（中山大学附属第六医院检验科 广东广州 510655）
【摘要】目的：探讨与分析肝硬化疾病诊断中的生化检验项目价值。方法：择选我院2014年10月至2015年10月所收治的40例肝硬化患者作为本文研究对象，将其分为研究组，并在同期内选择40例健康体检者作为研究对象，将其分为对照组，两组患者均检验相同的生化项目，对两组患者的检测结果进行观察与对比。结果：经生化检验指标结果得出，对照组患者的总胆红素、丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、谷草转氨酶和直接胆红素的生化检验指标要明显低于研究组患者，且研究组患者的这五项指标均超出了正常范围，组间结果存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的白蛋白和胆碱酯酶这两项指标要明显低于对照组患者，与正常范围相比明显更低，组间结果存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对肝硬化疾病患者开展各项生化检验能够进一步提高病症诊断准确率，降低误诊几率，使患者尽早得到针对性治疗，减少生命风险，促进疾病康复进展。
【关键词】肝硬化；生化检验；价值
【中图分类号】R575 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）01-0155-02
肝硬化属于一项慢性疾病，该疾病的发病原理十分复杂，是由多种病症或一种病症的长期影响和反复发作所引起的肝功能损伤。肝硬化患者在早期阶段不会出现明显的临床特征，但在病情逐渐发展至晚期时，患者会出现上消化道出血、肝功能损伤、门脉高压等肝硬化的典型症状，给患者身体健康带来了极大危害[1]。在发病时，肝硬化患者临床主要出现黄疸、贫血、腹胀等症状，若此时患者未得到及时诊治，将会给患者带来生命风险。因此，肝硬化的早诊断与早治疗是降低患者生命风险的重要举措[2]。对此，本文将生化检验作为诊断肝硬化患者临床病症的主要措施，并对检验结果展开分析，现将详细医学报告如下所示。
1.资料与方法
1.1一般资料
择选我院2014年10月至2015年10月所收治的40例肝硬化患者作为本文研究对象，将其分为研究组，并在同期内选择40例健康体检者作为研究对象，将其分为对照组。研究组中男性患者与女性患者的人数比例为22/18，患者年龄范围在45～75岁；对照组中男性患者与女性患者的人数比例为20/20，患者年龄范围在47～79岁；所选患者排除标准：心力衰竭、心律失常、精神障碍、语言障碍等患者。对此，在临床基础性资料的比较上，2组患者相比无差异，可进行比较。
1.2方法
两组患者在进行生化检验前，均进行12小时的禁食，在第二天早晨患者空腹时期进行抽血检查，抽血量为5ml，将血液标本进行无菌保存。生化检验设备选用自动生化分析仪进行检测，转速为每分钟3000r。生化检验试剂为对选择迈克生化试剂，对患者血液标本进行离心4min后将血清进行完全分离。最后对两组患者的肝功能指标、免疫功能、尿常规等进行全面检测，再对患者进行各项生化项目检验，将检验结果进行统计。
1.3 观察标准
两组患者的生化检验项目主要包括：碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、谷草转氨酶、白蛋白、丙氨酸转氨酶、胆碱酯酶这七项指标，对所检测结果进行统计，并将这些指标和正常指标范围进行比较。
1.4 统计学分析
本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS 15.0，计量资料以（x-±s）表示，以t检验，计数资料采用χ2值检验，如果P＜0.05，那么则说明差异具有统计学意义。
2.结果
经生化检验指标结果得出，对照组患者的总胆红素、丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、谷草转氨酶和直接胆红素的生化检验指标要明显低于研究组患者，且研究组患者的这五项指标均超出了正常范围，组间结果存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的白蛋白和胆碱酯酶这两项指标要明显低于对照组患者，与正常范围相比明显更低，组间结果存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）；具体见表。
表 两组患者各项生化检验指标对比 （x-±s）
3.讨论
在近几年人们工作模式及生活模式发生巨大变化后，肝硬化的临床发病率已越来越高，呈逐年上升的发展趋势，给现代人的身体健康及日常生活带来了严重影响。肝硬化患病者在病发初期虽然会出现便秘、腹胀、乏力、厌食等症状，但这些表现都缺乏肝硬化的典型症状，因此患者在病发初期常常忽略自身疾病或在就诊时出现误诊现象，使得患者病情治疗遭到耽搁，耽误了最佳治疗期[3]。按照以往临床诊治经验来看，肝硬化疾病在人群中有着十分典型的高发特征，其多发于40～70岁之间的中老年人群，并在发病率呈上升趋势后成为了当前危害中老年人群身体健康的重要病症。目前，我国医学临床上对肝硬化疾病的常见诊断方式有实验室检测、血常规检测、CT扫描、X线扫描等，还有常见的内镜检查，内镜检查在临床中主要应用于存在肝硬化并上消化道出血的患者，通过内镜检查能够发现患者食管胃底是否存在静脉曲张，根据静脉曲张的严重程度来判断出消化道的出血几率，同时还可判断出消化道的出血位置，从而为患者做好预防性治疗，这些检查方式虽能有效检查出相应的病症，但其检查方式存在较大创伤，同时诊断结果的准确率也较低，应用价值有限[4]。
在随着我国各大医院对肝硬化疾病的深入研究后发现，生化检验能够有效提高肝硬化疾病的诊断准确率，这一理念从本文的研究结果中也可发现，在生化检验指标结果上，研究组患者的各项生化检验项目指标要明显低于对照组患者，且明显超出正常范围内，因此可表明该检验方式在临床中有着显著的参考价值[5]。生化检验项目的这一价值体现主要和肝硬化中的肝细胞特性有关，当干细胞在病发时出现了病变现象时，蛋白的合成量会开始降低，因此对患者进行胆碱酯酶和白蛋白生化检验能够帮助患者早日诊断出肝硬化疾病。若在病情进展过程中干细胞出现受损时，患者的谷草转氨酶、胆碱酯酶和丙氨酸转氨酶的活性会开始变差，这些酶会逐渐进入患者血液，使得血液的酶水平上升，当酶水平越高时，则代表肝细胞损伤越明显，所以生化检验中的各个酶指标能够充分反映出肝硬化疾病的发病进展。
综上所述，针对肝硬化疾病患者开展各项生化检验能够进一步提高病症诊断准确率，降低误诊几率，使患者尽早得到针对性治疗，减少生命风险，促进疾病康复进展。
【参考文献】
[1]陈静伟，刘文超，李晓阳.生化检验项目用于肝硬化疾病诊断中的临床价值分析[J].继续医学教育，2014，24(11):33-35.
[2]赵苗苗.生化检验指标在肝硬化疾病诊断中的作用分析[J].临床医药文献电子杂志，2014，1(08):1434-1435.
[3]唐咸海.生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的应用体会[J].世界最新医学信息文摘，2015，23(66):106-107.
[4]郭俊兰，包·巴音其其格.生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的临床应用价值[J].中医临床研究，2016，25(03):24-25.
[5]刘文金，梁炎源，胡展鹏.生化检验在肝硬化疾病诊断中的临床应用价值探讨方向[J].中医临床研究，2016，8(06):24-25.
论文作者:林荣万
论文发表刊物:《心理医生》2017年1期
论文发表时间:2017/4/18
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