（郑州大学第一附属医院 ；河南 郑州 450000）
【摘要】目的：为了分析健康体检者在常规体检过程中容易出现项目漏检的因素，为了进一步提高体检质量。方法：在体检项目样本中随机抽取1000份健康体检者的体检表进行统计分析，分析项目人数以及漏检情况，对漏检成因进行分析总结，并对其进行分类归纳，结果显示，在1000份体检表中，出现项目漏检的有146份，漏检率为14.6%。漏检主要成因是体检者缺乏体检意识、较为重视仪器检查、缺乏手工检查、工作繁忙认为体检麻烦、担心检查出疾病、体检单位组织以及医院体检中心管理存在漏洞。结论：健康体检者出现项目漏检情况经常出现，应该加强体检管理工作，做好健康体检者健康教育工作，尊重体检者隐私，保障体检者完成所有项目的体检。
【关键词】健康体检者；项目漏检；漏检成因；解决对策
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）09-0250-01
1 临床资料
1.1 一般资料
研究的1000份体检表中，其中男性健康体检者为695人，女性健康体检者为305人，年龄分布在25-75岁之间，平均年龄为47.2岁，1000份体检表中存在146人项目漏检，漏检率为14.6%[1]。
1.2 方法
通过电话回访以及现场访谈调查，了解健康者体检项目漏检的成因。
1.3 统计学方法
本文采用SPSS13.0统计软件进行数据统计分析。所分析出的数据都是采用百分率进行阐述。
1.4 结果
表1.项目漏检现状
2 项目漏检因素分析
2.1 缺乏体检意识
体检意识薄弱主要体现在年轻体检人员上。年轻人大多对自身的身体体检不是很重视，认为自身身体良好，并没有出现什么不良症状，因此对于健康体检大多是因为“单位要求”或者需要“走形式”，并没有人知道在我国已经有很多慢性疾病直指年轻人，本组由于体检意识薄弱出现项目漏检的有65人，占总项目漏检人数的44.521%[2]。
2.2 轻视手工常规检查
部分体检人员认为机械体检更加准确，更能反应身体的真实状况，从而对于物理检查不是很重视，极易忽视，针对血液化验、彩超检查较为看重，忽视内科、外科、眼科、耳鼻咽喉科的检查，这样导致检查人员对这些项目不重视，从而随意对待。本组因此原因检查项目漏检达到42人，漏检率占比为28.77%。
2.3 工作忙、时间紧，认为体检较为麻烦，一些岗位较为重要的工作者，由于管理的事项较多，经常出差或者开会，一旦有时间就会选择休息，健康体检概念差，认为体检要排队，一项一项检查，浪费时间，况且身体没有出现任何不是症状，因此经常放弃体检或者仅仅选择几项进行检查。本组因此原因健康检查项目漏检的人数有23人，占据漏检人数比例的15.75%。
2.4 担心检查出身体问题
在实际生活中，一些人认为进医院检查就会检查出毛病，因此在未出现不适症状时，并不会去检查；还有的人担心检查出肝脏、心、肺等重要器官的疾病，因此造成心理压力以及思想负担。担心万一检查出什么问题，影响自身生活以及职业生涯，因此直接选择放弃检查，因此原因造成漏检的有13人，占比为8.9%[3]。
2.5 体检环境不满意
一些体检者对于体检环境不满意，本院由于条件有限，体检需要上下楼来回跑，不是很方便，心电图以及眼科的检查速度较慢，因此需要长时间排队，这样致使狠多人放弃该项目检查。因此原因漏检的有3人，占比为2.051%。
3 对策
3.1 加强健康教育
健康教育是体检中心的重要工作任务。体检中心将体检须知、体检流程等进性宣传，图文并茂、通俗易懂，挂在醒目的地方，以便体检者能够随时看到。关于单位或者团队体检 ，应该及时与体检联系人沟通。让体检联系人将体检项目以及注意思想通知体检者，使体检者充分认知到体检的重要性。做好健康教育能够有效减低项目漏检率。
3.2 优化体检流程
科学合理的布置健康检查流程，能够带给体验者舒适轻松、短时间的健康检查。针对体检者对体检环境的而不满，调整不合理的地方，例如：诊室布局以及往返路径等。指示牌要醒目易于检查者看到，大厅要悬挂体检中心以及体检流程示意图。导诊护士以及体检单位服务人员要及时了解健康体检者的需求，并给与正确的引导。对于项目漏检的检查者，应该及时劝导，让其了解体检重要性，从而继续体检[4]。
3.3 对体检者的隐私要绝对尊重和保密
尊重以及保护体检者的隐私，是体检护理服务最基本的任务，也是最为关键的内容。加强护士维护体检者隐私的意识，尊重体检者的权利以及人格，针对体检者的体检资料要绝对保密，不随意对体检者的检查结果进行议论。体检报告一人对应一份，采用体检封面装订。体检者凭借有效证件领取。各个检查诊室设有隔帘，设计私密的项目执行男女分检。
3.4 严格执行核对制度
为了严格降低健康检查者项目漏检现象，在检查者在完成体检的项目处打勾标记，这样在体检结束后，方便指引单核对。体检结束后，体检中心服务人员要与体检者一同核对指引单，出现未打勾项目，及时与体检者沟通，帮助体检者完成所有项目检查，真正实现健康检查目的[5]。
参考文献
[1]温爱军.健康体检者体检项目漏检的原因与对策[J].中国医药指南,2016,14(10):275-276.
[2]向爱华.健康体检者体检项目漏检的原因分析与对策[J].护理实践与研究,2015,12(09):152-153.
[3]李玉珍,郝丽.健康体检项目漏检原因分析及对策[J].内蒙古中医药,2015,34(03):73-74.
[4]江秀琴,洪清慧.健康体检者体检项目漏检的原因与对策[J].护士进修杂志,2014,29(04):375-376.
[5]屈丸,周佩如.健康体检项目漏检原因分析及对策[J].护理学报,2010,17(12):26-28.
论文作者:靳琳琳
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第9期
论文发表时间:2018/11/13
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