武汉市武东医院 消毒供应中心 邮编 430084
【摘要】目的：研究消毒供应中心管理对控制医院感染的作用。方法：根据医院消毒及感染规范的相关条例要求，加强对我院消毒供应中心的管理水平，对比加强管理前后的控制作用。选取我院2012年4月-2016年4月期间医院消毒供应室医疗器械灭菌合格率进行回顾性分析。结果：2012年我院消毒合格率为92%，至2016年4月，我院消毒合格率达到100%。所有年份之间的消毒合格率进行对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。2012年医院感染率为4.38%，至2016年医院感染率降低至0.13%，所有年份之间的感染发生率进行对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：加强对消毒供应中心的规范操作管理，能够显著提升消毒合格率，降低医院感染率。
【关键词】消毒供应中心；医院感染；管理
消毒供应室属于医院感染的高危科室，对消毒供应室的严格管理有助于降低医院感染情况的发生，减少污染的扩散并保证医院医疗卫生安全，消毒供应室也是医院各医疗器械使用后集中处理的科室。消毒供应室工作人员主要负责对医院污染器械的回收处理工作，作为此项工作的具体执行者，为避免医院出现感染情况，必须提升自身的专业水平和职业素养，为临床科室提供安全卫生的无菌医疗器械，从各方面入手加强对医疗器械的管理工作，通过多项措施加强管理水平。现具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年4月-2016年4月消毒供应室的医疗器械灭菌消毒记录1000份以及患者诊疗记录4000份进行分析统计，对各年份医疗器械消毒合格情况以及医院感染情况进行分析。
1.2方法
医院消毒供应室成立质量监督小组，严格根据具体的工作流程，以规范化的技术操作要求为基础，检查医疗器械的消毒工作，对消毒供应室消毒卫生工作人员进行规范化教育，同时定期对工作人员进行相关考核工作，根据考核结果奖励、惩罚部分工作人员，以树立榜样、反面典型。质量监督小组应对消毒供应室的物品进行不定期突击检查，并加强对医务人员的教育工作，培养工作人员合理存放消毒后的医疗器械的意识，并且规范工作人员操作和消毒物品的使用技巧，提升消毒供应室工作人员的感染防控意识。
1.3统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件对所得数据进行分析处理。计量资料采用（?x±s）表示，采用t值检验；计数资料采用%表示，采用x2检验。当P＜0.05时，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1消毒合格率比较
具体结果见表1。
表1：不同年份消毒供应中心器械消毒合格率对比（%）
根据表2结果可以看出，2012年我院感染发生率为4.38%，至2016年，我院感染发生率降低至0.13%。各年份结果对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
加强医院医疗器械质量管理是降低医院感染率的重要基础。对于重复使用的医疗器械，通过回收、清洗、检查包装、杀菌直到重新发放，整个过程是一个循环，而所有的环节之间都存在紧密联系，必须相互把关。此外消毒供应室工作人员必须加强自身的职业素养，以认真负责的态度执行各项工作流程，实现规范化操作，使每一个环节都能达到质量要求[1]。加强医疗器械消毒工作质量管理的主要措施包括严格物品回收、重视清洗质量、严格把关包装、采用正确消毒方法以及加强物品质量管理五个方面。
加强消毒供应室中心理对于控制医院感染具有重要积极作用。首先医院领导部门应加强重视程度，应充分认识到消毒供应室对医院感染问题的影响力，严格监督管理医院各部门，鼓励各部门在职权范围内为消毒供应室工作提供便利和支持。其次应建立健全相关规章制度，加强对科室管理的规定，完善并执行各项规章制度，对不同级别、不同类别工作人员的职责进行严格规范，并规范操作和质量要求，另外医院也应成立感染监督控制小组，小组监督监测所有环节的工作质量和工作规范，对于发现的问题及时处理[2]。然后建立符合规范的工作流程，遵循医院感染预防控制的相关原则，对供应室进行合理布局以免出现交叉感染的情况，同时提升工作效率，确保各项工作有条不紊地顺利进行，对消毒供应室的外部环境应及时清洁，同时保证室内良好的采光和通风效果，对地面、墙面、屋顶等处进行消毒，保证所有工作区域遵循物品由污到净，避免重复，对污染区和清洁区、无菌区进行明确划分，入口处设置标识并安排人员负责监督，严禁不同工种工作人员串岗[3]。最后应提升消毒供应室工作人员的自身素养，提升其感染防控意识，加强专业学习和培训，严格落实岗前培训制度，最重要的是培养消毒供应室工作人员的法律法规意识，使其自觉遵守各项规章制度，严格按照操作流程进行，并且每年都要求参加省以上主办供应室护士长管理与医院感染培训课程，向优秀的兄弟医院学习取经，不断提升自身的工作水平。
此次研究显示，在采取了具体措施加强消毒供应室管理水平后，医院消毒供应室的消毒合格率逐渐提升，感染率逐渐下降，最终都达到100%。
【参考文献】
[1] 游润德.运用质量环提高消毒供应室医院感染管理质量探讨[J].中国现代医生,2014,52(31):112-114.
[2] 林汉云.浅谈消毒供应室医院感染中的风险管理[J].医学信息,2016,29(24):13-13.
[3] 覃智慧.持续质量改进在消毒供应室医院感染管理中的应用探究[J].大家健康（中旬版）,2014,(2):314-314,315.
论文作者:方文珍
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月上第7期
论文发表时间:2017/6/13
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