护理干预ICU病房心肌梗死患者焦虑情绪的影响论文_厉燕君

永康市第一人民医院321300

摘 要:目的 探析ICU病房心肌梗死患者开展护理干预对其焦虑情绪的影响。方法 研究主体为2017年5月~2018年9月我院ICU病房收治的104例心肌梗死患者,采取摸球法对患者分组,对照组(蓝球,52例,常规护理)、研究组(红球,52例,综合性护理),对比焦虑情绪评分及满意度。结果 干预后研究组评分(43.06±1.36)分低于对照组(45.18±2.04)分,满意度96.15%高于对照组82.69%,差异性明显(P<0.05)。结论 对ICU病房心肌梗死患者开展综合性护理干预,可以改善患者的焦虑情绪,提高患者满意度。

关键词:护理干预;ICU;心肌梗死;焦虑情绪

ICU是医院危重疾病抢救的重要场所,对于ICU心肌梗死患者具有病情严重的特点,当患者被抢救、监护设备包围时或者经历各种侵袭性操作,则会诱发患者出现焦虑情绪,影响患者的依从性,导致护患关系极度紧张,因此,对ICU病房心肌梗死患者,加强其护理干预,对其情绪缓解具有重要的意义[1]。本次研究从ICU病房中抽取104例心肌梗死患者为研究对象,探究综合性护理干预的护理价值,并报道如下。

1资料与方法

1.1基础资料

104例心肌梗死患者选取于我院ICU病房,时间:2017年5月~2018年9月,以摸球法为分组方法,对照组(篮球)、研究组(红球)各52例,对照组:男28例,女24例,年龄范围:46~74(60.71±2.44)岁,梗死部位:前壁27例,下壁12例,侧壁8例,后壁5例;研究组:男30例,女22例,年龄范围:42~76(60.68±2.39)岁,纳入标准:所有患者均确诊为心肌梗死,ICU住院时间≥1周,知晓研究目的后,签署同意书;排除标准:意识不清患者,恶性肿瘤患者[2]。统计学分析2组患者的基础资料,无差异性(P>0.05)。

1.2方法

对照组:将常规护理用于该组患者的干预中,包括监测患者的呼吸、体温、脉搏等体征变化,并准备记录各数据,协助患者保持舒适的体位,保持患者病房的清洁干净,定期对床单进行更换,结合患者的病情,开展饮食指导、用药监督等。

研究组:对该组患者实施综合性护理,即除了常规护理外,增加了患者的知识宣教、情感护理,措施如下:(1)知识宣教:对患者、患者家属进行基本知识的宣教,包括心肌梗死发生的原因、危害性、治疗的措施、护理的注意事项等等,让患者、患者家属有更多疾病、治疗方面的认知,便于积极配合治疗、护理工作。(2)情感护理:患者因对环境的陌生感及疾病的不适感,会出现不同程度的焦虑情绪,护理人员要增加与患者沟通频次,通过专业的操作技能、通俗的语言,取得患者的信任感,提高患者的自信心。此外,护理中要观察患者的情绪变化,一旦发现患者沉默寡言、心情不佳的现象,要及时沟通,找出问题所在,并叮嘱患者家属多关心患者、支持患者,为患者营造良好就诊氛围,缓解患者负面心理。

1.3观察指标

观察指标:焦虑评分、满意度。

指标评估:(1)焦虑评分:应用SAS(焦虑自评量表)判断,总分、界点分值:100分、50分,以评分<50分表示无焦虑情绪,以评分≥50分表示存在焦虑情绪,且分值、程度为正比关系[3]。(2)满意度:用我院自拟量表调查患者关于护理方面的满意情况,100分,评分>65分为满意,反之不满意,n表示总例数,满意度=满意数/n×100%[4]。

1.4统计学方法

用SPSS25.0统计学软件工具处理观察指标数据,计量、计数资料的检验对应为t检验、2检验,表示形式为(±s)、(%),检验水准为0.05,有差异性P<0.05。

2结果

2.1患者焦虑情绪评分对比结果

焦虑情绪干预前2组患者数据比较不存在差异性(P>0.05),干预后研究组评分低于对照组,存在明显差异性(P<0.05),见表1。

2.2患者满意度对比结果

满意度调查结果整理,研究组满意度为96.15%(50/52),高于对照组82.69%(43/42),差异性明显(2=4.981,P=0.026<0.05)。

3讨论

心肌梗死是由心肌细胞长时间缺血导致死亡的心脏疾病,患者以心前区疼痛、恶心、呕吐、憋闷等主要表现。心肌梗死是冠心病的一种,病情严重,以老年人为多发群体。近几年,ICU数据发现,心肌梗死患者的数量越快越多,严重影响了老年人生活质量,且ICU病房心肌梗死患者多存在程度不一的焦虑情绪,配合性差,对护患关系、病情改善均造成极大影响。在此现状下,为提高ICU病房收治的心肌梗死患者的治疗效果,改善患者的不良心理,缓解护患不和谐关系,对其实施高效的护理干预至关重要。

综合性护理除了常规护理外,增加了知识宣教、情感护理,符合现代临床护理生物-心理-社会这一模式,可以使患者生理、心理得到全面的干预,且患者家属也会予以患者支持,从而促进患者病情的好转。甘华英[5]等学者指出采取综合性护理干预于急性心肌梗死患者的护理中,患者满意度明显提升,且焦虑情绪有显著的改善。本次研究分析,研究组护理后的焦虑评分低于对照组,满意度高于对照组(P<0.05),与上述报道对比,具有一致性,可见综合性护理更能满足患者的需求,可以缓解护患关系,减轻患者的焦虑情绪。

综上所述,ICU病房心肌梗死患者实施综合性护理,满意度高,焦虑情绪缓解好,值得推广。

参考文献:

[1]郑燕梅,张桂宁.早期活动对ICU患者焦虑抑郁情绪改善的效果研究[J].岭南急诊医学杂志,2019,24(01):78-80.

[2]陈佳丽,管雨婷,朱晓玲,等.早期活动对ICU患者焦虑抑郁情绪的影响[J].护理学杂志,2017,32(02):69-72.

[3]温加营.护理干预对急性心肌梗死患者焦虑情绪的影响[J].首都食品与医药,2019,26(11):77.

[4]赵婧, 王敏, 杨吟, 等. 护理干预对急性心肌梗死介入治疗术后焦虑情绪的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2018, 3(14):164-165.

[5]甘华英.护理干预对急性心肌梗死患者焦虑情绪的影响研究[J].中国医学创新,2017,14(34):91-94.

论文作者:厉燕君

论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第10期

论文发表时间:2019/7/23

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