（1河北矿业公司龙烟分公司职工医院 河北张家口 075200）
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【摘要】目的：探析稳心颗粒与美托洛尔联合治疗冠心病心律失常的临床效果。方法：选择2014年2月—2016年2月我院收治的50例冠心病心律失常患者为研究对象，按照抽签法分为对照组（n=25）、观察组（n=25）。对照组患者给予美托洛尔治疗，观察组患者给予稳心颗粒联合美托洛尔治疗，观察对比2组患者的临床疗效及心律失常的发作次数、持续时间。结果：观察组患者的治疗总有效率是96%，对照组患者的治疗总有效率是72%，对比差异明显（P<0.05）。观察组患者心律失常发作次数、持续时间均少于对照组患者，比较差异明显（P<0.05）。结论：在冠心病心律失常治疗中应用稳心颗粒联合美托洛尔，可明显提高临床疗效，减少心律失常发作次数与持续时间，临床应用价值非常高，值得进一步推广应用。
【关键词】冠心病；心律失常；稳心颗粒；美托洛尔；临床疗效
【中图分类号】R541.7 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）31-0180-02
目前，我国冠心病发病率越来越高，且心律失常作为冠心病的主要并发症，发生率也在不断提高，冠心病合并心律失常对患者正常生活造成了很大的影响，甚至会对患者生命安全产生威胁，所以，有效控制冠心病合并心律失常的临床意义非常重大。本文通过对我院收治的50例冠心病心律失常患者的研究，探讨稳心颗粒与美托洛尔联合治疗的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年2月—2016年2月我院收治的50例冠心病心律失常患者为研究对象，按照抽签法分为对照组（n=25）、观察组（n=25）。对照组中，女11例，男14例；年龄43～74岁，平均年龄（55.9±3.0）岁。观察组中，女10例，男15例；年龄45～73岁，平均年龄（55.5±3.2）岁。统计分析两组患者的上述资料可知，对比无明显差异（P>0.05），可进行比较。
1.2 方法
两组患者均给予扩血管、利尿、强心等对症治疗。在此基础上，对照组患者给予美托洛尔治疗，2次/d，6.25～12.50mg/次，根据患者心率、血压予以调整。观察组患者给予稳心颗粒联合美托洛尔治疗，美托洛尔用法用量同对照组一致，稳心颗粒3次/d，1包/次。两组患者均连续治疗1个月。
1.3 观察指标
观察对比两组患者的临床疗效及心律失常的发作次数、持续时间。疗效评定标准：显效：患者胸闷、心悸等症状基本消失，24h动态心电图检查显示改善率超过90%；有效：患者胸闷、心悸等症状明显改善，24h动态心电图检查显示改善率为50～90%；无效：患者胸闷、心悸等症状未改善，24h动态心电图检查显示改善率低于50%，总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%[1]。
1.4 统计分析
将两组观察数据导入SPSS 20.0版统计学软件中进行分析，患者临床疗效用百分比的形式表示，并给予χ2检验，患者心律失常发作次数、持续时间用（x-±s）的形式表示，并给予t检验，如果P<0.05，表示两组比较差异明显。
2.结果
2.1 对两组患者的临床疗效进行比较
观察组患者的治疗总有效率是96%，对照组患者的治疗总有效率是72%，对比差异明显（P<0.05），详见表1。
3.讨论
在西医学中，冠心病心律失常与肾上腺素能神经张力增大、酸中毒、低钾等因素有关。美托洛尔作为一种有效的抗心律失常药物，在临床治疗中得到了广泛应用。在中医学中，冠心病心律失常属于“心悸”、“胸痹”范畴，是由心主血脉、藏神志生理功能失常引起的。稳心颗粒作为一种纯中药制剂，具有活血化瘀、益气养阴、宁心安神的作用，其成分主要有三七、党参、黄精、五味子、琥珀等。
本文研究结果显示：观察组患者的治疗总有效率是96%，对照组患者的治疗总有效率是72%，对比差异明显（P<0.05）；观察组患者心律失常发作次数、持续时间均少于对照组患者，比较差异明显（P<0.05）。此研究结果与陈晓晓[2]、程秀翠[3]等人的文献报道十分相似，即观察组总有效率是100.0%，对照组总有效率是72.5%，对比差异明显（P<0.05）；B组心律失常发作次数与持续时间均短于A组（P<0.05）。由此说明，稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的效果更佳，可在临床治疗中全面应用普及。
总而言之，在冠心病心律失常治疗中应用稳心颗粒联合美托洛尔，可明显提高临床疗效，减少心律失常发作次数与持续时间，临床应用价值非常高，值得进一步推广应用。
【参考文献】
[1]王学胜，张学平，陈慧等.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效观察[J].中华老年医学杂志，2013，32(11):1159-1160.
[2]陈晓晓，陈维.美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病室性心律失常的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，21(8):51-52.
[3]程秀翠，胡冬峰.美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心率失常的疗效观察[J].中国社区医师:医学专业，2013，15(5):48-49.
论文作者:温峰1,张素梅2,赵海慧2
论文发表刊物:《心理医生》2016年31期
论文发表时间:2017/1/19
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