【摘 要】目的 探讨社区采取人性化护理模式在糖尿病患者中的应用效果。方法 选择在2016年7月—2018年7月期间在我社区进行护理的50例糖尿病患者，将这50例患者随机地进行分组，分为观察组和对照组各25例。对照组25例患者接受社区给予的常规护理，观察组25例患者则在对照组的基础上再进行人性化护理方式。对两组患者在接受不同护理后的护理效果、病情控制情况以及患者和家属对护理满意度等情况进行观察对比。结果 经过一段时间观察，观察组25例患者在接受人性化护理后，取得了满意效果，患者的护理效果、病情控制情况以及对护理的满意程度等方面情况均优于对照组，两组形成的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对糖尿病患者进行人性化护理方式，有助于提高护理效果，帮助控制糖尿病病情、提高患者与家属对护理的满意度，说明社区采取的人性化护理在糖尿病的临床应用中效果极佳，值得在临床中应用和推广。
【关键词】人性化护理；糖尿病；应用效果
[abstract] Objective To explore the application effect of humanized nursing mode in community for diabetic patients.Methods 50 patients with diabetes who were cared for in our community from July 2016 to July 2018 were randomly divided into observation group and control group with 25 cases in each group.Twenty-five patients in the control group received routine community care，while 25 patients in the observation group received humanized care on the basis of the control group.The nursing effect，condition control and satisfaction of patients and their family members after receiving different nursing care were observed and compared between the two groups.Results After a period of observation，25 patients in the observation group received humanized nursing and achieved satisfactory results.The patients'nursing effect，condition control and satisfaction with nursing were better than those in the control group.The difference between the two groups was statistically significant（P < 0.05）.Conclusion Humanized nursing for diabetic patients can help to improve the nursing effect，control the condition of diabetes mellitus and improve the satisfaction of patients and their families to nursing.It shows that the humanized nursing adopted by community has a very good effect in the clinical application of diabetes mellitus and is worthy of clinical application and promotion.
[keywords] humanized nursing；diabetes mellitus；application effect
糖尿病的主要起因就是人体胰岛素不足或者是患者的胰岛素功能失常，从而就造成了血糖过高，它是一种内分泌疾病[1]。糖尿病患者的主要症状表现就是多饮、多食、多尿等，虽然医学技术在不断发展，然而医学上还未找到根治糖尿病的方法。糖尿病是一种慢性疾病，严重影响着人们日常生活和工作，容易使患者和家属产生消极心理，并且糖尿病容易引起蛋白质代谢紊乱等并发症。很多家庭缺乏对糖尿病的护理知识，这时社区就充分发挥了作用，帮助患者和家属进行护理知识宣传，帮助护理。社区在帮助过程中，采用何种护理方式帮助患者配合治疗、控制病情显得尤为重要。人性化护理指的是一种优质护理模式，它是以患者为中心，展开一系列的优质护理来达到提高患者心理及生理舒适度的目的。用言语、情感等方式来改善患者的心理和生理状况，帮助患者积极配合治疗，提高护理效果，在临床应用中具有实际效果。本文选取在我社区进行护理的50例糖尿病患者作为研究对象，进行观察和分析，取得了令人满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象是2016年7月—2018年7月期间在我社区进行护理的50例糖尿病患者，所有患者经诊断均为糖尿病患者，50例患者中均无肝功能异常、精神异常等疾病[2]。根据随机抽样的方法将患者进行随机分组，分为观察组和对照组各25例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组的25例患者中，男性患者17例，女性8例，年龄分布在23～79岁，平均年龄为49.6岁，病程1～15年之间，平均病程6.8年。其中I型2 例，II 型 23 例。对照组患者25例患者，男性患者15例，女性10例，年龄分布为22～81岁，平均年龄为51.2岁，病程1.2～16年之间，平均病程7.2年。其中I型4 例，II 型21例。所选的50例患者经过检查，他们的临床病症均符合糖尿病临床诊断标准。两组患者在年龄、性别和病程等基本情况等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 具体方法
社区给予对照组的是常规护理，主要是监测和控制患者的饮食、观察患者病情变化、用药指导以及保持社区活动环境等常规护理方法。
观察组则是在对照组的基础上再给予人性化护理，包括①饮食护理：对糖尿病患者必须进行严格的饮食控制。护理人员要根据患者具体病情为患者制定合理的饮食方案，提供饮食指导。糖尿病患者要坚持以粗粮为主食，饮食必须少糖、少淀粉、少盐，坚持摄入高纤维素、高蛋白质、高维生素等温和性食物。社区护理人员根据少食多餐、膳食平衡等原则为糖尿病患者制定食谱，餐前餐后为患者及时检测血糖，有助于患者利用合理的饮食习惯帮助患者改善营养状况、增强体质。[3]。②心理健康指导：糖尿病是一种慢性疾病，严重影响着患者及家属的生活质量，病情严重时甚至会出现并发症，极容易使患者产生消极、焦躁的心理，导致患者不配合治疗，影响治疗效果。护理人员应该事先了解患者的实际病情，通过了解既往病史来对患者制定人性化护理方法。护理人员应该对患者做好健康教育宣传工作，让患者能了解到与疾病相关的知识，从而配合治疗。要及时与患者进行沟通对话，了解患者心理状态，给予患者针对性的护理方案。③胰岛素使用：护理人员要根据医生的医嘱，实时检测患者的血糖水平，再根据医生所开的药方来对患者进行胰岛素的注射。胰岛素一般在餐前半小时进行注射，而血糖较高的患者则要在餐前一小时进行注射[4]。④运动指导：运动是缓解糖尿病的一个巨大措施。适当的运动不仅能够帮助患者增强体质，还能帮助患者促进血液循环，从而使患者体内糖物质能够得到消耗，以达到降低患者体内血糖的目的，这就能进一步缓解糖尿病病症。社区的护理人员要严格按照医生为患者所指定的运动计划，来监督和鼓励患者执行，同时还要督促患者的家属进行监督，规定患者在一个星期内必须达到2次以上的运动量。除此之外，护理人员还可以根据患者自身身体素质来额外安排运动量和运动方式，注意要以患者可承受力为主。在患者的运动过程，护理人员必须进行陪同，这是为了避免患者在运动过程中出现意外。
1.3 疗效判定
观察两组患者在实施不同护理后的护理效果、病情控制情况以及患者及家属对护理满意程度等方面情况。护理效果：评价依据为患者在住院期间空腹测量血糖数据以及患者餐后两小时的血糖值。显效：空腹血糖在 7.1 mmol/L 以下，或者降低大于30%，餐后2 h血糖在8.1 mmol/L以下，或者降低大于30%；有效：空腹血糖在8.2 mmol/L 以下，或者降低幅度为10%～30%，餐后2 h 血糖在10 mmol/L 以下，或者降低幅度为10%～30%；无效：空腹血糖值与餐后2 h 血糖值降低幅度均在 10% 以下[5]。护理满意程度表为我社区自行设计，表格包括护理人员的服务态度、沟通交流的能力等内容。
1.4 统计方法
该研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理效果比较
观察组总有效率为96%，对照组总有效率为68%，观察组总有效率明显高于对照组，两组形成的差异具有统计学意义P<0.05。
2.2 两组患者对护理满意度比较
观察组护理总满意率为92%，对照组护理总满意率为72%，观察组护理总满意率明显高于对照组，两组形成的差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
随着社会发展，人们生活水平提高和工作压力的不断增加，生活习惯和日常饮食不健康等问题使糖尿病逐渐成为发病率较高的疾病。它的主要特征为血糖升高，具有病程长、反复发作、难以治愈等特点。糖尿病虽为临床上比较常见的疾病，然而，目前医学的不断发展却还是没有找到根治糖尿病的方法。目前只能通过预防和控制患者的血糖来治疗糖尿病。糖尿病的主要特点就是病程长，而且容易复发，糖尿病病情严重时还会伴有许多并发症，如眼睛失明、体内蛋白质代谢紊乱等。社区作为服务型组织，必须要为群众排忧解难。糖尿病作为多发病，许多患者及家属都深受其害。然而由于对于糖尿病缺乏认识、不了解具体的护理手段等多种原因使糖尿病成为人们谈之色变的一种疾病。为此社区应该充分发挥作用，采取有效的护理方法消除患者不良情绪，让患者感到舒适及满意，以达到提高治疗效果的目的。
人性化护理指的是一种优质护理模式，它是以患者为中心，展开一系列的优质护理来达到提高患者心理及生理舒适度的目的。用言语、情感等方式来帮助患者改善消极的心理状态，能够让患者积极配合社区的治疗，从而提高护理效果，帮助患者提高身体状况。人性化护理主要是通过缓解、改善患者的心理负面情绪，从而增加了患者对治疗的信心，能偶提高治疗主动性和积极性。
该研究发现，观察组患者经人性化护理后，观察组总有效率为96%，对照组总有效率为68%，观察组比对照组高出28%；观察组护理总满意率为92%，比对照组高20%。可见加强糖尿病患者人性化护理干预效果明显，能有效提高患者治疗依从性及治疗效果，改善患者生活质量，值得临床推广。
综上所述，对糖尿病患者实行人性化护理，有助于提高护理效果，帮助患者患者积极配合医生治疗，提高患者及家属对护理的满意度，说明人性化护理模式具有一定的实际应用价值，值得应用和推广。
参考文献：
[1] 佐建华.糖尿病护理中人性化护理的应用效果分析[J].中国继续医学教育，2015，7（7）：134-135.
[2] 段华芬.人性化护理在糖尿病护理中的应用效果[J].糖尿病新世界，2014（6）：67-68.
[3] 魏年英.探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用效果[J].中国民康医学，2013（13）：117-119.
[4] 袁向芳.人性化护理服务在糖尿病护理中的应用[J].中国伤残医学，2014（6）：275-276.
[5] 侯锐.人性化护理在糖尿病患者中应用的效果观察[J].临床合理用药杂志，2014（4）：89-90.
论文作者:宋喜荣
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年2月上第3期
论文发表时间:2019/5/15
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