朱明珠 徐敬修 王建国 张励
（淮安市淮阴医院 江苏淮安 223300）
【摘要】目的：探讨单切口腔镜辅助技术在乳腺纤维瘤手术中的应用效果。方法：取我院2014年1月到2015年10月间接收的80例乳腺纤维瘤患者，根据入院先后分为对照组和观察组各40例，对照组用常规方法治疗，观察组用单切口腔镜辅助技术治疗，观察两组效果并对比。结果：观察组患者的手中出血、术后住院时间及病人满意度均优于对照组，治疗总有效率97.5％高于对照组87.5％，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：采用单切口腔镜辅助技术治疗乳腺纤维瘤能够缩短患者住院时间，减少患者切口大小，从而利于手术后恢复，且临床治疗有效率高，故该方法值得在临床中借鉴和使用。
【关键词】单切口腔镜辅助技术；乳腺纤维瘤；应用效果
【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）17-0036-02
乳腺纤维瘤是临床中常见的一种疾病，临床中常以手术治疗为主。本次我们选取我院80例乳腺纤维瘤患者，分组后对照组采用常规手术方法治疗，观察组采用单切口腔镜辅助技术治疗，旨在探究其临床效果，现将详细情况进行整理，报道如下。
1.资料和方法
1.1 基本资料
选取我院2014年1月到2015年10月间接收的80例乳腺纤维瘤患者，根据患者的入院先后顺序将其分为对照组和观察组，每组各40例，对照组年龄为17～48岁，平均为41.36±4.32，病灶长为3.45±1.92cm；观察组年龄为16～52岁，平均为42.12±4.26，病灶长为3.35±1.81cm；两组在年龄，病灶长度等一般资料方面均无显著差异，P＞0.05，故具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规手术方法治疗，首先对患者麻醉并取仰卧位，采用电刀进行切除，切口长度在3～8cm左右，切除完成后根据需要放置引流皮片或引流管并加压包扎[1]。观察组采用单切口腔镜辅助技术治疗，对患者进行全麻并取仰卧位，在腔镜辅助技术的基础上，于病灶单侧行长度为2.5cm左右的切口，并采用超声刀进行分离皮下隧道，观察病灶完全显露后将纤维瘤与周围组织进行分离，并对切口进行清洗同时放置引流管，负压吸引并加压包扎，手术后对患者进行严密观察[2]。后对两组情况进行对比。
1.3 观察指标
将疗效的评价标准分为3个等级，即显效、有效和无效；显效：患者经治疗后临床症状基本消失，手术后恢复良好；有效：患者经治疗后临床症状得到改善，手术后恢复较好；无效：患者经治疗后，临床症状未得到相应的改善[3]。总有效率＝显效率＋有效率。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用-x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者手术情况比较
观察组患者的手术时间长于对照组、手中出血少于对照组、术后住院时间短于对照组，组间比较差异明显，P＜0.05，差异具有统计学意义。详见下表1。
3.讨论
乳腺纤维瘤是临床中常见的一种疾病，该病发生的主要原因为患者的内分泌失调，从而使体内的激素水平出现异常，长此以往得不到缓解，就会出现该病。随着我国社会经济的不断发展和进步，女性的社会地位也发生了不同的变化，在家庭甚至社会中也扮演着不同的角色，因此都会面临不同程度的社会和经济方面的压力，而长期的压力过大就会影响身体的正常内分泌，这也导致近年来临床中接收的乳腺纤维肿瘤患者数量较往年呈现出明显增加的趋势。该病属于良性肿瘤，在青年女性中较为多见，临床中用于治疗的方法以手术治疗最为有效，所以使用最为广泛，但普通的手术进行后常会给患者带来较大的损伤，从而不利于患者恢复，同时患者群体多为青年女性，她们对于美观也具有较高的要求，而普通手术后留下的疤痕就恰好成为了一个突出缺点，因此很难再满足临床上的需求[4]。单切口腔镜辅助技术是近年来出现在临床中的一项技术，它是在腔镜辅助下进行手术操作，一方面能够减少患者手术的切口，另一方面可以减少患者在手术中出血多、周围组织损伤严重的情况，能够有效的弥补传统手术的不足，从而帮助患者更快的恢复[5]。
本次我们选取我院2014年1月到2015年10月间接收的80例乳腺纤维瘤患者，分组后对照组采用常规手术方法治疗；观察组采用单切口腔镜辅助技术治疗，它是在腔镜辅助技术的基础上，采用超声刀对患者病变部位进行分离，且通过观察病灶后，将纤维瘤与周围组织进行分离，能够保证其操作的有效性，从而提高治疗效果；结果表明，观察组患者的手中出血和术后住院时间均优于对照组，治疗总有效率97.5％高于对照组87.5％，组间比较差异明显，P＜0.05，差异具有统计学意义。综上所述，采用单切口腔镜辅助技术治疗乳腺纤维瘤能够缩短患者住院时间，减少患者切口大小，从而利于手术后恢复，且临床治疗有效率高，故该方法值得在临床中借鉴和使用。
【参考文献】
[1]金恩斯别克·孜亚，黄善波.乳腺纤维瘤手术治疗的必要性及方法探讨[J].中外医学研究，2015，13（10）：135-136.
[2]赵利辉，周波.乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤分析[J].现代医药卫生.2015，31（6）：872-874.
[3]潘承欣，崔仁忠，张秀容，吴绮鋆，崔琦，邹礼明，杨接辉.不同路径手术治疗乳腺纤维瘤临床效果分析[J].白求恩医学杂志.2015，13（2）：164-165.
[4]李振宇，冯云，张振，曹效忠.经腋前线单切口腔镜辅助乳腺纤维瘤手术与常规手术的比较优先出版[J].中外医疗，2015，（11）：14-18.
[5]金文锋.98例外科手术治疗乳腺纤维瘤的临床分析[J].世界最新医学信息文摘.2015，15（30）：2-4.
论文作者:朱明珠,徐敬修,王建国,张励
论文发表刊物:《心理医生》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/5/11
标签：切口论文; 患者论文; 乳腺论文; 纤维瘤论文; 对照组论文; 手术论文; 病灶论文; 《心理医生》2015年17期供稿论文;