李国俊
（简阳市云龙中心卫生院 四川成都 641408）
【摘要】目的：研究分析在慢性胰腺炎治疗中使用丹参注射液的临床效果。方法：选择特定研究时段2012年1月—2018年1月内我院外科接收的86例慢性胰腺炎患者，按入院先后顺序对照组和观察组。每组43例患者，对照组采用常规治疗方式，观察组则在对照组的基础上给患者使用丹参注射液进行治疗，对比两种方式下患者的临床疗效。结果：在与对照组进行比较之后，观察组患者的治疗总有效率较高，并且症状体征改善时间明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在慢性胰腺炎患者的治疗中采用丹参注射液效果较好，能够提高患者的生活质量，降低并发症，值得广大医护工作者在临床中推广和借鉴。
【关键词】慢性胰腺炎；丹参注射液；临床效果
【中图分类号】R576 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）11-0115-02
慢性胰腺炎（Chronic Pancreatitis），即各种疾病引起的胰腺组织和胰腺功能的慢性炎症，其病理特征有间质纤维化、胰腺实质慢性炎症损害、胰管扩张、胰腺实质钙化、胰管结石等；而丹参注射液则适用于慢性胰腺炎、冠心病胸闷、心绞痛等，起活血化瘀的作用[1]。本文选择特定研究时段2012年1月至 2018年1月我院接收的86例慢性胰腺炎患者，并设立对照组进行对比分析，现将研究结果作如下报道：
1.资料与方法
1.1 一般资料
回顾性选取2012年1月—2018年1月我院接收的86例慢性胰腺炎患者，按入院先后顺序对照组和观察组。每组43例患者，对照组：男25例，女18例；年龄21～68岁，平均（45.58±3.66）岁；病程1～3个月；其中假性囊肿18例，胰腺增大11例，钙化灶14例；观察组；男20例，女23例，年龄33～68岁，平均（50.22±33.26）岁；病程3～5个月；其中假性囊肿25例，胰腺增大8例，钙化灶10例；对两组患者的一般资料进行对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有一定可比性。
1.2 方法
对照组：采用常规治疗方法，例如给予患者营养支持，并且抑制胰腺分泌、维持电解质平衡的同时进行使用抗生素进行抗菌治疗，如头孢菌素类、青霉素类等；
观察组：在对照组的基础上给予患者丹参注射液（正大青春宝药业有限公司生产，国药准字Z33020176）治疗，40ml/次，一天一次，同时配以50g/L葡萄糖注射液500mL/1d。
1.3 疗效评价标准
采取两种方式对患者的治疗效果进行评价，其一：根据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》对两组患者的治疗疗效进行评价，其二：对两组患者的治疗有效率进行比较，分为显效、有效、无效三个标准，治疗有效率=显效率+有效率；无明显的疼痛、病情稳定即为显效；发生轻微疼痛，但无不良症状为有效；疼痛明显，并且病情无明显改善则为无效。
1.4 统计学方法
此次针对性护理中产生的所有数据，应用SPSS23.0软件进行计算，t检验，用（x-±s）表示；计数资料用χ2检验，用%表示患者对医护人员的满意度。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的治疗疗效改善时间比较
观察组疗效改善时间显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3.讨论
慢性胰腺炎的致病因素有很多，比如自身免疫性疾病、高脂血症、高钙血症、胆道疾病、胰腺先天性异常、胰腺外伤、胰管狭窄等，其中酗酒是最主要的因素；
临床症状表现为腹痛剧烈、恶心、呕吐、腹胀、腹膜炎体征、初期常呈中度发热等。通过对胰酶测定血清淀粉酶、血清脂肪酶、尿淀粉酶进行测定则可以诊断患者是否为慢性胰腺炎患者（血清淀粉酶正常值40～180U/dL，尿淀粉酶正常值80～300U/dL，血清脂肪酶正常值23～300U/L[2]）。慢性胰腺炎诊断标准和诊断条件包括：组织病理学检查显示CP特征性改变、1种及1种以上影像学检查显示CP特征性形态改变、血清或尿胰酶水平异常、不能解释的腹痛，胰腺外分泌功能异常。非手术治疗方式是对慢性胰腺炎治疗的最常用方式，常见的非手术方式有一般治疗：戒烟戒酒，养成科学合理的饮食习惯，适量补充维生素及微量元素；胰腺外分泌功能不全治疗：消化吸收功能出现障碍时补充外源性胰酶制剂，比如服用含高活性脂肪酶的微粒胰酶胶囊，无明显效果是时加大剂量或者服用质子泵抑制剂；胰腺内分泌物功能不全治疗：糖尿病患者首选二甲双胍控制血糖[3]，必要时给予促胰岛素分泌药物，高血压患者则给予胰岛素治疗；疼痛治疗：用非镇痛药物进行治疗，比如胰酶制剂、抗氧化剂，效果不佳时则选用弱阿片类药物；其他治疗：患者如果是自身免疫性胰腺炎，那么给予糖皮质激素治疗。本文从慢性胰腺炎的病理特征入手，在其治疗过程中给予患者丹参注射液进行治疗，研究了本院自2012年1月—2018年1月我院接收的86例慢性胰腺炎患者的治疗表现，最后发现对慢性胰腺炎患者的治疗中使用丹参注射液护理效果显著，有助于促进疾病的康复，预防各类并发症的发生。
【参考文献】
[1]王仲征，应武江，孟祥娣.复方丹参注射液联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎患者的效果及对胃肠功能和血清TNF-α、IL-6水平的影响[J].世界华人消化杂志，2016，33(15):2394-2399.
[2]兰丹，刘龙江.探讨生长抑素联合复方丹参注射液治疗重症急性胰腺炎的临床效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(25):4888-4889.
[3]蔡建锋，陈韧，黄贾生.丹参注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎疗效观察[J].沈阳医学院学报，2017，19(2):112-114.
论文作者:李国俊
论文发表刊物:《心理医生》2018年11期
论文发表时间:2018/5/14
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