钟丹
孝感市中心医院 湖北孝感 432000
【摘要】目的 探究早期护理干预对脑梗塞患者的康复效果。方法 选择脑梗塞患者122例，时间段为2016.5.18-2017.5.18，分为两组，分别给予不同的护理方式，对比两组的护理效果。结果 护理前两组的语言功能、肢体功能评分均无明显差异，P＞0.05，护理后实验组的上述评分均明显改善，P＜0.05。结论 对脑梗塞患者给予早期护理干预措施，便于促进肢体与语言的早日康复，值得采纳。
【关键词】肢体；语言；康复；护理；脑梗塞
脑梗塞属于脑血管疾病的一种[1]，主要是由于脑供血不足引发脑组织缺血、缺氧、坏死等情况，具有较高的致残率，导致患者的精神压力巨大，所以说，帮助其进行积极的临床干预意义重大[2]，利于将肢体功能、语言功能有效康复，本文将相关资料分析如下。
1 资料与方法
1.1基础资料
选择脑梗塞患者122例，时间段为2016.5.18-2017.5.18，分为两组（n=61，信封随机分组模式）。
常规组：33例为男性的患者，28例为女性的患者，42岁为最小的年龄，78岁为最大的年龄，（60.25±3.24）岁为平均年龄；实验组：34例为男性的患者，27例为女性的患者，41岁为最小的年龄，79岁为最大的年龄，（60.48±3.51）为平均年龄。对比两组的基础资料无明显的差异，P＞0.05。
1.2方法
常规组：选择传统的护理模式，包括给予简单的生命体征观察与记录，给予简单的心理指导，给予简单的健康宣教等。对实验组给予早期护理干预措施，主要为：
A：体位指导：患者应选择健侧卧位，将一高枕放置在躯干前后的位置，利于身体保持相对平衡的状态，且护理人员应指导患者保持上肢前伸、髋关节与膝关节屈曲的状态；选择仰卧位进行休息时，应将一软枕置于患侧肩膀以下的部位，腕关节应保持背曲位置，给予软枕于患侧膝部，且在此期间应嘱咐患者及其家属及时对其体位进行适当的变换，以免出现关节僵直等情况。
B：肢体功能锻炼：逐渐平稳了患者的病情后，可指导其给予肢体功能训练，依照被动至主动训练、健侧至患侧训练、大关节至小关节训练的模式，每次训练时间在10-20min之间，3-5次/d，并依据身体恢复情况适当增加训练的强度与训练的量。
C：语言功能训练：指导患者给予单音节训练模式，之后等到患者逐渐使用后可转变为单句、段落等进行训练，还可适当帮助患者播放广播、音乐等，将其语言的感知能力进一步增强，使得语言训练效果获得提高。
D：并发症的预防与观察：褥疮：指导患者应保持干燥与清洁状态的床单，帮助其定时进行翻身，对受压部位的皮肤进行按摩处理；泌尿系感染：对于给予引流管引流的患者应每日对引流袋更换，给予膀胱冲洗，会阴部位的皮肤应保持清洁干燥的状态；肺部感染：帮助患者进行吸痰处理，指导其如何深呼吸、用力咳嗽，每日多饮水，以防出现感染、坠积性肺炎等情况；加强患者的安全防护措施，将防护栏于床旁设立，并给予专人陪护的方案，便于保证患者的人身安全。
1.3评价标准
对比两组护理前后的肢体功能恢复情况（FMA量表）[3]，评分越高表示恢复情况越佳；给予汉语失语检查表对比两组护理前后的语言功能，评价内容包括书写能力、理解能力、阅读能力、复述能力等，100分为满分，随着评分的增高，语言功能则越佳[4]。
1.4统计学方法
将两组脑梗塞患者的统计学资料纳入SPSS21.0的软件中进行处理，若两组之间的数据差异显著，选择P＜0.05表示。
2 结果
下表1知晓，护理前两组的语言功能、肢体功能评分均无明显差异，P＞0.05，护理后实验组的上述评分均明显改善，P＜0.05。
3 讨论
脑梗塞具有较高的发病率与致残率，且一般情况下，患者将会存在不同程度的语言功能障碍、肢体功能障碍，直接严重影响了广大患者的日常生活质量。脑梗塞疾病的变化较快，导致对广大患者的生存质量造成严重的影响，目前临床上通常给予一般护理模式，但是无法获得预期的效果，不会对患者病情造成较大的影响。许多学者研究指出[5]，对脑梗塞患者给予早期护理干预措施，便于将其语言表达能力与肢体运动能力进一步改善，将致残率降低。
本次研究对常规组与实验组分别给予传统的护理模式与早期护理干预模式，得知实验组护理后的语言功能评分与FMA评分均明显高于常规组，与许多学者的研究结果相似。有关学者提出[6]，对脑梗塞患者给予早期护理干预措施，便于将其肢体功能与语言功能有效康复，将日常生活的自理能力提高，进而使得生存质量进一步提升。
综上情况得知，对脑梗塞患者给予早期护理干预措施，便于促进肢体与语言的早日康复，值得在临床工作中实践推广。
参考文献：
[1]丁瑛瑛.脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果观察[J].贵阳中医学院学报,2013,35(6):201-202.
[2]刘雪莲,蒋茶英,陈闯宏等.社区综合康复护理路径在脑梗塞导致偏瘫老年患者中的效果研究[J].实用预防医学,2014,21(6):753-755.
[3]李智,戴文君,孟盈等.早期运动护理对预防偏瘫脑梗塞患者下肢深静脉血栓形成的应用价值[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2015,10(9):869-870.
[4]王冰冰.优质护理对脑梗塞合并焦虑抑郁患者的临床应用效果研究[J].当代临床医刊,2017,30(6):3594-3595.
[5]李俊英.康复护理干预对老年脑梗塞患者肢体功能恢复的作用[J].贵阳中医学院学报,2013,35(6):237-238.
[6]曾海珍,叶爱琴,王群等.臭氧自体血回输治疗脑梗死的操作及护理[J].中国实用护理杂志,2016,32(z1):8-9.
论文作者:钟丹
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第4期
论文发表时间:2018/6/26
标签：患者论文; 肢体论文; 脑梗塞论文; 功能论文; 语言论文; 实验组论文; 两组论文; 《中国医学人文》2018年第4期论文;