【摘要】目的 探讨有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的临床疗效。方法 回顾2010年1月-2012年12月收治的180例慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭患者资料，随机分为2组，对照组应用有创机械通气治疗；观察组应用有创与无创序贯性机械通气治疗。结果 治疗组患者肺通气功能明显高于对照组，差异明显(P<0.05)。结论 有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的患者具有很好的临床疗效，并且具有良好的安全性。
【关键词】 有创与无创序贯性机械通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）32-0254-01
工业发展迅速导致环境质量下降，易引发呼吸系统疾病，慢性阻塞性肺疾病是临床常见的呼吸系统疾病[1]，主要是破坏肺功能，易反复发作，对肺部造成严重伤害，易引发各种心肺并发症。其病情发展缓慢，对患者的劳动能力和生活质量均有影响，呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病常见并发症[2]，也是引导患者死亡的主要原因。本文选取相关病例，就有创与无创序贯性机械通气治疗效果进行探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象为我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的180例慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性对照分析，其中男性患者98例，女性患者82例，年龄跨度为45-85岁，平均年龄为（59±3.5）岁，其中所有患者均经临床确诊为慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭[3]。而且比较患者其他的资料，相互之间没有显著性差异，没有统计学意义（p大于0.05），对实验结果没有影响。
1.2 治疗方法
两组患者入院后均立即进行抗感染、解痉平喘治疗，调整患者呼吸频率，调节患者的饮食内容，但需要保证营养丰富，维持患者体内电解质平衡[4]。对照组总计90例应用有创机械通气进行治疗，观察组总计90例应用有创与无创序贯性机械通气治疗：调整呼吸频率为17次/min,初始调整呼吸末压为3cmH2O-5cmH2O,需要根据患者治疗情况调整指标，连续治疗4天[5]。
1.3 统计学处理
采用SPSS 13.0(Statistical Product and Service Solution)统计学软件处理。对计量资料用t检验，计数资料采用，x2检验。差异具有显著性P<0.05，为有统计学意义。
2 结果
治疗组患者肺通气功能明显高于对照组，差异明显(P<0.05),治疗组患者治疗4天后与治疗1天后肺换气功能2差异明显（P<0.05），见表1。
表1 两组患者治疗前后肺通气和肺换气功能情况比较
3 讨论
目前临床针对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭除采用药物治疗外，有创与无创序贯性机械通气也已经成为治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭主要手段之一[6]。其治疗效果已经得到证实。本次研究中治疗组患者肺通气功能明显高于对照组，差异明显(P<0.05),治疗组患者治疗4天后与治疗1天后肺通气功能差异明显（P<0.05），治疗组患者肺换气功能明显高于对照组，差异明显(P<0.05),治疗组患者治疗4天后与治疗1天后肺换气功能2差异明显（P<0.05）。综上所述，有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的患者具有很好的临床疗效，并且具有良好的安全性，目前已经成为治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭患者的主要方法，对我国治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的发展具有重要价值，值得临床借鉴和进一步推广。
参考文献
[1] 陈明法.有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭临床分析[J].中国基层医药,2010,17(3):340-341.
[2] 陈国恩,陈衔,郑细红等.应用有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭[J].中华全科医师杂志,2005,4(12):736-737.
论文作者:卜凡双
论文发表刊物:《医药前沿》2013年11月第32期供稿
论文发表时间:2014-1-3
标签：患者论文; 呼吸论文; 疾病论文; 阻塞性肺论文; 机械论文; 差异论文; 治疗慢性论文; 《医药前沿》2013年11月第32期供稿论文;