综合护理的效果分析
王诗茵
(汕尾市第二人民医院（汕尾逸挥基金医院）全科医学科;516600)
【摘要】目的：将综合护理用于急性有机磷农药中毒患者，对其护理效果进行评价。方法:对我院收治的37例急性有机磷农药中毒患者分组研究，乙组行常规护理，甲组行综合护理，对两组护理结果进行评价。结果：甲组护理满意度、抢救成功率分别为94.74%、100.0%，与乙组72.22%、88.89%相比，明显更高（p<0.05）。结论：将综合护理干预用于急性有机磷农药中毒患者中效果理想，可提升抢救成功率与护理满意度，值得临床应用。
【关键词】有机磷农药；急性中毒；综合护理
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0209-01
急性有机磷中毒在我国十分常见，常见有机磷农药包括敌敌畏、乐果、敌百虫等。有机磷农药可通过误服或主动口服、经皮肤黏膜、经呼吸道等途径进入人体，对患者生命安全造成严重影响，需及时抢救[1-2]。对急性有机磷农药中毒患者抢救期间给予相关护理干预对提升疗效、改善预后意义重大。本研究将综合护理用于我院急性有机磷农药中毒患者中，取得较好效果。报道见下：
1资料与方法
1.1一般资料
数据收集时间2015年1月~2018年7月31号，对象为我院收治的急性有机磷农药中毒患者，共37例，以护理意愿对其进行分组，分为甲组（n=19）与乙组（n=18）。甲组男11例，女8例，年龄23~74岁，平均（49.51±3.74）岁。乙组男11例，女7例，年龄24~73岁，平均（49.48±3.72）岁。两组资料经比较后，发现差异不明显（p>0.05），有比较意义。
1.2方法
乙组行常规护理，包括抢救配合、吸氧、血压控制等基础护理，甲组行综合护理干预，具体措施见下：
基础护理 快速建立静脉通道，将患者头偏向一侧，清理口腔呕吐物，保持呼吸畅通。在使用阿托品后，对其尿量、瞳孔变化、皮肤进行密切关注，防止出现阿托品中毒。对输液流速进行严格控制，不宜过快，避免出现心力衰竭。
心理干预 部分中毒患者为主动口服，多见于有轻生念头的患者，护理人员需及时对其进行心理疏通，了解其内心烦恼，积极引导患者正确看待生命，消除轻生念头，缓解激动、烦躁等负面情绪，提升其治疗配合度。
并发症预防 抢救期间严密监测患者心率、呼吸频率等生命体征变化，及时对昏迷患者进行口腔异物清理，避免出现误吸现象。加强保暖工作，避免患者着凉。
抢救后护理 抢救结束后护送患者回病房，在床旁准备相应抢救物品，便于出现体征波动时可及时抢救。设置护栏，避免出现坠床现象。对情绪激动、有轻生念头的患者使用镇静剂、束缚带处理。
1.3观察指标
观察两组抢救成功率、护理满意度。自制问卷调查表，调查患者对护理人员护理工作满意度情况，评价指标包括非常满意、一般满意、不满意三项，满意度=（非常满意+一般满意）/总人数×100.0%。
1.4统计学方法
研究分析软件为SPSS20.0，以 p<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组抢救成功率、护理满意度比较
如表1所示，甲组护理满意度、抢救成功率分别为94.74%、100.0%，乙组护理满意度、抢救成功率分别为72.22%、88.89%，两组护理满意度、抢救成功率相比，明显甲组更高（p<0.05）。
3讨论
急性有机磷农药中毒在临床十分常见，中毒原因包括误服或主动口服、农药沾到皮肤、经空气进入呼吸道等因素引致中毒。有机磷农药进入人体后，可生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶对乙酰胆碱水解的功能丧失，造成神经功能紊乱，影响机体生命活动[3]。对急性有机磷农药中毒患者需及抢救，期间配合相关护理干预对提升抢救成功率有重要意义。
对急性有机磷中毒患者需快速建立静脉通道，将其头偏向一侧，清理口腔异物，保证呼吸畅通，避免出现误吸。在洗胃排出体内农药后，及时给予吸氧。在给予阿托品注射后，应密切关注患者瞳孔变化、尿量、皮肤状态等，防止出现阿托品中毒。对存在轻生念头、情绪激动的患者进行心理疏通，了解其内心苦闷，适当给予反馈与意见，引导患者正确看待生命，帮助树立正确生命观，缓解负面情绪，提升治疗依从性。积极预防并发症，抢救后将患者送回病房，并设置床栏避免坠床，必要时可使用束缚带与镇静剂[4]。本次研究中，对患者实施综合护理后，其抢救成功率、护理满意度明显提升。说明对急性有机磷中毒患者实施综合护理效果显著，可提升抢救成功率，保障患者生命安全，提升护理满意度，值得临床应用。
参考文献:
[1]黄健兰, 黄建会. 急性有机磷农药中毒患者在院前急救中的护理效果分析[J]. 现代医药卫生, 2011, 27(15):2282-2284.
[2]宋晓玲, 李瑶, 周岚. 急性有机磷农药中毒患者入院前的急救护理方法分析[J]. 当代医药论丛, 2013, 11(8):205-206.
[3]卢坤玲, 田雅玲, 孙凤丽. 急性有机磷农药中毒患者实施心理护理的效果分析[J]. 临床医学研究与实践, 2016, 1(17):143-143.
[4]唐琴琴. 急性有机磷农药中毒的临床抢救和护理分析[J]. 基层医学论坛, 2016, 20(13):1858-1859.
论文作者:王诗茵
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/11
标签：患者论文; 农药论文; 有机磷论文; 满意度论文; 成功率论文; 阿托品论文; 甲组论文; 《医师在线》2018年9月17期论文;