一、高血压发病原因
1、精神压力
如果长期的精神紧张很容易导致高血压。这也是高血压年轻化的一个主要因素。由于生活的压力，工作上的竞争压力，以及日常生活中发生的很多事情，都会对中青年人产生一种压力。随着压力的增加，精神紧张也是高血压的一个非常重要的原因。建议大家注意缓解自己的压力，不要增加自己的压力，也就是说，要尽量注意规律的生活，不要过多地关注生活中的一些事情，调整心态。
2、爱吃盐和高盐加工食品
现在很多年轻人不注意饮食，喜欢吃很多盐的人很容易导致身体出现一系列问题。如果你现在吃很多盐，建议及时改进。不要吃高盐和重口味的食物，不要吸烟酗酒。食物以清淡为主，多吃易消化、水分多的蔬菜。高血压一定要注意低盐，可以多吃水果，如柿子、苹果、核桃等高纤维食物，适当吃些粗粮，也可以适当饮茶。
3、不锻炼或少锻炼
注意体力和体育锻炼。体育锻炼有利于改善血液循环，促进脂质消耗，减少血管内脂质沉积，提高纤溶酶活性，减轻体重。因此，我们应该尽可能地坚持家务劳动和体育锻炼。
4、肥胖
肥胖是高血压的重要危险因素。脂肪过多会对血管造成一定的压力。当血管受到挤压时，心脏需要增加功率，以达到正常的血液循环。当动力增大时，血管压力相应增大，形成高压。
5、抽烟喝酒
吸烟会引起高血压。目前，人们认为尼古丁是烟草中最有毒的物质。尼古丁能刺激心脏和肾上腺释放大量儿茶酚胺，使心率加快，血管收缩，血压升高。
二、高血压常识
1、需要了解各年龄段血压的正常值，方便现代人及时了解自己的血压，及时发现高血压，及时治疗。据了解高血压已成为危害现代年轻人的疾病之一。
2、血压正常是血液循环和流动的前提。血压在各种因素的调节下保持正常，从而为所有组织器官提供足够的血容量，维持正常代谢。低血压和高血压（低血压、高血压）会造成严重的不适。血压的消失是死亡的前兆，说明血压具有极其重要的生物学意义。
3、根据1999年世界卫生组织治疗指南，高血压的诊断标准是收缩压≥18.7kpa（140mmHg），舒张压≥12.0kpa（90mmHg），这意味着如果血压的“正常值”未达到高血压的诊断标准，它不是高血压，所以如果没有靶器官损害和危险因素，就不需要治疗。
4、血压水平不仅与心功能、血管阻力和血容量密切相关，还受神经、体液等因素的影响。不同的年龄、季节、气候和职业会导致不同的血压值。运动、饮食、情绪变化和排便会导致血压升高，适当的休息和睡眠则会导致血压下降。
5、精神刺激和情绪变化，如兴奋和恐惧，往往会导致收缩压显著升高，而运动也会显著升高收缩压，特别是剧烈运动往往会使收缩压升高到24.0-6.7千帕（180-200毫米汞柱），运动停止后血压可以降低。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆环境温度升高，如温水浴可降低舒张压，而温度降低，如冬季冷水浴可增加收缩压。血压随着年龄的增长而升高。
三、老年高血压的症状。
1、白大衣增加血压
白大衣高血压是指仅在临床上患者的血压升高和临床外血压正常的现象。白大衣中高血压的发生率约为13％。该疾病的主要原因是医学环境中的精神压力，交感神经兴奋性增加，从而血压升高，其次，它与血脂和血糖等基础疾病有关。
2、假性高血压增加
假性高血压是指通过袖带法测量的血压值高于动脉内压测量值（收缩压增加210mmhg或舒张压增加215mmhg）的现象，多见于老年高血压患者。在患有严重的动脉钙化的老年人中，假性高血压更常见，并且在糖尿病和尿毒症患者中也是常见的。患病率为1.7％-50.0％，随年龄增长而增加。假性高血压是动脉顺应性降低和动脉僵硬度增加的结果。由于外周肌动脉中动脉粥样硬化的进展，袖带中必须有较高的压力以压缩动脉，这意味着袖带压力高于直接测量血压并且血压测量发生错误增加。
3.早上血压升高
老年人早晨高血压是指早晨起床后1小时内老年患者的自测血压或大于等于135/ 85mmhg，或者是记录诊室血压在6：00-10：00区间内进行检测，血压高于140 / 90mmhg。我们都知道，40-79岁年龄组的早晨高血压发病率为19.4％，80岁人群为21.8％。早上是发生心脑血管疾病频率最高的时间段，并且高血压是促进心脑血管疾病发生的重要因素。就机制而言，早晨的交感神经活动增加，儿茶酚胺血管收缩增加，激活系统肾素 - 血管紧张素醛固酮增加分泌糖皮质激素，这些因素共同增加了早晨高血压的风险。
4.合并体位性低血压
合并体位性低血压主要是指身体在3分钟内处于直立姿势，收缩压降低超过20 mmhg或舒张压降低范围超过10 mmhg，同时还会伴有灌注不足症状，如头晕或昏厥。65岁及以上人群的直立性低血压患病率可达20％至50％，而在老年人中，合并体位性低血压患者在高血压患者中占有较高的比例。经过临床研究，导致出现合并体位性低血压的主要原因是老年人由于年龄，敏感性降低，心血管系统出现退行性改变，由于动脉粥样硬化和弱心率反应导致血管顺应性降低。其次，诸如血容量不足和自主神经障碍等全身性疾病的某些原因还可引起合并体位性低血压。抗高血压药常用的抗精神病药，三环类抗抑郁药，抗肿瘤药都是药物，这些都可引起合并体位性低血压。
5.餐后低血压患者增多
老年人餐后低血压是主要是指在老年人吃完饭以后的2小时内，每过15分钟对血压进行一次测量，检测结果分别与吃饭前进行比较，如果收缩压变化大于20 mmhg;或者是在吃饭前收缩压为100 mmhg甚至是更高，但在吃完饭以后收缩压低于90 mmhg;或者虽然饭后血压只是略微降低，但有心脏和脑缺血方面的症状（心绞痛，疲劳，晕厥，意识障碍）。在中国住院的老年患者中，餐后低血压为74.7％，老年人在家庭护理中的患病率为24％至36％。餐后低血压的发生机制主要是餐后内脏血流量增加，血流量和心输出量减少，压力感受器对血压的敏感性降低，交感神经补偿功能不完全，血管扩张后血管活性增强。
6.老年高血压患者血压昼夜节律具有明显的异常特征，其中大部分为非灼型（非痰型夜间血压下降20％）和反灼型（即非正常血压昼夜节律模式），老年患者血压昼夜节律异常率高。对于老年高血压患者，血压的异常昼夜节律与老年人的动脉硬化，血管壁僵硬度增加和中心室功能降低有关。老年高血压患者昼夜节律异常的发生率很高，与心脑血管事件的风险密切相关，可能导致心脏，脑和肾等靶器官损害的风险增加（心肌肥厚，中风，肾脏等）。
论文作者:郭良敏
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年1期
论文发表时间:2020/3/5
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