的表现。高血压患者一般需要终身接受降压药物治疗，但多数患者对该病缺乏足够的了解，可能在治疗期间产生各种疑虑。询问护理人员是解决患者疑问的主要途径，但该模式较机械、单一，信息传递不到位，不仅影响患者对自身病情的及时、全面掌握，还可能引发护患纠纷，导致医院的整体护理质量与社会信誉受到影响。因此，重视加强与患者的沟通与交流非常必要。
在临床护理工作中，护理人员的言语方式对于护理质量的影响较大，护患之间良好的交流表达形式可拉近护患之间的距离，提高患者的护理满意度。护患沟通是护理人员与患者之间的信息交流与相互作用的过程，交流内容涉及患者疾病的相关信息，也包括双方的感情、思想、要求等方面的沟通，护理人员要掌握沟通的技巧以便于有效地表达自己和了解患者。本研究结果显示：干预组的护理满意度高于常规组（P＜0.05），表明经过护患沟通干预可取得患者的信任，从而提高护理满意度。
原因在于：常规护理模式较为注重对患者健康宣教、用药、饮食、血压检测以及运动等方面的护理干预，但是其较为忽视医患沟通对提高患者治疗配合度方面的重要性，加之其缺乏一定的护患沟通，将不利于护理人员及时对患者的病情进行掌握，使之不能动态性的调整患者的护理计划，同时，也将增加医患之间的护理纠纷事件，导致影响到整体的临床护理质量。加强护患沟通，可使得护理人员以和蔼可亲的语言与患者进行交流，减少患者对护理人员所产生的误会，降低医患纠纷事件发生率，这不仅将促使护理人员调整其自身角色，还将进一步拉近医患之间的距离，提高患者的护理满意度，同时，该护理模式还体现了一定的人性化护理理念，其要求护理人员应耐心听取患者心中的疑虑，使之有效的缓解患者的焦虑及抑郁等负面情绪，提高其治疗配合度及依从性。
护患沟通的技巧包括：①尊重患者是保证沟通效果的基础，要充分了解患者的需要以及背景；②专心倾听是保证有效沟通的根本，不急于判断、不急于打断患者的倾诉；③使用有效的提问方式，比如开放式提问（使患者畅所欲言）、封闭式提问（患者只回答是或者不是）、不连续提问等，从而获得最有效的沟通体验。
结论
综上所述，护患沟通在高血压护理过程中的效果良好，有效改善了护患关系，值得推广。
参考文献
[1]热衣汗古丽•阿不都克里木,古力米然•买买提,郭荣荣.护患沟通在高血压护理过程中的意义探析[J].心理月刊,2019,14(11):91.
[2]林元妹.护患沟通在高血压护理过程中的应用[J].中国社区医师,2019,35(15):132-134.
论文作者:刘婷
论文发表刊物:《基层建设》2019年第29期
论文发表时间:2020/3/12
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