阆中市人民医院呼吸科 四川阆中 637400
摘要：目的 探究临床对支气管哮喘者实施强化健康教育，患者治疗期间不良情绪情况。方法 以我院2015.7-2016.8 期间收治的104例支气管哮喘患者为研究对象，按临床健康教育方式不同分为对照、研究两组，每组人数为52例，对照组治疗期间给予常规健康教育，研究组给予强化健康教育，对比健康教育前后患者不良情绪变化。结果 患者教育前后情绪控制情况比较，教育前评分并无明显差异，P＞0.05，教育后患者均有改善，且研究组分数明显低于对照组，P＜0.05。结论 临床对支气管哮喘者实施强化健康教育，能有效减轻患者不良情绪，利于临床疾病治疗。
关键词：不良情绪；健康教育；支气管哮喘
支气管哮喘是临床发病率高、病程长、并发症多的一种呼吸系统疾病，近几年人们生活节奏的加快以及社会环境的变化，导致疾病发病率逐年上市，有数据统计显示支气管哮喘急性发作因喘息致死的几率在0.9%-5.0%[1]。故如何有效减少疾病发作得到临床医师的关注，随着临床对哮喘研究深入发现，除了刺激物、接触变应原、病毒感染可致疾病发作，负性心理同时也是诱发、加重哮喘的主要原因之一。因此有学者提出对患者进行强化健康教育，能有效疏导患者负性情绪，促使患者健康心理状态转变，从而提高临床治疗效果[2]。本文观察2015.7-2016.8 期间52例行强化健康教育的效果。
1资料与方法
1．1一般资料
以我院2015.7-2016.8 期间收治的104例支气管哮喘患者为研究对象，按临床健康教育方式不同分为对照、研究两组，对照组52例，最小年龄38岁，最大者68岁，中位年龄51岁，其中男25例，女27例；研究组52例，最小年龄36，最大者70岁，中位年龄52岁，其中男24例，女28例。所有患者符合支气管诊断标准[3]，无用药禁忌，未合并严重感染、恶性肿瘤，自愿参与签署知情同意书，经医院伦理委员会批准通过，组间资料比较无明显差异，P＞0.05。
1.2方法
对照组给予常规护理，以通俗易懂方式向患者及家属讲解支气管哮喘疾病、治疗相关方面的知识，告知患者及家属哮喘自我、家庭护理基本方法，发放宣传手册以图文结合方式。研究组给予强化健康教育，在对照组常规健康教育基础上，指导患者如何使用吸入治疗药物（如普米克、必可酮等），告知其规范用药的重要性，向患者讲解哮喘发作征兆，告知其要保持心态稳定，及时告知医护人员，对其用药过程中可能出现的不良反应进行告知，一旦患者出现失眠、呕吐、腹痛等症状时，要及时告知医生。护理人员以友好态度与患者交流，耐心回答患者所提出的问题，对出现紧张、焦虑、抑郁的患者以诱导、转移情绪、暗示等方式，缓解患者负性情绪，确保患者能以积极乐观的态度面对疾病，树立战胜疾病的信心。
1.3观察指标
对比健康教育前后患者不良情绪变化，分别以抑郁自评表（SDS）、焦虑自评表（SAS）来评估患者心理状态，其中SDS表：72分以上为重度抑郁；63 ～72分为中度；53～62分为轻度。SAS表：70分以上为重度焦虑；60～69分为中度；50～59分为轻度。
1.4统计学分析
所有数据以SPSS18.0系统行统计学分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以n（%）表示，采用χ2检验，结果以P<0.05为显著性标准。
2结果
患者教育前后情绪控制情况比较，教育前评分并无明显差异，P＞0.05，教育后患者均有改善，且研究组分数明显低于对照组，P＜0.05，见表1。
3讨论
哮喘由于病程长、易反复导致患者主观感受出现不安、焦虑等负性情绪，而研究表明情绪强烈变化，尤其是负性情绪可导致机体内下视丘分泌细胞受到抑制，糖皮质激素分泌减少，内环境失稳，从而造成哮喘发作，因此精神心理因素在疾病发生、发展中起重要作用[4]。
鉴于患者情绪变化对哮喘疾病意义重大，故临床提出对患者进行强化健康教育，以提高患者对疾病的认知，强化患者自我控制技术、管理能力。本次结果显示在进行健康教育后患者不良情绪有明显改善，且研究组改善效果优于对照组，P＜0.05，结果提示强化健康教育在调节患者情绪方面有积极性意义。强化健康教育通过心理指导减轻患者负担，并在主观上增强患者治疗依从性，同时指导患者如何正确吸入药物的方法，对治疗期间可能出现的不良事件、注意事项进行讲解，告知患者自我护理知识[5]。通过这些教育使患者在哮喘发作、出现意外情况时，能避免情绪过度紧张，冷静处理并及时向医护人员告知，为临床有效治疗争取时间，同时让患者能够了解治疗过程、用药常识，对减少不良反应和意外的发生有利[6]。
综上所述，临床对支气管哮喘者实施强化健康教育，能有效减轻患者不良情绪，利于临床疾病治疗。
参考文献：
[1]刘彬，洪世茹，刘磊.路径化健康教育对支气管哮喘患者生活质量的影响[J].现代临床护理，2012，11（3）：131-132
[2]李丽.心理干预和健康教育在支气管哮喘防治中的作用[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（4）：2491-2492.
[3]中华医学会呼吸病分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南[J].中华结核和呼吸杂志，1997，20（5）：261- 267.
[4]刘彬，洪世茹，刘磊.路径化健康教育对支气管哮喘患者生活质量的影响[J].现代临床护理，2012，11（3）：178-179.
[5]何良爱，何良燕，何良辉，等.健康教育对支气管哮喘患者病情控制水平影响的研究[J].中国实用护理杂志，2013，29（11）：135-136.
[6]黄丽君，张清华，周玉华.健康教育在支气管哮喘患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（7）：175-176.
论文作者:朱幼蓉
论文发表刊物:《健康世界》2017年19期
论文发表时间:2017/11/24
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