新疆医科大学第一附属医院，新疆 乌鲁木齐 830054
摘要：目的 本文主要针对护理干预对老年慢阻肺患者的治疗效果进行分析研究。方法 选取2017年1月-2018年1月在我院确诊为慢阻肺的48例老年患者为研究对象，根据随机原则，将他们分为对照组与实验组，对照组24例，采用常规的护理方式，实验组24例，在常规护理的基础上加强对老年病患的心理疏导，并对每个患者的治愈率与感染情况进行回顾性分析。结果 24例实验组患者中，治疗效果显著的患者数为19例，治愈率为79，17％（19/24），而在24例对照组患者中，治疗效果显著的患者为9例，治愈率为37.5％（9/24），两组数据之间具有显著性差异与统计学意义。（P<0.05）。结论 对于确诊有慢阻肺的患者，尤其是老年病患，除了在治疗过程中给予常规的护理之外，还应注重评估病患的心理情况，及时进行心理辅助与开导，将极大限度的缩短老年慢阻肺患者的康复进程，改善预后。
关键词：护理干预；慢阻肺；老年病患；治愈率
引言
慢阻肺即为慢性阻塞性肺病，其多发病于中老年患者，并具有较高的病死率。护理干预作为目前缓解老年慢阻肺患者临床症状的主要手段，也引起了国内相关学者的高度关注。基于此，我院随机选取了收治的78例老年慢阻肺患者作为研究对象，并针对心理护理的临床护理效果进行了分析。
1资料与方法
1.1 一般资料
本文中将在2017年1月-2018年1月期间于我院经诊断确诊为慢阻肺的老年患者共48例为研究对象，根据随机原则，将他们分为对照组与实验组。对照组男性患者12例，女性患者12例，年龄均在50-80岁范围内，患者平均年龄为59.7±1.3岁，实验组男性患者11例，女性患者13例，年龄均在50-80岁范围内，患者平均年龄为58.6±1.2岁.统计分析对照组与观察组患者的性别年龄等信息，无显著性差异及统计学意义（P<0.05）。
1.2方法
本研究在开展的过程中，所有患者均在知情同意下签署了由伦理委员会批准的相关的知情同意书，并在实施的过程中分为不同的病区、采取不同的护理人员对两组患者进行护理干预。对照组采取常规护理方式进行护理，具体方法如下：（1）病情观察：对患者咳嗽、呼吸困难等临床症状进行密切的监测和观察，并观察患者痰液的颜色，时刻监测患者动脉血气分析以及水电解质的平衡情况。（2）针对出现感染的患者，在医生的要求下进行抗感染治疗，并观察患者是否对药物出现了不良反应等。（3）积极引导患者进行咳嗽，促进患者痰液的排出，并改善肺泡通气。（4）协助患者进行翻身，适当给予拍背，对痰液进行及时清除。（5）加强对患者的饮食护理，叮嘱患者多食用高蛋白、高维生素的食物，多饮水。（6）积极引导患者进行锻炼，包括慢走、太极等，对患者进行呼吸功能的训练。观察组在对照组基础上实施心理护理，具体方法如下：（1）加强与患者的沟通与交流。在日常护理工作的开展中，护理人员应当注重于患者的沟通与交流方式，并通过对患者心态的合理评估，对其实施具有针对性的心理疏导方式，增强与患者之间的语言沟通，充分了解患者的基本需求和感受，从而建立其良好的护患关系。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（2）由于老年慢阻肺患者的年龄相对较大，自身免疫功能相对较低，使其在患病期间容易出现病情加重，或出现心力衰竭、呼吸衰竭等并发症，因此在护理过程中，应当通过对音乐、视频等方式，实现对患者注意力的充分转移，在缓解患者病痛的基础上，疏导其所产生的不良情绪。（3）在护理期间，应当以患者为护理中心，在尊重患者的基础上，尽量使用敬语与患者进行沟通，并及时解决患者所提出的问题，满足患者的基本需求。在日常生活中，加强对患者的关怀，主动与患者沟通，并了解患者当前的心理状态以及生活细节，不仅可以实现对病情的合理评估，同时也将有利于患者的身体健康恢复。（4）加强与患者家属之间的沟通，并定期开展回访以及社会支持活动。加强与患者家属之间的沟通，作为提高患者依从性的主要途径，也成为了心理护理工作中的核心环节。通过护理人员与患者家属之间的沟通与解释，使其了解疾病的基本知识，积极引导家属在日常生活中对患者的支持与帮助，为患者树立积极的治疗心态产生了十分积极的影响。
2结果
2.1 所观察到的并发症类型 以肺气肿，肺心病与呼吸衰竭为主
2.2 经常规护理联合心理护理治疗结果24例实验组患者中，治疗效果显著的患者数为19例，治愈率为79，17％（19/24），而在24例对照组患者中，治疗效果显著的患者为9例，治愈率为37.5％（9/24），两组数据之间具有显著性差异与统计学意义。（x2=8.57，P<0.05）.
3讨论
慢性阻塞性肺疾病严重影响老年患者生活质量，严重可导致老年患者发生死亡，随着人们对该种疾病的不断认知，在实际治疗过程当中对临床护理的需求也越来越高，临床给予患者实施心理护理干预，能够有效保证患者心理保持在稳定状态，有效的心理护理干预能够促进患者病情恢复，加强患者对疾病的认知，使患者能够保持良好的心态面对疾病，提高患者治疗依从率。临床了解患者心理状态以及生活习惯，为其制定心理护理干预的方案，及时对患者负面情绪进行干预，对患者病情恢复具有重要作用。慢阻肺是一种以老年患病人群为主的慢性疾病。由于老年人年龄较大，机体免疫力下降，并且临床发现有较多老年人在治疗过程中会产生抵触心理，老年人情绪容易发生波动，承受不了疾病及其并发症所带来的病痛，治疗过程中，若无专门人提醒或监控，老年患者可能不会按时定量服药，这将大大延长患者的病程，既给患者带来痛苦，也给医护人员的疾病诊治带来了很大的难度，因此其临床治愈率都不大乐观。因此，探究新的辅助治疗方式迫在眉睫，参考相关研究，本次实验对实验组采取常规护理联合心理护理的方法，给患者普及基础的医护知识，多与患者进行沟通，寻找患者情绪波动的原因并尽量满足患者的要求，让患者相信医护人员的专业能力，积极配合治疗，通过这些心理护理措施后，与只用常规护理措施的对照组患者相比，发现老年患者慢阻肺的治愈率有较大程度的改善。综上所述，慢阻肺的治愈是一个非常长的历程，，除了需要专业的医师进行治疗外，护理人员也应加强患者在治疗前中后三期的心理开导，缓解患者的心理压力，使患者积极配合治疗，才能增加患者的治愈率，有效改善患者预后，给病人与家属带来曙光。
综上所述，心理护理作为护理工作中的核心环节，其不仅可以提高护理满意度，还将减少老年慢阻肺患者出现焦虑以及抑郁等不良情绪，值得在临床治疗中应用和推广。
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论文作者:穆妮热·托合提
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/23
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