永嘉县第三人民医院 325107
【摘 要】目的：探讨对腹股沟疝患者采取传统手术和无张力修补术治疗的临床效果比较。方法：将我院在2014年9月至2015年9月中所诊治的150例患有腹股沟疝患者作为本次观察群体，并将其依据入院后挂号尾数分为实验组与参照组，各75例。其中，参照组采取传统手术对症治疗，实验组给予无张力修补术进行治疗，观察与比较两组患者的医学疗效。结果：实验组并发症率为1.34%，复发率为2.67%；而参照组分别依次为9.33%、18.56%。两组间数据存在明显性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。此外，在手术有关指标方面，实验组明显比参照组更接近于优良状态，则差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于腹股沟疝患者而言，采取无张力修补术的临床效果更优于传统术，其有着手术时间短、患者痛苦程度低，安全性高等相关优势，因此值得临床推广。
【关键词】腹外疝；传统手术；无张力修补术
腹股沟疝，顾名思义，意是指在腹股沟范围内所出现的腹外疝[1]，一旦没有及时进行治疗，则其的疝块会越来越大，伤及腹壁，并最终影响到患者正常生活。该疾病在临床中可普遍见到，且多发生来老、中年人身上，先前在临床中多采用传统术治疗，尽管有一定疗效，但复发率高，预后不理想。而近些年来，随着医学技术的不断突破，使得无张力修补术也日益运用成熟化，对此，本文选取我院曾纳治的腹股沟疝患者150例纳入到此次探究中，并对该患者运用无张力修补术与传统术的临床疗效比较展开了一番详细分析与研讨，详细医学报告如下所示。
1.资料与方法
1.1一般资料
把我院曾受治的腹股沟疝150例患者作为此次探究目标，并将其依据入院后接受治疗的挂号尾数分为实验组、参照组各75例，两组患者经入院采取多种检测后均符合临床治疗特征[2]。实验组：男50例，女25例；35~78岁，平均（49.5±1.6）岁；其中斜疝60例，直疝15例。参照组：男55例，女20例，年龄为36~79岁，平均（50.4±1.8）岁；类型依次分别为62例、13例。此外，参与本次研究中的所有患者均取得其或家属同意，且有在相关文件上进行了签字说明。两组患者在临床表现等相关方面无明显性差异（P>0.05），存在对比价值。
1.2方法
参照组应用常规手术展开治疗，而实验组则进行无张力修补术，主要通过“平片法”来完成。具体内容为：在手术启动之前，先对患者展开传统的术前检测，并给予一定评析，接着对符合条件的患者将手术日期进行确定，并实行疝修补术。患者均实施连续的硬膜外麻醉，患者需保持仰卧势躺在手术台上，且对手术进行过程中需要外露的皮肤展开消毒等相关处理。在展开平片修补亦或是填充时则可使用不同材料。值得注意的是，医护人员需要提醒患者做咳嗽状来下一步检验填充物的具体效果。对手术切口要展开传统处理，并一一缝合，在手术完成后实施合理的通常护理且对有关基础性的疾病及多样化并发症采取护理。
1.3观察指标
对两组中的手术进行时长、术后疼痛情况、住院时长、术后并发症等相关情况进行真实记录，并对比较其并发症与复发率情况。
1.4统计学方法
本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS 13.0，计量资料以（x±s）表示，以t检验，计数资料采用χ2值检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组有关手术指标对比
经对比，实验组患者无论是在整个手术时间还是术后疼痛评分、住院时间等相关指标方面，均低于参照组。且组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。详情如表1。
3.讨论
腹外疝在中老年人身上有着较高发病率，这是因为中老年人其年龄的关系使得会发生咳嗽、前列腺增生、便秘等相关老年性基础疾病，而也正是因为这些基础病则就诱导了腹股沟疝的出现。
一般在临床中，治疗腹股沟疝的方案有很多，先前多运用传统术，而近些年随着医学的进步，使得无张力疝修补术也有了更大范围的普及。据相关资料显示[3]，无张力疝修补术有以下优势：（1）该方法手术材料以聚丙烯等材料而制成，亲和力强、强度、张力高。（2）手术操作起来简便，因其使用了人工符合材，从而缩短了手术时间。（3）无需守术中麻醉，采取硬膜外麻醉或局部则即可。
经本次研究结果发现，实验患者运用无张力修补术治疗，其不管是在术后下床活动还是手术时间、并发症发生情况等相关方面均优于传统术的参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此可看出，采取无张力修补术对治疗腹外疝更为理想化，有着较低的并发症率，则患者痛苦程度低也更能实现其快速恢复，易于被患者接受。
综上所述，相比于传统术，无张力修补术更适宜于腹股沟疝患者，此术可以明显缩短患者住院时间，降低其痛苦度，且复发率低，因此具有推广价值。
参考文献：
[1]赵恒宝.金炜.对比分析无张力修补术与传统手术治疗腹股沟疝的临床疗效[J].数理医药学杂志，2014，6：661—662.
[2]邵建平.对比分析应用传统疝修补术和无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，100：164—165.
[3]肖雄山.腹外疝应用无张力修补术和传统手术治疗的临床对比[J].大家健康，2016，2：98—99.
论文作者:徐小锋
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第2期
论文发表时间:2017/3/27
标签：患者论文; 腹股沟论文; 手术论文; 实验组论文; 修补术论文; 传统论文; 统计学论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年1月第2期论文;