阴道细菌性感染患者采用壳聚糖治疗的临床观察论文_罗红梅

罗红梅

乐至县妇幼保健计划生育服务中心 四川资阳 641500

【摘 要】目的:观察针对阴道细菌性感染患者采用壳聚糖治疗的临床效果。方法:选择我院收治的63例阴道细菌性感染患者作为本次观察对象,收治时间为2014年3月至2015年5月,将63例患者随机分成对照组与实验组,对照组32例患者采用聚甲酚磺醛栓治疗,实验组31例患者采用壳聚糖治疗,观察两组阴道细菌性感染患者治疗后临床效果、不良反应发生率及症状缓解时间。结果:对照组总有效率(71.88%)明显低于实验组(93.55%),且两组阴道细菌性感染患者对比的不良反应发生率及症状缓解时间存在显著差异(p<0.05),统计学有意义。结论:针对阴道细菌性感染患者采用壳聚糖治疗的临床疗效较为显著,患者无一例出现不良反应,值得推广。

【关键词】阴道细菌性感染;壳聚糖;临床效果

阴道细菌性感染是妇科中较为常见的多发病之一,主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道感染现象,是一种阴道内生态平衡系统变化而引发的疾病。其临床症状主要表现为外阴不适、白带异常、外阴瘙痒、灼热感等[1],严重影响患者的生活质量。目前,阴道细菌性感染的治疗方式主要为药物治疗,我院为了分析壳聚糖用于治疗阴道细菌性感染的临床效果,针对收治的阴道细菌性感染患者采用此类治疗,报告如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选择我院收治的63例阴道细菌性感染患者作为本次观察对象,收治时间为2014年3月至2015年5月,将63例患者随机分成对照组与实验组,对照组32例患者年龄均分布在18至52岁之间,患者年龄均值为(35.25±5.87)岁;实验组31例患者年龄均分布在20至52岁之间,患者年龄均值为(35.38±5.63)岁;排除标准:a:患者年龄在18岁以下,无性生活者;b:存在严重心、肺、肾功能不足患者;c:存在糖尿病,长期使用雌性激素、皮质类固醇及免疫抑制剂等药物患者。

对比两组阴道细菌性感染患者的临床资料,统计学无意义(p>0.05),可对比。

1.2 方法

对照组32例阴道细菌性感染患者采用聚甲酚磺醛栓(国药准字H20043409,华北制药股份有限公司)治疗,患者采用仰卧位,将栓剂用水浸湿,插入患者阴道深处,睡前用药,两天一次;实验组31例阴道细菌性感染患者采用壳聚糖治疗,冲洗阴道后,使用壳聚糖抗菌药膜,将壳聚糖抗菌药膜放入患者阴道内,每天一次,每三天为一个疗程。

1.3 观察指标

观察两组阴道细菌性感染患者治疗后临床效果、不良反应发生率及症状缓解时间。临床效果中的显效标准:患者临床症状基本消失,病原学检查显示为阴性,湿片镜检显示阴性;有效标准:患者临床症状有所缓解,病原学检查呈现阳性,湿片镜检显示阴性;无效标准:患者临床症状无显著改变或出现加重现象,湿片镜检呈阳性,病原学检查呈阳性[2]。总有效率=(显效+有效)/例数×100.00%。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0软件对两组阴道细菌性感染患者的观察指标进行统计学处理。临床效果、不良反应发生率为计数资料,采用X2检验;症状缓解时间为计量资料,采用t检验。P<0.05代表两组阴道细菌性感染患者之间对比的观察指标存在差异,统计学具有意义。

2 结果

两组阴道细菌性感染患者治疗后临床效果、不良反应发生率及症状缓解时间存在显著差异(p<0.05),统计学有意义;具体结果如表1所示:

3 讨论

不同微生物导致的阴道感染现象发病机制存在一定程度的差别,但均需经过进居、粘附、增殖、释放病毒及致病的过程,阴道细菌性感染严重影响患者的正常工作与生活。

聚甲酚磺醛栓主要通过强酸及蛋白凝固的作用达到杀灭细菌、滴虫及真菌的效果,具有较广谱的抗菌作用,但其临床症状并不显著,且会给患者带来不同程度的不良反应,具有一定的局限性;而壳聚糖中富含活性氨基基团,可与病菌细胞膜相吸附,使其聚集沉淀,发挥其广谱的抗菌效果[3]。其具有与人体组织相仿的结构,通过生物正电荷作用,结合带有负电荷的病原微生物,干扰病原微生物DNA的转录过程,达到杀死致病菌,抑制致病菌生长过程及抗菌、抗感染的效果。壳聚糖具有良好的抗菌性、止血快速及明显的生物相容性,不仅能有效清除吸附阴道内致病菌,将其抑制杀灭,还能调节阴道内环境,具有预防疾病的效果[4]。除此之外,壳聚糖在杀灭病毒及细菌后部分会被人体组织吸收,转化为营养物质,部分会随着分泌物排出体外,不会对患者造成不良反应[5]。本次观察的结果数据中显示,采用壳聚糖治疗的实验组阴道细菌性感染患者症状缓解时间明显比对照组短,说明壳聚糖能有效缩短患者的治疗时间,促进患者快速恢复健康;实验组临床疗效高出对照组21.67%,说明壳聚糖临床疗效较为显著;且实验组患者无一例发生不良反应,说明壳聚糖安全性较高,不会对患者造成不良影响。

综上所述,针对阴道细菌性感染患者,采用壳聚糖治疗的临床效果较为显著,安全可靠,无不良反应出现,值得临床推广。

参考文献:

[1]鲁娟,曹培勇.壳聚糖宫颈抗菌膜联合宫颈环形电切术治疗宫颈病变效果观察[J].临床误诊误治,2011,24(9):23-25.

[2]崔惠素,石巍.壳聚糖生物性能及用于细菌性阴道病的探索与研究[J].中国医疗器械杂志,2012,36(2):96-98,113.

[3]梁丽仪,邵晓红,李越等.壳聚糖宫颈抗菌膜在宫颈环形电切术后的应用研究[J].中国处方药,2014,12(5):13-14.

[4]童羿萍,沈思宏,郑伟等.纳米碘壳聚糖在宫颈CIN和HPV感染治疗中的临床应用[J].中国医师杂志,2013,15(10):1411-1413.

[5]黄碧瑗,吴兰.LEEP刀后明胶海绵和壳聚糖抗菌膜联合治疗宫颈HPV感染的可行性研究[J].华夏医学,2015,28(3):59-61.

论文作者:罗红梅

论文发表刊物:《航空军医》2016年第1期供稿

论文发表时间:2016/4/14

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