娄底市娄星区人民医院（妇幼保健院） 湖南娄底 417000
【摘 要】目的：分析临床合理用药的药学干预方式与应用效果。方法：以2016年9月-2018年7月间于本院接受药物治疗的118例患者为研究主体。分成A组和B组，均是59例。A组给予合理用药药学干预，B组给予常规用药干预。对比干预效果。结果：A组的不合理用药发生率为3.39%，不良反应发生率为5.08%，B组分别为15.25%和18.64%，对比有差异（P＜0.05）。A组的各项药学知识认知评分均高于B组，对比差异显著（P＜0.05）。结论：为药物治疗患者行合理用药药学干预可改善其对药学知识的认知程度，减少不良反应与不合理用药情况，具有较佳的应用价值。
【关键词】临床合理用药；药学干预；方式；应用效果
药物治疗在临床治疗工作中的应用率较高，其包括较多的药物种类，且常会引发不良反应，个别药物有其明确的禁忌症[1]。但由于临床用药的管理缺失，不合理用药现象较为常见。基于此，研究中以2016年9月-2018年7月间于本院接受药物治疗的118例患者为研究主体，旨在探究临床合理用药的药学干预方式与应用效果，如下文：
1资料与方法
1.1一般资料
以2016年9月-2018年7月间于本院接受药物治疗的118例患者为研究主体。经伦理委员会直接审查，且得到批准。随机分成A组和B组，均是59例。A组中，男32例，女27例；年龄范围是5-72岁，平均（38.24±0.59）岁；病程范围是10个月-8年，平均（4.67±0.16）年。B组中，男34例，女25例；年龄范围是6-74岁，平均（38.85±0.63）岁；病程范围是9个月-9年，平均（4.52±0.21）年。上述数据对比并无差异（P＞0.05），可比较。
1.2 方法
B组给予常规用药干预，即结合患者病情开具药方，遵医嘱用药。A组给予合理用药药学干预，具体为：
1.2.1 完善药物应用制度
收集各个科室使用率较高的药物类型与名称，并开展药物知识专题讲座，内容为药物管理制度内容、国家政策和各类药物的使用禁忌症、适宜症与常见不良反应等。在开具药方前应核对患者的过敏史、用药史与家族病史等信息，以确保药方的合理性，并由医生进行批准与签字。
1.2.2 药师干预
临床药师的临床经验较为丰富，对于用药知识的掌握度高，应在临床用药过程中建立药师干预制度，其负责解答患者的用药疑问与治疗咨询等事项，并及时纠正其不良用药意识。临床药师可定期培训医护人员，内容为讲解用药规范和注意事项等，使其用药安全性意识提升。临床药师同时负责监督医生的用药应用规范性，使其可根据用药要求与相关配伍禁忌等开具药方，同时应每周参加查房工作，评估患者的用药不良反应，告知患者与家属用药情况，此外，临床药师应在患者服药前讲解药物的使用剂量、服用时间、药物机理和常见不良反应等知识，使其能够提升对药物知识的掌握度。
1.2.3 建立奖惩制度与用药规范体系
严格规定抗菌药的应用上限，并处理使用超标科室，责令其有效整改。奖励规范用药科室，并将用药规范性划入绩效考核内容中，同时惩罚不规范用药相关科室。
1.3 观察指标
记录患者的不良反应发生率、不合理用药情况；利用自制调查问卷评估患者的用药知识认知情况，包括药物机理、用药时间、使用剂量和常见不良反应，均为10分，分数与认知度成正比。
1.4 统计学分析
数据通过SPSS16.0软件加以处理，药学知识认知评分用（）表示，行t检验，用药情况用（%）表示，行x2检验，若P＜0.05，则说明差异明显，有统计学意义。
2结果
2.1 对比用药情况
A组的不合理用药发生率为3.39%，不良反应发生率为5.08%，B组分别为15.25%和18.64%，对比有差异（P＜0.05），详见表1。
表1 对比用药情况[n（%）]
2.2 对比药学知识认知评分
A组的各项药学知识认知评分均高于B组，对比差异显著（P＜0.05），详见表2。
表2 对比药学知识认知评分（，分）
3讨论
药物治疗可缓解患者的临床症状，使其病情改善，药物治疗的用药方式简便，具有较广泛的应用范围[2]。但临床实践中存在较多的不合理用药情况，基于此，应加强用药合理性的管理力度，以保证用药安全性[3]。药学干预通过药物应用制度、用药规范体系的完善与建立可提高各科室的合理用药意识，辅以药师干预能够明显减少不合理用药现象，进而提高药物治疗的有效性[4]。结果为：A组的不合理用药发生率（3.39%）低于B组（15.25%），不良反应发生率（5.08%）低于B组（18.64%）（P＜0.05）；各项药学知识认知评分均高于B组（P＜0.05）。可见，合理用药药学干预能够减少临床不合理用药与药物不良反应情况，且利于患者有效掌握药学知识，可积极推广。
参考文献：
[1]熊明珠.药学干预方式指导降血脂药物合理应用的临床价值研究[J].心血管外科杂志（电子版），2017（2）：112.
[2]孙惠，任丽，梁秀丽，等.抗菌药物合理应用中循证药学干预的效果观察[J].临床合理用药杂志，2018（5）：94-95.
[3]段霞，马丽翠.研究药学干预方式指导降血脂药物合理应用的临床价值[J].心血管外科杂志（电子版），2017（1）：23.
[4]李莉，胡媛媛，梁颖红.药学干预在合理使用中药注射剂方面的作用分析[J].中国医药指南，2017（28）：175-176.
论文作者:熊源源
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年7期
论文发表时间:2018/11/22
标签：药学论文; 药物论文; 患者论文; 不良反应论文; 知识论文; 不合理论文; 认知论文; 《兰大学报（医学版）》2018年7期论文;