窥探脑部电刺激疗法在精神障碍中的临床疗效论文_刘丹丹

大庆第三医院十病区 163000

摘要:目的:针对临床上精神障碍疾病的治疗探究脑补电刺激疗法的效果。方法:选择医院收治的符合各项诊断标准后背确诊为精神障碍--焦虑障碍症状的患者100例作为本次的研究对象,随机分为观察组与对照组各50例,给予对照组患者采取常规性的药物治疗,而观察组则在药物治疗的基础上实施脑部电刺激疗法。对患者治疗前后的疗效进行评价。结果显示:两组患者治疗后的焦虑评分显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.01),而观察组的焦虑评分更是显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:给予患有焦虑精神障碍的患者治疗时药物治疗结合脑部电刺激疗法,能够有效缓解患者的焦虑症状,改善患者的生活质量。

关键词:脑部电刺激;精神障碍;焦虑障碍;临床疗效

随着我国整体经济实力的不断增强,人们的生活质量也有了明显改善,当前人们的生活及工作节奏越来越快,这让很多的人承受着沉重的压力,继而就会引发焦虑障碍症状。在精神障碍中焦虑障碍属于常见的类型,在临床上表现为头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频尿急、运动型不安等症状,该疾病终身患病的几率在百分之三十左右。常见的治疗方法为药物加心理治疗,但随着医疗行业的发展脑电仿生刺激是近年来用于改善脑部循环及神经功能的治疗方法,国内有关脑电刺激对脑卒中后焦虑情绪、帕金森病人的焦虑情绪、抑郁情绪等治疗效果的报道,但未见关于对焦虑障碍的疗效相关报道,为了进一步探索焦虑障碍的多元化临床干预措施,本研究在抗焦虑药物治疗的基础上采取了脑电仿生电刺激治疗。现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取医院在2015年1月-2016年7月收治的患有精神障碍疾病的患者100例作为本次的研究对象,所有患者经正规检查后确诊为焦虑障碍。所有患者均没有严重的躯体疾病或酒精等物质滥用行为,且是在征得患者及监护人同意后开展的研究。所有患者分为对照组与观察组个50例,其中对照组中男性18例,女性32例,年龄在28~60岁之间;观察组中男性21例,女性29例,年龄在25~55岁之间。两组患者一般资料对比差异不具统计学意义(P>0.01),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 干预方法

给予对照组患者实施常规性的药物治疗,嘱咐患者按照医嘱服用抗焦虑药物。观察组则在药物治疗基础上实施脑部电刺激方法治疗。所采用的理疗设备为医院特定的,治疗时让患者保持舒适的卧位或座位,对患者局部皮肤进行清洁消毒,采用一次性电极片粘贴与患者双侧耳背乳突处,连接仪器标准刺激输出端口,启动按钮进入刺激状态,频率180Hz~200Hz,强度80%~100%,比率1∶2,治疗时间每次30分钟,每天一次,连续治疗两周。

1.2.2 评价标准

采用焦虑自评量表对患者治疗前后的疗效进行评价对比。采用四级评分对患者出现的频度进行评价:一分表示没有货很少时间有;两分表示小部分时间有;三分表示相当多时间有;四分表示绝大多数时间有。分数越高代表患者的焦虑症状越严重。

1.2.3 统计学方法

采用统计学软件SPSS13.0对数据进行分析处理,计量资料以±s表示,采用t检验,一般资料用频数用%进行表示,差异具有统计学意义以P<0.05表示。

2 结果

两组患者在经过治疗后的焦虑评分都有所下降,而观察组患者评分明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.01),详情见表1。

3 讨论

随着生活节奏的不断加快,越来越多的人在精神上都承受着沉重的压力,这也是为什么社会上精神障碍疾病患者数量不断上升的原因。焦虑障碍是常见的一种精神障碍疾病,多伴有自主神经功能亢进,随之而来的就是一系列的躯体症状,这使患者的躯体不适敏感性得到了增强,所以在治疗时医护人员经常采取一定的方式针对患者躯体不适感,这样患者更容易理解和接受。通过临床观察及访谈发现,尤其在治疗的初期,病人躯体症状的关注超过对焦虑障碍的认识,92%的病人认为躯体症状与焦虑情绪无关联,因此对脑仿生电刺激改善躯体症状的治疗方式接受度较高。同时,由于脑仿生电刺激由于没有副反应,操作方便,临床病人也乐于接受。通过治疗仪将产生的交变电磁场作用于额叶、双侧颗叶及枕叶,通过耳后乳突穴的仿真生物电颅外刺激小脑顶核,影响相应脑区神经细胞的电活动,改变细胞膜对离子的通透性,使神经细胞的微环境改变,导致细胞的兴奋性发生改变,从整体上改变大脑皮质的兴奋与抑制过程[3],从而缓解由自主神经功能紊乱而引起的系列躯体症状。临床观察发现,脑仿生电刺激治疗对头晕、胸闷、口干、尿频、尿急、运动性不安等症状的缓解有积极作用。

4 小结

总而言之,当前社会生活及工作压力越来越大,诱发更多的人患上精神障碍疾病,尤其时焦虑症状更是普遍存在。一般针对精神障碍疾病治疗时多采用药物加心理疏导方法治疗,但疗效一般。脑部电刺激联合药物治疗能够快速缓解患者的焦虑症状,尤其是伴随着躯体症状的改善更加明显。可是由于样本过小,药物对个体的差异等影响,需要加大对这方面的研究力度,从而为患者提供更好的医疗服务。

参考文献:

[1]于艳馥.脑功能障碍治疗仪辅助治疗脑卒中后焦虑的效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,31(9):1365.

[2]李叶芳,李伟锋,夏锋,等.脑电仿生电刺激仪治疗老年脑卒中后抑郁的疗效[J].实用医学杂志,2010,26(5):792-793.

论文作者:刘丹丹

论文发表刊物:《健康世界》2017年第9期

论文发表时间:2017/7/24

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