（嘉峪关市第一人民医院影像中心 甘肃嘉峪关 735100）
【摘要】目的：研究与分析X线平片及64螺排旋CT诊断胸部创伤临床对比情况。方法：选取在2016年5月—2018年5月时间内来我院进行诊断的患有胸部创伤的78例患者，随后采取统计学科学分组法将这78例患者分为X线平片组（39例）与CT检查组（39例）。医师对X线平片组的39例患者采取X线平片检查，而医师对CT检查组的39例患者采取64螺排旋CT检查，随后观察两组患者的影像学检查诊断率。结果：CT检查组与X线平片组患者的疾病诊断率以及诊断构成比等数据具有显著差异，前者显著优于后者，数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于胸部创伤患者采取CT检查具有较高的诊断价值，较X线平片检查更具诊断价值，可以有效地促进患者康复及预后，可以最大程度地降低预后后遗症发生率。
【关键词】X线平片；64螺排旋CT；胸部创伤
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）23-0094-02
胸部创伤是临床上最为常见的疾病之一，该类疾病往往是由于不同外力等作用性质以及作用部位，导致患者出现不同程度以及不同部位的创伤。该类疾病在平时以及战时均较为常见，一般情况下，胸部创伤约占全身创伤的1/4，该疾病的致残率以及致死率往往较高，约占20.0%左右[1]。对于该类疾病的主要诊断方法为X线平片及64螺排旋CT，但是两种检查方法的诊断率更高，还没有统一的结论，还需要进一步进行研究与分析。现将具体情况总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取在2016年5月—2018年5月时间内来我院进行诊断的患有胸部创伤的78例患者，随后采取统计学科学分组法将这78例患者分为X线平片组（39例）与CT检查组（39例）。在X线平片组的39例患者中，有男性患者23例，有女性患者16例，年龄为14～65岁，平均年龄为（44.32±2.71）岁；在CT检查组的39例患者中，有男性患者24例，有女性患者15例，年龄为15～67岁，平均年龄为（44.36±2.75）岁；在这78例患者中，火器及锐器伤的患者有20例，挤压伤的患者有13例，跌落伤的患者有10例，交通事故伤的患者有35例。医师经过对患者的性别、年龄、学历、职业以及致病原因等情况进行调查，结果显示患者的一般资料数据差异不显著，数据对比不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 检查方法
医师对两组患者采取不同的影像学诊断方法，其中医师对X线平片组患者采取X线平片检查，而医师对CT检查组患者采取64螺排旋CT检查，具体的检查方法如下：
如果患者的胸部受伤较为严重，则需要首先经过医师进行初步处理后再进行影像学检查。
X线平片组：医师对X线平片组患者采取X线平片检查，医师指导患者采取正位、斜位及切线位X线片。如果患者的受伤部位不能够采取正常的体位，则需要根据患者的病情以及受伤部位选择其它检查方法进行检查。
CT检查组：医师对CT检查组患者采取64螺排旋CT检查，本院CT检查需要采取GE Lightspeed VCT64仪器进行检查，主要是对患者的肺窗、纵膈窗及骨窗等情况进行检查。
1.3 评判标准
在对患者的X线平片检查以及64螺排旋CT检查完毕后，将影像学检查结果送往两名具有多年影像学检查经验的医师处，如果两名医师的诊断结果不一致，则需要送往第三位医师处进行评判，需要达到三名医师或者两名医师诊断结果一致时为止。随后观察两组患者的疾病诊断率以及诊断构成比，随后进行记录且存档。
1.4 统计学科学处理
将两组患者的疾病诊断率以及诊断构成比等数据记录于统计学软件SPSS22.0中，其中患者数据中的计量资料采取（x-±s）进行表示，数据中的计数资料采取（n，%）进行表示，随后采取t以及卡方进行检验，如果科学处理后的结果显示P＜0.05，即代表具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的疾病诊断率等情况
CT检查组与X线平片组患者的疾病诊断率等数据具有显著差异，前者显著优于后者，数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表1。
3.讨论
X线平片检查具有经济便捷、快速有效的优点，所以在临床上一致将该检查方法作为最为有效的胸部创伤检查方法之一，该检查方法可以胸部组织器官 的厚薄差异所显像，进而诊断出疾病。但是根据大量临床研究结果显示[2]，该检查方法的诊断率并非100.0%，时常出现漏诊以及误诊的情况。故很多医师开始尝试对胸部创伤患者采取CT检查，该检查方法虽然价格昂贵且药物剂量较大，但是其检查方法的诊断率却很高，该检验方法具有分辨率较高、成像清晰，经过统计学软件的配合，便可以多方位多角度的对患者的病情进行观察。
本文就X线平片及64螺排旋CT诊断胸部创伤临床对比情况进行研究与分析，结果显示CT检查组与X线平片组患者的疾病诊断率以及诊断构成比等数据具有显著差异，前者显著优于后者，数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。故对于胸部创伤患者采取CT检查具有较高的诊断价值，较X线平片检查更具诊断价值，可以有效地促进患者康复及预后，可以最大程度地降低预后后遗症发生率。
【参考文献】
[1]张磊.64排螺旋CT诊断胸廓骨折的临床价值探讨[J].中国CT和MRI杂志，2017，15(9):74-76.
[2]毛立华，吴兴国.64排螺旋CT三维重建对踝关节细微骨折的临床价值分析[J].医学影像学杂志，2017，27(7):1418-1420.
论文作者:安纪文
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月23期
论文发表时间:2018/8/23
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