袁颖1 尹丹2
（1广东江门中医药职业学院 广东 江门 529099）
（2江门市中心医院江海分院 广东 江门 529000）
【摘要】目的：探讨基层医院延续护理现状调查及建议。方法：采用回顾性方法分析，选取406例高血压住院患者的临床资料，自制调查问卷，问卷内容：一般资料、延续护理内容、延续护理形式、延续护理时限及频次等内容，了解基层医院延续护理需求及解决对策。结果：79.06%的患者需要延续护理，57.64%的患者希望得到药物知识的指导，93.10%的患者希望通过电话随访了解情况。结论：基层医院高血压患者对延续护理需求较高，应组建多学科团队，根据患者需求采取针对性延续护理，真正深入到社区，提高患者生活质量。
【关键词】基层医院；延续护理；现状；建议
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）28-0293-02
近几年来，随着我国老年社会的到来，高血压患者人数日益增加，高血压属于心血管疾病，有着较高的发病率。尤其随着生活水平的不断提高，饮食不规律，肥胖者日益增多，高血压患者也随之而增加[1]。高血压不仅损害了身心，而且还给家人带来负担。因此，应做好相应延续护理。本文为了分析基层医院延续护理现状，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 资料
选取我院自2015年10月—2016年10月的406例高血压住院患者做为此次研究对象，纳入标准：所有患者均符合WHO推荐的指南标准，理解并签署该研究制定的知情同意书，自愿参与本次研究，经过医学伦理会同意。排除标准：无重症心血管疾病者、重症肝肾功能障碍者及其精神病。男性患者226例，女性患者180例；年龄50～83岁，平均年龄（67.89±14.23）岁；病程（2～9）年，平均病程（6.56±2.62）年。
1.2 方法
查阅相关文献，自制“基层高血压患者延续护理需求调查问卷”，包括患者基本资料（性别、年龄、文化程度、家庭住址、是否需要延续护理）等多个条目。分为延续护理内容、延续护理形式、延续护理时限、延续护理频次、延续护理费用态度等。本次调查共发放406例问卷，回收问卷406份，有效回收406份，有效回收率100.00%。
1.3 统计学分析
临床所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计分析。
2.结果
2.1 调查对象基本情况
本次调查中67.49%患者为高中～大专，58.87%患者住在农村，79.06%的患者需要延续护理，如下表1所示。
3.讨论
延续护理并不强调出院后给患者直接提供长期护理，而是帮助患者及家属提供自我护理能力，对患者指导能力为依据，从而提高患者治疗依从性。在本次调查研究中，79.06%的患者需要延续护理，并对延续护理内容、时间提出了更高要求，这就需要制定相应的延续护理对策，满足不同层次患者延续护理需求。
（1）实施多学科合作。现代医院是由多学科及多专业组成的，服务对象多元化、服务过程多样化及服务内容个性化。对于高血压患者而言，也合并有其他疾病，如糖尿病、冠心病等，对于合并有糖尿病患者，内分泌科医生应控制其血糖、血压。对于患者微循环的改善，需要心血管科医师采用血栓通、阿司匹林、川芎嗪等药物治疗，并服用B族维生素，促进神经细胞蛋白，进而提高神经血液量，减少心血管事件发生率。（2）建立护理档案。主要包括患者一般资料、疾病诊治及康复情况[2]。（3）健康教育。通过电话回访形式监督患者出院后的护理及其康复状况，每次回访时间持续30分钟，通过回访了解高血压患者血压情况、日常活动、饮食结构及其服药。要求患者每日起床检测一次血压，将血压填写在血压栏中。对于自我护理能力较差的患者可相应增加回访次数，纠正不良行为及其生活方式，从而提高生活质量。（4）家庭访视。每3个月可家庭访视1次，满12个月实行最后1次家访，由随访办公室人员来填写调查表，若患者文化水平较低时，可口述问题，由随访人员AI写作，并将调查表回收。（5）运动指导。根据身体状况，选择运动种类及运动时间，避免参加俯卧撑、居中等比赛性活动，可选择快步走、健身操、太极拳等有氧运动。若在运动中出现气短、头晕及其乏力等现象，立即停止运动，就地休息[3]。
【参考文献】
[1]胡雪慧,闫沛,张美霞.78所医院护理人员延续性护理认知与需求调查分析[J].护理管理杂志,2017,17(4):254-256.
[2]王莉,孙晓,吴茜,等.二、三级医院慢病延续性护理开展现况调查[J].护理学杂志,2017,32(2):85-89.
[3]张扬,李国宏,刘敏.我国外科出院患者延续护理实施现状及建议[J].中华护理杂志,2016,51(4):409-412.
论文作者:袁颖1,尹丹2
论文发表刊物:《医药前沿》2018年28期
论文发表时间:2018/11/27
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