(江苏省沭阳县中医院 江苏 沭阳 223600)
【摘要】 目的：心理护理在助产中的应用价值探讨 方法：对对照组孕产妇采取常规护理措施，对观察组孕产妇在对照组的基础上加强心理护理措施 结果：对照组产妇的自然分娩例数、剖宫产例数及产程时间明显不如观察组 结论：可使得产妇疼痛得到减少，恐惧、焦虑心理得到减轻。帮助产妇树立自信心，可使得患者宫缩的疼痛得到减轻，自身的疼痛忍受能力、耐心和自信心明显得到增强，宫缩的进行得到促进，宫缩时的出血量得到减少，自信心得到增强
【关键词】心理护理；助产士；心理护理
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）29-0302-02
胎儿离开母体从而成为一个独立存在的个体，这个时期称之为分娩，分娩分为第一产程、第二产程、第三产程，第一产程持续时间较长，是宫口扩张期，孕妇需长时间忍受疼痛。孕妇如果受到疼痛刺激，易产生焦虑、恐惧等不良心理。患者情绪对中枢神经具有反作用，不利于孕妇顺产，严重时会导致新生儿窒息、胎儿窘迫、孕妇难产。孕妇保持良好的心情，可使得分娩疼痛得到缓解，生产得到促进[1]。胎儿分娩期为第二产程，胎盘娩出期为第三产程。对孕妇采取心理护理措施，可使得孕妇产程得到缩短，孕妇和新生儿的健康得到保证。现代医疗中人们开始重视心理护理，在临床上对孕妇从并发症、产程、分娩方式方面采取心理护理措施，对助产所起的作用进行探讨。现整理报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取50例在2016年6月-2016年12月这段期间在我院妇产科分娩的产妇作为研究对象，产妇年龄在23～35岁左右，平均年龄为（27.4～28.3）岁。其中有13例经产妇，37例初产妇。将有精神性疾病、糖尿病、高血压病史的产妇排除掉。将这些产妇随机分为对照组和观察组各25例。护理人员将分娩常识耐心讲解给产妇听，可使得产妇紧张焦虑的情绪得到减少。对比两组产妇的体重、身高、体质及年龄等一般资料，不具有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对对照组孕产妇采取常规护理措施。（1）第一产程：每隔4～6h对孕产妇的血压、呼吸、脉搏、体温进行测量，一旦发现异常，护理人员应及时报告主管医师，并采取相关措施进行处理。给予孕产妇鼓励，多吃些有营养、清淡的饮食，少食多餐，对孕产妇进行指导，在室内进行适当的活动；指导孕产妇将直肠和膀胱排空，为防止胎儿胎头下降或影响子宫收缩，孕产妇临产2～4h后，需排一次排便。（2）第二产程：对产妇的生命体征等一般情况进行密切观察，对产妇屏气进行指导，做好接产准备。同时对胎儿的胎心音进行密切监测，对胎儿的基线变化和胎心率进行观察，一旦出现异常，医师需立即行阴道检查，并尽快结束分娩。（3）第三产程：胎儿娩出后，护理人员注意对产妇的子宫收缩、阴道出血量及胎盘剥离征象等进行观察；新生儿娩出后，护理人员需立即将胎儿的呼吸道清理干净，及时将新生儿口腔、鼻腔的羊水和粘液清除干净。处理胎儿脐带，可使得吸入性肺炎的发生得到预防；协助孕产妇娩出胎盘胎膜，对软产道、胎膜、胎盘进行检查，可使得产妇产后出血得到避免。对观察组孕产妇在对照组的基础上加强心理护理措施。（1）将分娩过程耐心讲解给孕产妇听，对于孕产妇提出的问题，护理人员应耐心回答，解说下产妇分娩时注意事项，有助于良好的护患关系得以建立[2]。（2）在产妇产程中护理人员一直陪伴产妇，给予产妇支持和安慰，可使得产妇的恐惧、紧张等不良心理得到缓解或消除；适当将产妇宫缩痛转移，产妇尽可能与助产士合作，可使得体力的消耗得到减少，确保顺利进行分娩[3]。
1.3 评定标准
详细记录并对比孕妇的剖宫产产程时间和自然分娩时间。
1.4 数据统计
统计分析数据采用SPSSl3.0统计学软件，具有明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。
2.结果
对照组产妇的自然分娩例数、剖宫产例数及产程时间明显不如观察组，具有明显差异（P＜0.05），具有统计学意义，详见表。
3.讨论
在产妇分娩期应着重体现人性化护理服务。直至产妇分娩完毕，助产士需一直陪伴产妇，对产妇进行按摩，适当地给予产妇抚摸，可使得产妇由于分娩带来的疼痛得到减少。随着产程的进行，护理人员应给予产妇安慰和鼓励，可使得产妇的恐惧、焦虑心理得到减轻。帮助产妇树立自信心，可使得患者宫缩的疼痛得到减轻，护理人员多与产妇进行沟通交流，可使得产妇的注意力得以分散，随时将产程的进展情况告知产妇，帮助产妇顺利完成分娩。由于助产士的帮助，在分娩过程中产妇明显增强自身的疼痛忍受能力、耐心和自信心。宫缩间歇时，产妇应学会自主休息，有助于保持体力，使得产妇体力得到恢复，宫缩的进行得到促进。有利于顺利进行第二产程，使得产妇宫缩时的出血量得到减少。对产妇采取常规的分娩助产方法，主要是使得从生理方面给予产妇帮助，未重视产妇心理的需求[4]。在产妇分娩过程中，产妇家属应给予产妇关心，助产士帮助产妇分娩，可使得产妇的自信心得到增强。
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【参考文献】
[1]乐杰.陪伴分娩的临床观察与分析[J].实用护理杂志，2015，5（7）2324.
[2]宁玉萍.全程陪伴分娩护理管理模式探讨[J].护理学杂志，2015，18（12）928.
[3]张培军.助产士全程陪伴分娩效果分析[J].齐齐哈尔医学院报，2017，32 （2）.
[4]曹滨霞.探讨全程陪伴分娩护理助产对分娩的影响[J].护理学杂志，2016 （9）.
论文作者:宋宁艳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第29期
论文发表时间:2017/10/30
标签：产妇论文; 心理论文; 胎儿论文; 助产士论文; 孕妇论文; 孕产妇论文; 疼痛论文; 《医药前沿》2017年10月第29期论文;