北京市顺义区妇幼保健院 101300
【摘要】目的：总结妇产科的围手术期预防性护理措施，分析护理效果。方法：选取我院2015.1.1～2016.1.1期间的60例围手术期产妇，根据随机数字表法将产妇分为对照组（30例）和试验组（30例）。给予对照组基础性的围手术期护理干预，在对照组的护理基础上，给予试验组患者预防性护理，分析两组患者的干预结果。结果：试验组的术后并发症发生率和感染率均优于对照组，P＜0.05；试验组的护理满意度（100.00％）高于对照组（70.00％），P＜0.05。结论：妇产科的围手术期性预防性护理效果显著，患者满意度较高，应考虑在临床中进行合理推广。
【关键词】妇产科；围手术期；抗感染护理
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867（2016）-08-169-01
围术期指的是以手术治疗为中心，并包含术前、术中和术后的一段时期［1］，其间的感染风险极高，严重者可直接影响患者的手术结果，增加患者痛苦指数，阻碍患者预后［2］，需采取有效的规避措施。为降低围手术期产妇的感染风险，本次研究即主要针对我院2015.1.1～2016.1.1期间的60例围手术期产妇，并对抗感染护理效果进行了整理和分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015.1.1～2016.1.1期间的60例围手术期产妇，根据随机数字表法将产妇分为对照组（30例）和试验组（30例），要求产妇和产妇家属知情后同意纳入研究，且配合完成随访。其中，对照组的年龄为22～35岁，平均（26.9±4.1）岁；对照组的年龄为21～33岁，平均（25.8±4.3）岁；初产妇42例，经产妇18例；两组的一般资料不具有统计学差异（p＞0.05），具有可比性。
1.2方法
给予对照组基础性的围手术期护理干预，在对照组的护理基础上，给予试验组患者预防性护理，试验组的护理内容主要如下。
1.2.1生活支持
（1）护理人员需指导产妇建立正确的卫生习惯，如勤换衣裤、定时沐浴更衣，每日擦洗外阴部以确保外阴清洁，避免外阴感染。（2）护理人员还应指导产妇进行科学设使，保证营养充足，并应与患者家属沟通后结合患者口味进行适当的调整，确保在满足患者个人洗好的同时达成营养摄入，从而确保产妇的抵抗力不受影响，减少感染风险。（3）护理人员还鼓励产妇于术后及早进行科学运动，如在家属搀扶下活动，加速子宫修复。
1.2.2抗感染和并发症护理
（1）防感染：若患者于术后2～3日出现体温升高且伴有伤口疼痛，则应立即检查伤口状况，有必要着可考虑应用抗生素；（2）腹胀：应由护理人员负责协助患者完成翻身等运动，要求结合患者的术后回复状况逐渐安排术后活动，以确保肠道的正常蠕动和患者的术后恢复；对于术后延迟排气的患者，可考虑在合适的条件下针灸足三里；（3）尿潴留：选用热水袋对患者的下腹部进行热敷，利用条件反射的原理让患者听流水声，并轻柔按摩患者的下腹部以刺激患者的膀胱平滑肌的正常收缩；（4）术后咳嗽：护理人员应叮嘱患者将切口两侧用力压住，避免因痰液淤积、不畅而导致的肺炎。
1.3评估指标
（1）统计两组患者的腹胀、咳嗽、尿潴留等并发症和感染率；（2）护理满意度：于患者出院时，行满意度问卷调查，共分为非常满意、不满意和满意三个等级，满意度（％）＝非常满意比（％）＋满意比（％）。
1.4统计学方法
本次研究中数据所用的统计学分析选用SPSS19.0软件，计数资料均以（%）表示，组间比较选用卡方比较；P＜0.05，提示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1术后并发症和感染
试验组的术后并发症发生率和感染率均优于对照组，P＜0.05；见表1。
3讨论
临床经验提示，产妇和新生儿是妇产科住院患者中最为主要的易感人群，其围手术期的感染风险居高不下［3］，而有效的针对性护理措施则是控制围术期感染的关键因素。
除了本次研究的主要方法外，抗生素的合理应用也极为重要。调查表明［4～5］，在产妇阴道的正常生理环境中，乳酸杆菌外的细菌均被视为条件致病菌，并可在分娩和手术后出现菌群失调，引起产妇阴道微环境紊乱。因此，围术期的产妇抗生素应用必须遵循适量、适当、适当、适时的多重原则［6］，避免感染的高风险，并确保患者皮试无过敏。本次研究中，试验组产妇的感染率得到了有效的控制，且各项并发症的发生率也显著降低，患者满意度更高，证明了围手术期预防性护理的有效性和合理性，可考虑合理推广。
综上所述，妇产科的围手术期预防性护理的护理效果显著，患者满意度较高，应考虑在临床中进行合理推广。
参考文献：
［1］郭瑁，王欣，张美荚.抗菌药物在妇产科围手术期的预防性应用[J].现代医药卫生，2008，17（3）：11.
［2］韩元一.妇产科围手术期感染的预防与护理[J].吉林医学，2009，30（24）：3148－3150.
［3］张文军，李妍.妇产科围手术期抗菌药合理应用评价[J].中国医院用药评价与分析，2008，12（1）：13.
［4］何美清.妇产科围手术期感染的预防及护理[J].中国中医药现代远程教育，2010，08（12）：99－100.
［5］于小仙.妇产科围手术期感染的预防及护理[J].护士进修杂志，2011，26（21）：2002-2003.
［6］郭晔，叶竹莲.妇产科围手术期感染的预防护理分析[J].中国性科学，2012（9）：42-44.
［7］葛微.探讨妇产科围手术期感染的预防及护理[J].大家健康，2014（4）：307-308.
[8]刘丹.妇产科围手术期感染的预防及护理方法[J].临床医药文献电子杂志，2015（23）：4833-4833.
论文作者:梁晓旭
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/9/28
标签：患者论文; 产妇论文; 手术论文; 妇产科论文; 术后论文; 预防性论文; 对照组论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第8期论文;