（双鸭山市人民医院检验科；黑龙江双鸭山155100）
摘要:目的：比较分析常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值。方法：选取2013年7月--2014年7月我院收治糖尿病患者共200例为研究对象，随机分为观察组和对照组（各100例），对照组患者给予常规检验；观察组采用生化检验进行诊断，对比两组的诊断有效率。结果：两组患者采用不同诊断方式后，对照组诊断有效率76.00%明显低于观察组诊断有效率94.00%；组间对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床糖尿病诊断中，采用生化检验进行诊断，临床诊断价值更高，值得推广应用。
关键词：常规检验；生化检验；临床；糖尿病诊断；价值
在临床上，作为威胁人类健康的重要疾病，糖尿病的病发率一直居高不下。为了极早的采取治疗措施，临床医师需重视糖尿病的检验工作。糖尿病的检验指标包括高、低血糖症、血清甘油三脂、糖耐量、糖化血红蛋白、果糖胺等[1]。本文选取2013年7月--2014年7月我院收治糖尿病患者共200例，作为研究对象，随机分为观察组和对照组各100例，比较分析常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值。现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2013年7月--2014年7月我院收治糖尿病患者共200例为研究对象，200例患者均符合WTO制定的糖尿病诊断标准，I 型95例，II 型115例。将患者随机分为观察组和对照组，每组各100例，观察组，男47例，女53例，患者年龄41-78岁，平均年龄（58.6±3.1）岁，病程最短4个月，最长3年，平均病程（7.3±1.4）个月；对照组，男51例，女49例，年龄43-77岁，平均年龄（61.6±4.2）岁，病程最短2个月，最长4年，平均病程（9.2±1.3）个月。两组患者在一般资料上，经过对比，均无显著性差异（P＞0.05）。200例患者知情且同意作为本次研究对象，本次研究已经通过伦理委员会的批准。
1.2排除标准
①排除合并严重血液疾病者；②排除恶性肿瘤患者；③排除妊娠期和哺乳期女性。
1.3方法
1.3.1对照组
常规尿液检验，将患者5ml的尿液置于尿液分析仪中检测。
1.3.2观察组
应用生化分析仪（AU680）进行检测。检测项目①空腹血糖检测(空腹，使用氧化酶法检查 3 次)，空腹血糖含量超过6.0mmol/L, 餐后 2h 血糖超过11.2mmol/L则提示糖尿病[2]。②血清甘油三脂检测（空腹，静脉抽血2次5mL，血清分离，检测血清中甘油三酯水平），血清甘油三酯正常（0.22mmol/L至1.65mmol/L）。③糖耐量检测（口服，葡萄糖溶液，血糖检测，尿液尿糖定性试验）。④糖化血红蛋白（应用AC6600型糖化血红蛋白仪，亲和层析法，EDTA 抗凝全血，预温5min全血稀释液，检测），糖化血红蛋白超过6.5％提示糖尿病；⑤果糖胺。
1.4评价标准
有效：检测结果与诊断结果相同；无效：检测结果与诊断结果不同。
1.5统计学方法
以软件SPSS21.0对上述资料进行统计分析和处理，计数资料以（% 、x2）进行表示和检验；计量资料采取平均值（±），以标准差（x±s）、T进行表示和检验；以P＜0.05为有显著性差异，具有统计学意义。
2结果
2.1常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的诊断结果对比
对照组诊断有效94例，无效76例，分别占94.00%和6.00%，观察组诊断有效76例，无效24例，分别占76.00%和24.00%，观察组诊断有效率（94.00%）明显高于对照组（76.00%），组间对比有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的诊断结果对比[n（%）]
3讨论
糖尿病是患者体内的胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损等因素引起的一种代谢性疾病[3]。患者易出现各类并发症，且长期存在高血糖症状，对患者的眼睛、内脏、血管、神经等器官可造成伤害。有研究表明，遗传因素和环境因素是引发糖尿病的主要原因[4]。在临床中，糖尿病分为I 型糖尿病，II 型糖尿病。I 型糖尿病患者临床症状表现为多食、多饮、多尿、消瘦，而II 型糖尿病患者临床症状表现为肥胖、疲劳无力。总而言之，为了及时对糖尿病患者进行治疗，需早发现、早诊断[5]。
提升诊断糖尿病的的有效率是有效保证诊断治疗的基础，临床上，有常规检验和生化检验两种方式。常规检验以尿液检验为衡量标准，而生化检验以检验患者空腹血糖、血清甘油三脂、糖耐量、糖化血红蛋白、果糖胺等为衡量标准。患者静脉血浆葡萄糖浓度超过7.0mmol/L,则为高血糖，低于2.8mmol/Ｌ,则为低血糖[6]。糖耐量降低是检验糖尿病的一项标准。糖化血红蛋白是区别应激性血糖增高和妊娠糖尿病的重要指标。血清甘油三酯是辅助检测的糖尿病的有效指标[7]。果糖胺针对血糖波动较大的糖尿病、妊娠糖尿病有非常大的作用。
本次研究主要对常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值进行对比分析，对照组患者给予常规检验；观察组采用生化检验进行诊断，其结果表明，观察组的诊断有效率（94.00%）明显优于对照组（76.00%），组间对比有统计学意义（P＜0.05）。赵丽英的《生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值分析》中研究方向与本文研究方向一致，其研究结果表明，生化检验方式的诊断有效率97.80%高于常规检验方式诊断有效率68.90%,本文研究结果与赵丽英的研究结果一致[8]。因此，可判断生化检验在临床糖尿病诊断中的优势比常规检验明显。
综上所述，在临床上，诊断糖尿病，采用生化检验比采用常规检验的诊断有效率高，可提升临床诊断糖尿病的有效率，对临床诊断具有非常重要的意义，值得推广应用。
参考文献：
[1]杨忠萍.糖尿病患者应用生化检验的临床分析[J].中外医学研究,2015,13（03）:53-54.
[2]刘晓田.生化检验在糖尿病诊断中的应用[J].糖尿病新世界,2015,04(08):134.
[3]郭振秀.糖尿病患者应用生化检验的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15（18）:5-6.
[4]覃慧群.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及价值分析[J].实用糖尿病杂志,2015,11(06):44-45.
[5]曹爱邡.生化检验指标在糖尿病诊断中的临床作用探讨[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(A2):248+251.
[6]邹远芹.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及价值分析[J].求医问药(下半月),2013,11（02）:95-96.
[7]陈进.生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值分析[J].大家健康(学术版),2014,08（02）:88.
[8]赵丽英.生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15（86）:130-131.
论文作者:王明元
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第10期
论文发表时间:2016/7/12
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