(惠州市第三人民医院普通外科一区 广东惠州 516000)
【摘要】目的:研究预防腹部手术后肠粘连的系统护理措施应用效果。方法:将2016年1月到2017年7月期间于我科接受腹部手术治疗的患者90例作为研究对象,根据患者术后护理的不同分为对照组和试验组各45例。其中对照组术后采用常规护理措施,试验组术后采用系统护理措施,比较两组患者术后肠粘连的发生情况。结果:试验组患者手术后肠粘连的发生率较对照组明显更低,两组数据相比P<0.05。结论:预防腹部手术后肠粘连的系统护理措施应用效果较好,具有较高临床价值。
【关键词】腹部手术;术后肠粘连;系统护理措施
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)31-0280-02
肠粘连是指各种原因引起的肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生不正常粘附,其病因除先天因素外,还包括手术损伤、腹部创伤、化学药物造成的损伤、腹腔内炎症、肠结核等[1]。本研究对预防腹部手术后肠粘连的系统护理措施应用效果进行分析,现作如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2016年1月到2017年7月期间于我科接受腹部手术治疗的患者90例作为研究对象,根据患者术后护理的不同分为对照组和试验组各45例。对照组男26例,女19例,患者的年龄在19~72岁,平均年龄(45.16±6.45)岁。试验组男28例,女17例,患者的年龄在18~74岁,平均年龄(45.23±6.39)岁。两组患者的性别和年龄等基本资料相比P>0.05,符合对比研究的要求。
1.2 方法
对照组采用常规护理措施,其中主要是在患者手术前后密切关注患者各项指标变化情况,发生异常情况时及时采取有效的措施。试验组采用系统护理措施,具体方法如下。
1.2.1肠人工运动 在患者手术后,护理人员要指导并协助患者保持半卧位进行呼吸训练,其中主要是让患者用鼻吸气,在从嘴里呼出,每次重复2遍,按照3次/d的标准进行训练。同时,护理人员要指导患者开展上肢训练,其中主要是让患者进行上肢的屈伸、伸展、拉、握等运动,每次重复10~20遍,按照3次/d的标准进行训练。另外,护理人员还要指导患者进行下肢训练,其中主要是进行下肢的屈伸运动,连续10遍,按照3次/d的标准进行训练。手术后护理人员还要协助患者变化体位,并且要为患者拍背等。
1.2.2腹部按摩 在患者术后,护理人员要根据患者的恢复情况给予其腹部按摩护理。其中一般在手术3d后指导患者将手按压在切口上,并用另一只手在切口的对侧进行顺时针按摩和逆时针按摩,每个方向持续2min,连续按摩10次,早晚各按摩1次。
1.2.3肠热疗及胃肠减压 在患者手术24h后,护理人员还要给予患者肠热疗护理,其中主要是使用红外线进行照射,每次照射的时间控制在30min,每天2次。同时,护理人员还要给予患者持续胃肠减压护理,密切关注患者引流液的颜色、性质和量的变化情况,并在手术后3d时让其保持左侧位,叮嘱其放松肛门并将30ml开塞露插入患者肛门后直到直肠,持续10min时间以达到刺激排便的作用。
1.3 观察指标
观察两组患者术后肠粘连的发生情况,其中主要是通过是否出现肠梗阻进行判断。
1.4 统计学处理
数据处理采用SPSS 22.0统计学软件完成,其中分别采用百分率和(x-±s)表示计数资料与计量资料,分别采用χ2检验和t检验完成对两组数据组间对比的统计学检验,P<0.05时表示两组数据组间对比差异有统计学意义。
2.结果
试验组患者术后肠粘连发生率明显低于对照组,两组数据相比P<0.05,详细数据如表1所示。
3.讨论
肠粘连是一种常见的肠道疾病,其主要是各种原因导致肠管与腹腔内的脏器、腹膜及其它肠管之间发生粘连,从而导致患者出现各种临床症状。根据临床上对肠粘连患者的观察,其在发病后一般会导致肠梗阻,影响其正常代谢活动[2]。在患者未得到及时有效治疗的情况下,甚至会导致其出现肠坏死的情况,严重威胁其生命安全。腹部手术是肠粘连患者的常见病因,其手术后发生肠粘连不仅会导致手术效果受到影响,还会导致其生命安全受到威胁[3]。因此,在患者进行腹部手术后必须要采取有效的措施防止其发生肠粘连。
系统护理措施是预防肠粘连的常见护理模式,其主要是在患者手术后根据肠粘连发生的原因,采取有针对性的预防护理措施,从而降低患者手术后肠粘连的发生率,让其手术效果得到有效保障[4]。其中首先需要给予患者有效的肠人工运动,并给予患者有效的腹部按摩护理,然后通过肠热疗及胃肠减压让患者的肠道保持正常运行,降低其肠粘连发生率。
本研究对预防腹部手术后肠粘连的系统护理措施应用效果进行分析,其中试验组患者的肠粘连发生率明显低于对照组,两组数据相比P<0.05。说明系统护理措施在预防腹部手术后肠粘连时效果显著,值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]曹福菊.腹部手术后并发粘连性肠梗阻的临床观察及护理[J].航空航天医学杂志,2016,27(11):1467-1468.
[2]侨树枝.分析护理干预预防腹部手术后粘连性肠梗阻的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(64):275-276.
[3]赵益明.腹部手术后粘连性肠梗阻的护理干预预防效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(26):234+238.
[4]李秀琴.探讨预见性护理在腹部手术后肠粘连中的应用[J].中国卫生标准管理,2016,7(07):255-256.
论文作者:张秀萍
论文发表刊物:《心理医生》2017年31期
论文发表时间:2017/12/12
标签:患者论文; 腹部论文; 手术后论文; 肠粘连论文; 措施论文; 肠管论文; 术后论文; 《心理医生》2017年31期论文;