王红玲 余运梅
(湖北省随州市广水长岭医院 湖北随州 432732)
【摘要】目的:探究妊娠高血压疾病的预防及诊治方法。方法:回归进入我院治疗的妊娠高血压患者的临床表现及辅助检查结果。结论:在女性妊娠期及时的做好高血压疾病的预防和诊治工作,对于患者及其胎儿的健康都有一定的帮助。
【关键词】妊娠;高血压疾病;预防;诊治
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)22-0318-02
妊娠高血压又被称为妊高症,其是妇女在妊娠期所特有的一种疾病,该疾病比较常见,主要临床症状为高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭等,在病情较为严重时,甚至可能会导致孕妇及胎儿同时死亡。在临床上该疾病按照严重程度可以分为轻度、中度、中度三个不同的类型,重度妊娠高血压综合症又被称为先兆子痫和子痫。
1.妊娠高血压疾病的预防措施
针对妊娠高血压疾病的预防,首先女性在备孕期间要前往医院做好相应的检查工作,确保自身不存在高血压或者是其他可能会导致妊娠高血压的疾病痴线。其次,女性在孕期要注意保持心理健康,尽可能保持愉快的性情,学会调整自己的心态,要避免长期紧张、烦躁或者是抑郁等负面情绪的出现,在孕期可以适当的参加一些专业的孕妇知识讲座,了解与生育相关的知识,尽可能的克服对怀孕的恐惧,在孕期感到焦虑时,可以适当的听一些较为舒缓的音乐放松自己紧张的心情,这对于该疾病的预防具有极为重要的辅助作用。
其次,女性在妊娠期还需要准备一些常用药物,在平时的饮食中,注意及时的摄入各种维生素、微量元素等以进行预防。如医学上证明钙、阿司匹林、维生素C及维生素E等药物对于该疾病都有一定的预防作用。所有说,女性在孕期一定要准备各种常备药物,尤其是对于营养状况不佳,体质不是很好,有高血压病史或者是先兆流产等病史的患者来说,更应该注意做好各种药物的预防工作。
最后,还需要建立健全孕产妇系统保健与孕妇管理,在孕期孕妇需要多与医护人员进行沟通和交流,定期前往医院进行产检,医护人员针对具有高血压病史或者是可能存在有妊娠高血压疾病的患者要给予更多的关注,如可以给他们讲解一些基本的妊娠高血压护理知识。
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2.妊娠高血压疾病的诊治
2.1 药物治疗
妊娠高血压疾病治疗过程中最为常见的诊治方法就是药物治疗,其首选药物为硫酸镁,在治疗时 将25%硫酸镁10~20ml加入5%葡萄糖100ml中,在30分钟内滴完之后,继续将25% MgSO4 60ml加入5%的葡萄糖500ml中,以1~2g/h的速度静滴,每日总量为22~25g,在注射时不能超过30g。而在治疗期间的注意事项有以下几点,首先需要控制好注射量,如果注射过量可能会对患者呼吸造成影响,容易导致患者因缺氧而出现心脏骤停,严重时可能会导致患者死亡。因此,在每次注射之前必须要合理的控制药物用量,宜少不宜多。其次,在使用硫酸镁类药物进行治疗时,其存在有常见的轻微毒副作用,患者可能会出现烦热、潮红、恶心和呕吐、乏力等症状,注射部位可能会产生轻微的严重。此外,该类药物可能还会出现呼吸抑制、产后出血等严重的不良反应,母体可能因此出现低体温、胎心缓慢、胎心变异等症状。因此,在治疗妊娠高血压疾病时,不建议长期使用该药物,如针对重度先兆子痫患者其病情允许期待疗法,则不需要使用该类药物,而且对于决定终止妊娠的患者,在妊娠终止之后也可以停止给药。
2.2 降压
降压也是诊治妊娠高血压疾病的常用方法。该方法一般是在患者收缩压大于或等于160mmHg或者时舒张压大于或等于105~110mmHg时才能使用,在给患者降压时,其血压不必降的太低,不能出现太大的波动,一般其维持在收缩压140~150mmHg,舒张压90~100mmHg就可以,否则可能会出现患者脑血管意外和胎盘早剥,影响胎儿发育。而且,在降压过程中还需要注意,防治降压药物影响胎儿的正常生长,在降压过程中常用的降压药物有硝苯地平、拉贝洛尔、尼莫地平等,不同类型的药物在作用上也存在有一定的差异。[2]
3.其他辅助性治疗
在治疗妊娠期高血压时除了以上一种治疗方法以外,患者在平时的生活中还应当注意休息,注意饮食,如食物的盐分尽可能的低,定期进行产前检查,在妊娠28周前每隔两周检查一次,妊娠28周之后每隔一周检查一次,注意监测患者血压以及尿蛋白变化,如果患者的情况突然出现变化,已经无法再妊娠,一定要及时的终止患者妊娠,避免因为处理不当,而对患者及其胎儿生命安全造成威胁。
总之,妊娠高血压疾病不仅会对母体的健康造成较大的威胁,如在孕期该疾病较为严重时,可能会造成患者突然性死亡,同时,其对于胎儿的健康也有着较大的威胁,在妊娠期如果没有做好相关的预防和诊治工作,会给母体及胎儿的健康带来重大威胁。因此,在平时的妊娠期间必须要注意做好相关疾病的预防和治疗工作。
【参考文献】
[1]高艳华,李凤艳,侯雯莅.重度妊娠高血压综合征终止妊娠方式和时机[J].实用预防医学.2011(03):481-482.
[2]翁海霞.对妊娠高血压疾病高危孕妇实施规范管理的临床研究[J].现代中西医结合杂志.2011(08):970-971.
论文作者:王红玲,余运梅
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月22期
论文发表时间:2018/8/16
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