沈玉珍
四川省甘孜州康定市人民医院626000
摘要：目的：整理该地区孕产妇的临床资料，探讨孕产妇贫血的发病率以及患病原因。方法：选取我院近两年来收治的孕产妇进行血红蛋白检测，并分析孕产妇贫血的原因和患病率。结果：652例孕产妇中，出现贫血的为232例,贫血患病率为35.58%。其中城镇居民孕产妇发生贫血96例,农村居民孕产妇发生贫血136例,农村与城镇孕产妇的贫血患病率差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：不同生活环境、不同文化程度的孕产妇患贫血疾病的概率不同，应在孕产妇怀孕期间进行贫血相关医学知识的宣讲，使孕产妇能够得到科学的营养补充，是减少孕产妇贫血、提高孕产妇健康的重要手段。
关键词：孕产妇；贫血；患病率；患病原因
每位孕产妇都处在较为特殊的生理时期，这一时期不单单要关注胎儿的生长发育和营养，对孕产妇的营养也应足够的重视[1]。孕产妇在妊娠期间，会出现血容量不断增高的现象，与胎儿生长发育一起，对孕产妇血液中的铁要求极高，许多无法通过常规饮食和食疗摄取足够的铁，这种情况下缺铁性贫血和生理性贫血发病率极高。使得孕产妇成为缺铁和贫血的高发人群[2]。本文对所选652例孕产妇的临床检测资料进行对比分析，总结其贫血发病率以及发病原因，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年1月至2016年1月所收治的652例孕产妇孕产妇，年龄18～39岁，平均年龄（28.63±5.39）岁，孕周32～42周，平均孕周（38.78±5.36）周，所有孕产妇均在我院接受血红蛋白检测，其中城镇孕产妇为328例，农村孕产妇为324例。小学以下文化程度208例，小学至初中文化程度为212例，初中至高中以上文化程度为230例，高中以上文化程度2例，本次试验前孕产妇均签署相关同意书，本次试验符合相关伦理学规定。
1.2 方法
对所选652例孕产妇进行静脉血的抽取，静脉血选择肘静脉进行抽取，抽取数量为5-10ml，孕产妇均在清晨空腹情况下进行采血，并通过相同的检测仪器进行血清检测，记录所选孕产妇的血清中血红蛋白含量和血清铁含量。
对所选孕产妇的血清中血红蛋白含量和血清铁含量按一般资料分类，观察不同生活环境和文化程度下的孕产妇出现贫血症状的几率。
1.3 疗效判定
贫血的判定标准：血清中Hb含量＜110g/L，WBC含量＜3.5*1012，MCH含量＜26pg，血清铁含量＜6.5μml/l。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1该地区孕产妇贫血现状探究：652例孕产妇中，出现贫血的为232例,贫血患病率为35.58%。生理性贫血所致36例,占15.51%;孕前缺铁贫血者96例,占41.37%,因孕期铁摄入不足所致100例,占43.10%。
2.2生活环境与孕产妇贫血之间的联系：其中城镇居民孕产妇发生贫血96例,占贫血孕产妇总数的41.37%;农村居民孕产妇发生贫血136例,占贫血孕产妇总数的58.62%,其中城镇孕产妇的贫血发病率为29.26%，农村孕产妇的贫血发病率为41.97%，农村与城镇孕产妇的贫血患病率差异具有统计学意义(P＜0.05)。孕产妇贫血患病因素当中，生理性贫血所致36例,占15.51%;孕前缺铁贫血者96例,占41.37%,因孕期铁摄入不足所致100例,占43.10%。详情见表1。
3 讨论
我国目前正处于发展中阶段，城乡生活水平和居民文化程度有这非常大的差异，这不仅仅影响了两地居民的生活水平，在疾病的预防与治疗方面也有非常大的影响。根据临床资料调查结果显示，我国的孕产妇贫血发病率在整个世界当中位于前列，亟待提高[3]。妊娠期间孕产妇出现贫血的主要原因，与孕产妇妊娠期间营养摄入是否合理、营养摄入是否充足有直接的联系，如果孕产妇在妊娠期间的膳食不够合理，就会造成脂肪摄入过多、微量元素摄入不足的情况出现，特别是妊娠期间孕产妇与胎儿对铁的需求更高，不合理的膳食结构会使孕产妇血液中铁含量严重不足，进而造成孕产妇出现贫血症状。如果贫血症状和缺铁症状未得到改善，极容易出现畸形胎甚至是死胎。可见营养摄入和预防贫血是保证孕产妇妊娠安全的重要措施。
孕产妇贫血主要是妊娠期的生理影响，妊娠期的特殊性使得孕产妇需要摄入大量的铁，以保证其自身的血容量。而孕产妇的生活水平、生活环境、对妊娠期营养健康知识的了解程度，都会直接影响孕产妇是否出现贫血症状。通过对本文所选652例孕产妇的临床检查资料的回顾性分析可以看出，该地区孕产妇的贫血发病率为35.58%，贫血控制情况较好，其中生理性贫血15.51%;孕前缺铁贫血41.37%,孕期铁摄入不足所43.10%。可见孕产妇需要进行特殊的饮食和营养摄入，才能够保证其健康水平。本文研究发现，城镇孕产妇的贫血患病率明显的低于农村孕产妇的贫血患病率，城镇孕产妇的发病率为29.26%，较农村孕产妇的发病率41.97%明显降低，可见城镇生活环境能够更好的帮助孕产妇调整身体健康状态。除生活环境外，孕产妇的文化程度也直接影响了孕产妇的贫血发病率，小学以下文化程度的孕产妇其贫血发病率为50.96%,明显的高于高中以上文化程度的孕产妇，差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，不同生活环境、不同经济条件以及不同文化程度的孕产妇在妊娠期间的身体健康、饮食结构以及营养摄入上出现极大的不同，这些不同因素都会直接影响孕产妇的身体健康，造成孕产妇出现贫血和缺铁症状，对胎儿的发育产生影响。因此应加大对孕产妇的营养摄入指导和健康教育宣讲，帮助孕产妇安全健康的度过妊娠期，减少我国孕产妇贫血的发病率，值得临床重视和推广应用。
参考文献：
[1]李湘媛. 孕产妇贫血患病率及影响因素的分析[J].中外医学研究,2011,09(20):66-67.
[2]曹霞,李超,张妮,彭云.影响孕产妇贫血的饮食习惯研究[J].中国热带医学,2013,13(07):835-837.
[3]张云.海安县城东镇孕产妇贫血患病状况及影响因素分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,02(01):83-85.
论文作者:沈玉珍
论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第5期
论文发表时间:2016/6/17
标签：孕产妇论文; 文化程度论文; 血清论文; 发病率论文; 营养论文; 含量论文; 生活环境论文; 《医师在线》2016年3月第5期论文;