（湖南省益阳市资阳区妇幼保健院儿科 湖南益阳 413001）
摘要：目的 分析婴幼儿喘息与呼吸道合胞病毒感染及过敏的关联性评价。方法 本研究选取我院2011年6月~2016年6月收治的下呼吸道感染的婴幼儿280例为研究对象，按照患儿是否有喘息分为两组，对照组和实验组，各140例。其中对照组中的婴幼儿无喘息、哮鸣音；而实验组中的婴幼儿有喘息、哮鸣音。①分别检测两组婴幼儿的呼吸道合胞病毒（RSV），比较两组婴幼儿的RSV的IgM抗体阳性率；②分别对两组婴幼儿进行过敏原检测，检测范围为有皮肤湿疹、过敏性鼻炎、食物或药物，看是否有婴幼儿有过敏史。结果 在本研究中，①实验组患儿的呼吸道合胞病毒的IgM抗体阳性率分别为57.1%；而对照组患儿的呼吸道合胞病毒的IgM抗体阳性率分别为29.3%，实验组明显高于对照组，P＜0.05。②实验组患儿对皮肤湿疹、过敏性鼻炎、食物或药物过敏的人数显著高于对照组，P＜0.05。结论 呼吸道合胞病毒感染及过敏与婴幼儿喘息有着密不可分的关系。
关键词：呼吸道合胞病毒；过敏；婴幼儿喘息
婴幼儿喘息是小儿常见的慢性呼吸道疾病之一，也是一种特应性疾病。病毒感染是引发婴幼儿喘息的主要因素，由于婴幼儿免疫力较低，一旦感染，可能影响机体免疫及呼吸系统的发育，从而引发喘息、造成急性喘息的发作与持续发生[1]。本研究选取我院下呼吸道感染的婴幼儿280例为研究对象，探讨分析婴幼儿喘息与呼吸道合胞病毒感染及过敏的关系。以下是详细报道。
1资料和方法
1.1 临床资料
本研究对2011年6月~2016年6月医治的280例下呼吸道感染的婴幼儿进行回顾分析，按照患儿是否有喘息分为两组，对照组（无喘息、哮鸣音）；实验组（有喘息、哮鸣音）。其中对照组（140例）中，男性患儿72例，女性患儿68例，患儿的年龄为3个月~3岁，患儿的平均年龄为（1.12±0.57）岁；而实验组（140例）中，男性患儿75例，女性患儿65例，患儿的年龄为4个月~3岁，患儿的平均年龄为（1.28±0.60）岁。所有患儿在入院治疗时均接受相关检查，其临床症状以及相关指标均符合下呼吸道感染的临床诊断标准。并且家属对此研究知情且支持本次研究。对比两组患者性别、年龄，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1呼吸道合胞病毒（RSV）IgM抗体的检测方法
患儿办理住院手续后，抽取末梢血0.1mL，将其离心后，取血清上清液，等待检测。样品采用固定相酶联免疫吸附试验（ELISA）法，对RSV的IgM的抗体进行定性检测。试剂盒是由广州健仑生物科技有限公司提供，所有实验的操作步骤都按试剂盒的规范要求来操作，并且这一过程都要由专人来进行。
1.2.2过敏原的检测方法
本次研究采用的是Allergie ergo：Allergopharma公司的试剂进行的过敏原筛查。主要包括了食物过敏原筛查和吸入性过敏原筛查。其中龙虾、蚌类、牛奶、鸡蛋以及肉类等都属于食物过敏原筛查范围；而特异霉菌、粉尘螨、甘草尘埃、多主枝孢属、动物的毛皮、杂草、树木、组胺等等，这些都属于吸入性过敏原筛查范围[2-3]，需要重点进行筛查。
1.3 观察指标
对比两组患儿的检测数据，观察：①两组患儿的呼吸道合胞病毒（RSV）的IgM抗体阳性率。②对两组患儿进行过敏原检测，看是否有皮肤湿疹、过敏性鼻炎、食物或药物的过敏史。
1.4统计学方法
本次研究所有数据均采用SPSS19.0进行相关数据的处理，采用x2作为两组患儿的呼吸道合胞病毒（RSV）的IgM抗体阳性率。具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿的RSV的IgM抗体阳性率指标情况
根据两组患儿的检测数据，对比分析可知，实验组患儿的呼吸道合胞病毒（RSV）的IgM抗体阳性率明显高于对照组，P＜0.05。详情见表1。
3讨论
婴幼儿喘息是临床上常见的一种病候，是小儿常见的慢性呼吸道疾病之一，主要包括喘息性支气管炎、毛细血管炎和喘息性肺炎[4-5]。随着疾病的发病率逐年升高，我们应该早发现，早治疗，尽量减少婴幼儿喘息的发生。所以，预防和控制这种疾病的发生，已经成为临床上亟待解决的问题。
本研究以280例下呼吸道感染的婴幼儿为研究对象，通过对其呼吸道合胞病毒（RSV）的IgM抗体测定，表明呼吸道合胞病毒（RSV）是诱发婴幼儿呼吸道感染的重要病原，它是感染性炎症和变态反应性炎症错综复杂的结果[6]。若是感染了呼吸道合胞病毒，可能增加喘息发病的风险，感染时会发生气道黏膜充血水肿、粘液分泌增加、坏死细胞脱落所致的炎症反应，再加上婴幼儿支气管平滑肌发育的不成熟，导致气道阻塞、狭窄[7]。本研究中，实验组中喘息的患儿对食物及吸入性的过敏反应的例数明显高于对照组中无喘息的患儿，表明喘息患儿明显对食物及吸入性过敏原过敏[8]。
本研究结果表明，实验组患儿的呼吸道合胞病毒的IgM抗体阳性率明显高于对照组，P＜0.05；实验组患儿对皮肤湿疹、过敏性鼻炎、食物或药物过敏的人数显著高于对照组，P＜0.05。
综上所述，婴幼儿喘息与呼吸道合胞病毒感染及过敏有着密不可分的关系。
参考文献
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论文作者:黄玉辉
论文发表刊物:《航空军医》2017年第11期
论文发表时间:2017/8/23
标签：婴幼儿论文; 患儿论文; 呼吸道论文; 实验组论文; 病毒论文; 过敏原论文; 抗体论文; 《航空军医》2017年第11期论文;