湖南省岳阳市一人民医院 414000
【摘 要】目的：研究地西泮急诊治疗不稳定性心绞痛非ST段抬高性心肌梗死的效果。方法：研究对象是从2015年12月到2017年6月期间我院心内科接受并治疗的不稳定性心绞痛非ST段抬高性心肌梗死患者中随机性抽取的150例，平均分为常规组和研究组，每组75例，常规组采用传常规方法进行治疗，研究组在常规治疗的基础上加用地西泮急诊治疗。之后比较临床效果。结果：研究组患者治疗后，显效45例，占60%，有效25例，占33.33%，治疗有效率为93.33%，明显高于常规组（p<0.05）。结论：地西泮急诊治疗不稳定性心绞痛非ST段抬高性心肌梗死的效果显著，能明显提高治疗有效率，可推广应用。
【关键词】地西泮；不稳定性心绞痛非ST段抬高性心肌梗死；应用效果；临床研究；
Objective：To study the effect of diazepam in the emergency treatment of non ST segment elevation myocardial infarction in unstable angina pectoris. Methods：the research object is the Department of Cardiology of our hospital and accepted treatment of 150 cases with unstable angina and non ST segment elevation myocardial infarction patients randomly selected during the period from December 2015 to June 2017，the routine group and the study group for the average，75 cases in each group，conventional group use conventional method for treatment，research group with diazepam emergency treatment on the basis of routine treatment. Then the clinical effect was compared. Results：after the treatment of patients in the study group，45 cases，60%，effective 25 cases，33.33%，and the effective rate of treatment were 93.33%，obviously higher than the conventional group（p<0.05）. Conclusion：the effect of diazepam in the treatment of non ST segment elevation myocardial infarction in the emergency treatment of unstable angina pectoris is significant. It can obviously improve the efficiency of treatment and can be applied.
[Key words]：diazepam；non ST segment elevation myocardial infarction of unstable angina pectoris；application effect；clinical study；
本研究从2015年12月到2017年6月期间我院心内科接受并治疗的不稳定性心绞痛非ST段抬高性心肌梗死患者中随机性抽取150例为研究对象，研究地西泮急诊治疗不稳定性心绞痛非ST段抬高性心肌梗死的效果。以下是具体的试验报告。
1.研究对象和方法
1.1研究对象
研究对象是从2015年12月到2017年6月期间我院心内科接受并治疗的不稳定性心绞痛非ST段抬高性心肌梗死患者中随机性抽取的150例，平均分为常规组和研究组，每组75例。常规组中，男40名，女35名，年龄分布在47到73岁之间，平均年龄为（62.39±0.09）岁。研究组中，男38名，女37名，年龄分布在49到79岁之间，平均年龄为（65.12±0.22）岁。本研究患者经过肌红蛋白、心电图、血常规、红细胞沉降率（ESR）、磷酸肌酸激同工酶以及其他相关的实验室检查，结合患者的临床表现症状，根据急不稳定性心绞痛非ST段抬高性心肌梗死的临床判定标准，均确诊为不稳定性心绞痛非ST段抬高性心肌梗死。应用生物统计学分析本研究对象发病时间、男女、致病原因、治疗历史的一般资料显示，P值大于0.05，可进行对比。
1.2方法
常规组采用传常规方法进行治疗，采用江苏盛迪医药有限公司生产的硫酸氢氯吡格雷（批准文号：国药准字H20123301）进行治疗，口服，剂量为2片/次，1次/d；采用陕西省万寿制药有限责任公司成产的复方阿司匹林片（批准文号：国药准字H61021251）进行治疗，口服，剂量为2片/次，3次/d；采用海正辉瑞制药有限公司生产的氟伐他汀钠胶囊（批准文号：国药准字H20070167）进行治疗，口服，剂量为3片/次，1次/d；采用南京南大药业有限责任公司生产的低分子肝素钠（批准文号：国药准字H19990215）进行治疗，剂量为皮下注射120IU/kg体重，2次/d，最大剂量为10000IU/12h；采用广州白云山天心制药股份有限公司生产的美托洛尔（批准文号：国药准字H20030018）进行治疗，口服，剂量为0.1g/d；采用上海罗氏制药有限公司生产的西拉普利（批准文号：国药准字H19990344）进行治疗，口服，剂量为2.5～5.0mg/次，1次/d；采用山东威高药业股份有限公司生产的硝酸甘油（批准文号：国药准字H20052053）进行治疗，口服，剂量1～2.5mg/次，3~4次/d；采用丽珠集团丽珠制药厂生产的单硝酸异山梨酯片（批准文号：国药准字H10930189）进行治疗，口服，剂量为10～20mg/次，2~3次/d。
研究组在常规治疗的基础上加用地西泮急诊治疗。采用广西亿康药业股份有限公司生产的地西泮片（批准文号：国药准字H45020368）进行治疗，2.5～5mg/次，3次/d。
1.3 评价标准
无效：患者病情无改善甚至加重。有效：患者病情有所改善，心绞痛发作次数有所减少，平均为1到2次，发作时间有所缩短，心电图检查显示患者病情有所缓解。显效：患者病情明显改善，心绞痛几乎不发作，心电图检查显示患者病情明显减轻。
1.4数据分析与处理
采用生物统计学SPSS19.0软件对本次试验记录到的统计数据进行处理，如果 p<0.05，代表比较值具有差异性。
2.结果
比较患者不同治疗后的临床效果，结果如表2所示。研究组患者治疗后，显效45例，占60%，有效25例，占33.33%，治疗有效率为93.33%，明显高于常规组（p<0.05）。
3.讨论
不稳定性心绞痛非ST段抬高性心肌梗死是一种常见的心血管疾病，病情较为严重，若不及时治疗，将导致严重的并发症，甚至死亡。患有该病的患者常常具有害怕和恐惧的心理，从而容易焦虑，而焦虑是导致不稳定性心绞痛非ST段抬高性心肌梗死的诱因之一，因此，如何尽快阻止病情恶化，控制患者焦虑的情绪，对于防止出现更多的并发症，保证患者生命健康，具有重要的临床价值
目前针对不稳定性心绞痛非ST段抬高性心肌梗死主要有药物治疗等临床研究表明，传统的治疗药物，只针对缓解患者心绞痛等临床表现症状，忽略患者焦虑等心理因素，临床治疗效果欠佳。地西泮是一种长效苯二氮卓类药，能够抑制中枢神经系统，具有抗焦虑、镇静催眠、抗癫癎和抗惊厥等功效，近年来在不稳定性心绞痛非ST段抬高性心肌梗死得到了一定的应用。本研究显示，采用地西泮治疗的患者，治疗总有效率为93.33%，效果显著，可推广应用。
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论文作者:杨波
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第16期
论文发表时间:2018/1/22
标签：心绞痛论文; 不稳定性论文; 心肌梗死论文; 患者论文; 剂量论文; 常规论文; 批准文号论文; 《中国蒙医药》2017年第16期论文;