云南省红河州第三人民医院肿瘤放疗科，云南 个旧661000
摘要:目的探究早期护理干预对宫颈癌放疗患者生活质量及生存质量的影响。方法本研究涉及对象为实施化疗的宫颈癌患者90例，分为常规组（45例）和干预组（45例），给予常规组常规护理，给予干预组早期护理干预，对比两组患者的并发症发病率与生存质量，进行统计学分析。结果比对干预组与常规组的并发症发病率，前者优于后者，表示具有统计学意义。比对干预组与常规组的护理后生存质量评分，前者优于后者，表示具有统计学意义。比对干预组与常规组的护理满意度，前者优于后者，表示具有统计学意义。结论对宫颈癌放疗患者实施早期护理干预，有效并发症发病率，改善生活质量，护理效果显著。
关键词：早期护理干预；宫颈癌；放疗；生活质量；生存质量；
前言
宫颈癌为临床常见女性恶性肿瘤，表现为尿频、便秘、阴道流血等，严重影响患者的身心健康。近年来，随着人们的意识观念与生活方式的改变，宫颈癌的发病率呈上升趋势[1]。目前，临床常采用放化疗治疗宫颈癌，由于患者缺乏对疾病的了解，极易产生恐惧、不安等负性情绪，影响治疗效果。因此宫颈癌患者的化疗前需实施科学护理干预，促进治疗与恢复。本文将以我院90例患者为对象，探究早期护理干预对宫颈癌放疗患者生活质量及生存质量的影响
1资料与方法
1.1一般资料
本研究涉及对象为实施化疗的宫颈癌患者90例，研究时间为2018年1月-2018年12月，分为常规组（45例）和干预组（45例）。常规组，年龄为32-55岁，平均年龄为（41.21±4.18）岁；鳞癌、腺癌、腺鳞癌分别为12例、26例、7例。干预组，年龄为30-53岁，平均年龄为（41.67±4.25）岁；鳞癌、腺癌、腺鳞癌分别为13例、25例、7例。 在统计软件SPSS19.0中将两组患者的基本信息输入，组间差异呈P＞0.05。
1.2 护理方法
1.2.1常规组
给予常规组常规护理：
向患者讲述治疗有关知识，使患者充分了解疾病。观察患者临床症状，监测生命体征多项指标。
1.2.2干预组
给予干预组早期护理干预：
心理护理：积极与患者沟通，观察患者情绪变化，一旦出现负性情绪及时给予疏导，部分患者在放疗过程中存在恐惧心理，此时护理人员需给予支持与鼓励，讲述治疗成功的案例，帮助患者树立自信心，并采用PPT、视频等通俗易懂的方式向患者讲述疾病有关知识，包括诱发原因、治疗过程等，强调治疗意义与重要性，使患者积极配合医师治疗。
饮食护理：指导患者的饮食，根据患者的喜好与口味，更换食物，采用增加菜式等方式激发患者的食欲，并告知患者坚持饮食的重要性，使患者能够加餐；以富含维生素、优质蛋白等清淡食物为主，避免发生放射性直肠炎。
行为护理：患者需每天进行体育运动，在早上与晚上各一次，以走路、打太极等有氧运动为主。
早期护理：放疗前5-7天，带领患者及其家属进行放疗机房仓案，讲述放疗设备有关知识，并告知患者放化疗安排。由专职护士进行患者约谈，每天一次，每次5-15min。
1.3 观察指标
对比两组患者的并发症发病率、生存质量与护理满意度，进行统计学分析。
生存质量：使用F-36量表进行评估。
护理满意度：向患者发放护理满意度调查表，内容包括理论知识、护理态度、操作技术等，结果包含满意、比较满意与不满意，护理满意度=（满意+比较满意）/总例数*100%。
1.4统计学方法
本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。
2 结果
2.1 并发症发病率比较
比对干预组与常规组的并发症发病率，前者优于后者，表示具有统计学意义。详见下表1。
2.2 生存质量比较
比对干预组与常规组的护理后生存质量评分，前者优于后者，表示具有统计学意义。详见下表2。
2.3 护理满意度比较
比对干预组与常规组的护理满意度，前者优于后者，表示具有统计学意义。详见下表3。
3 讨论
宫颈癌患者多伴随焦躁、紧张等负面情绪，这与宫颈癌术后生殖器官功能丧失、绝经期提前等因素有关，同时也与缺乏对疾病的了解等因素有关，而这种负面情绪对治疗与康复产生影响，且伴随多种身心疾病[2]，威胁患者的生命。放疗为宫颈癌常用治疗手段，其病灶清除效果理想，但是，具有较长的放疗周期，且射线辐射随之增加，同时也增加并发症的发生率，严重影响治疗计划，给患者带来痛苦，降低生活质量[3]。为改善以上症状，临床对患者实施早期护理干预，从而有效降低并发症。早期护理干预是一种科学的护理模式，具有全面性、规范性、针对性特点，分别从心里护理、饮食护理、行为护理等方面入手，使患者保持积极乐观的心理状态，以及良好的生理状态接受治疗[4]，从而改善治疗效果。本次研究对45例患者实施早期护理干预，在化疗前，加强患者的心理护理与健康知识宣教，提高患者疾病认知水平，同时通过参观放化疗室，了解治疗过程，消除恐惧心理，同时指导患者的饮食，以清淡促消化食物为主，提高机体免疫力，有助于预防呕吐恶心等不良反应，提高患者的舒适度；此外，加强行为指导，合理运动，有助于增强抵抗力，调整机体的生理状态[5]。本次研究结果显示，比对干预组与常规组的并发症发病率，前者优于后者，表示具有统计学意义。比对干预组与常规组的护理后生存质量评分，前者优于后者，表示具有统计学意义。比对干预组与常规组的护理满意度，前者优于后者，表示具有统计学意义。
综上所述：对宫颈癌放疗患者实施早期护理干预，有效并发症发病率，改善生活质量，护理效果显著。
参考文献：
[1]杜真真,王丽,陈佩娟.医疗-患者-亲属三位一体护理干预在改善宫颈癌放疗患者预后效果及生活质量中的应用效果[J].山西医药杂志,2017,46(22):2675-2678.
[2]徐春玲,徐爱丽,董瑶, 等.临床护理路径对宫颈癌术后放疗患者癌因性疲乏的影响分析[J].中国计划生育和妇产科,2017,9(12):57-60.
[3]郑新燕,周燕.家庭护理干预对早期宫颈癌患者术后生活质量及家庭功能的影响[J].中国现代医生,2017,55(5):147-150.
[4]邹舒倩,黎葵金,彭素姜.护理干预对宫颈癌同步放化疗患者负性情绪的影响[J].中国现代药物应用,2017,11(20):156-158.
[5]赵辉,吴玉梅.同步放化疗对卵巢移位术后的早期宫颈癌患者性生活质量影响[J].中国计划生育和妇产科,2017,9(12):49-52.
论文作者:金娜
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第02期
论文发表时间:2019/5/9
标签：患者论文; 宫颈癌论文; 常规论文; 统计学论文; 并发症论文; 发病率论文; 质量论文; 《护理前沿》2019年第02期论文;