哈尔滨市第四医院 黑龙江 哈尔滨 150026
摘要：目的 探究护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的临床应用价值。 方法 选择48例近两年来我院进行治疗的高脂血症性胰腺炎患者，将他们随机分为随机分为治疗组、对照组，每组24例。 两组患者都进行内科治疗，对照组给予常规护理，治疗组在此基础之上，给予护理干预，包括心理教育干预、家庭健康指导以及饮食治疗指导。对两组患者进行随访调查，并对两组患者遵照医嘱情况以及胰腺炎复发次数进行对比分析。 结果 通过6个月的随访观察后， 我们发现观察组患者的复发率为4.2% ，满意度则为91.7% ，不管是满意度还是复发率都要比对照组好，而且观察组患者遵医嘱情况也比对照组好（P<0.05 ）。结论 护理干预措施的应用对于预防高血脂症性胰腺炎复发有重要意义，值得临床推广。
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关键词：护理干预；高脂血症性胰腺炎；实用价值
Preventive nursing value of nursing intervention in the treatment of recurrence of hyperlipidemic
Abstract: Objective To explore the clinical value of nursing intervention in prevention of recurrence of hyperlipidemic pancreatitis. Methods Forty-eight patients with hyperlipidemic pancreatitis who had been treated in our hospital for the past two years were randomly divided into treatment group and control group (n = 24). Two groups of patients were treated with medical treatment, the control group to give routine care, the treatment group on this basis, to give nursing intervention, including psychological education intervention, family health guidance and diet therapy guidance. Two groups of patients were followed up for the two groups of patients in accordance with the doctor's advice and the number of recurrence of pancreatitis were compared. Results After 6 months of follow-up observation, we found that the recurrence rate was 4.2% in the observation group and 91.7% in the satisfaction group. Both the satisfaction rate and the recurrence rate were better than those in the control group, and the patients in the observation group (P <0.05). Conclusion The application of nursing interventions is of great significance in preventing recurrence of hyperlipidemia and pancreatitis. It is worthy to be popularized.
Key words: nursing intervention; hyperlipidemia pancreatitis; practical value
高脂血症性胰腺炎 (hyperlipidemic pancreatitis ， HLP) 是临床比较常见的急腹症，其主要表现为腹部出现急痛，发热、恶心还伴着呕吐症状，病情严重的患者还会出现休克，如此时未获得及时救治，其后果将不堪设想。 高脂血症性胰腺炎的最突出的特点就是复发率极高。近年来，随着人们生活水平的提高，人们的饮食习惯已经发生了巨大的变化，加之来自工作方面的压力，高脂血症性胰腺炎的发病率也不断上升。 有研究表明，采取护理干预有利于降低高脂血症性胰腺炎的发病率。文中主要就护理干预在预防高血脂症性胰腺炎复发的作用进行探讨，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择近两年来我院接受治疗的高脂血症性胰腺炎的48例患者，其中，31例男性患者，17例女性患者，最大年龄为54岁，年龄最小的为26岁。将所有患者随机分成两组，分别为治疗组与对照组，每组24例。
1.2 急性胰腺炎 (AP) 诊断标准
48 例患者主要是参照中华医学会外科学会胰腺学组制定的急性胰腺炎的临床诊断以及分级标准：急性上腹或左上腹持续性疼痛，血、尿淀粉酶升高至少为正常值的2倍以上，CT 提示胰腺炎改变，同时血清甘油三酯 TG>11. 3mmol/L ，或 TG 在5.65-11。30 mmol/L之间，且血清呈乳状，所选患者均不吸烟、不喝酒，也没有高脂饮食的习惯。
1.3 方法
所有的患者在护理前都不能吃东西，也不能喝水，以便对肠胃进行减压。分别采用善宁与乌司他丁来减少患者胰腺分泌与治疗胰腺炎。同时，还可以采用抗生素来治疗胰腺炎。观察组与对照组分别采用护理干预与常规护理。护理干预主要是以满足患者需求为目的，采取具有一定程序的护理方法来进行个性化护理。 护理干预不仅包括心理教育干预，还包括饮食治疗与家庭健康指导。
2.结果
治疗组患者在治疗依从性和高血脂症性胰腺炎复发率方面均优于对照组,P<0.05,有统计学意义。
3.讨论
高脂血症性胰腺炎的复发不仅与患者极大的生活压力有关，与其自身的血脂水平也有很大的关系。除此之外，高脂血症性胰腺炎的复发与生活方式以及饮食有着十分密切的关系。遵照医嘱能够有效地控制高脂血症性胰腺炎复发，患者按照医嘱定期服药，这不仅有利于改善胰腺组织血液循环，还能够大大地降低血脂，从而使得患者的毛细血管的通透性得以降低，防止病情恶化。每天保持适量的运动不仅有利于降低患者体内的血脂水平，还有利于增加机体耗氧量，从而加速脂肪的分解。除此之外，患者要坚持少吃多餐，切忌暴饮暴食，从而降低胰腺炎的复发率。患者还要定期去复诊，及时告知医生自身镜框，并且在医生的建议下对饮食做出一定的纠正。一般情况下，常规的护理只能在医院治疗的过程中获得比较好的结果，但是并不能真正让患者了解自己的疾病由来以及该如何防止疾病的再次复发，从而建立一个良好的生活习惯。护理干预是计划性、系统性以及组织性的教育活动，不仅可以使得患者建立一个良好的生活习惯，而且有利于降低发病率、伤残率以及死亡率，从而大大提高生活的质量。但是高脂血症性胰腺炎的发病率及其高，很多患者使用药来进行治疗并没有取得非常良好的效果。在临床中，我们甚至发现有的患者对饮食方面根本不在意，生活方面也是毫无节制，用药也不根据医嘱进行。尤其是降脂药物在出现副作用或是效果没有预想的那么理想，便随便停止用药。
总之，通过心理教育、饮食治疗以及家庭健康等方面的干预，对抑制高脂血症性胰腺炎复发发挥了非常重要的作用，有助于患者遵医嘱，降低其复发率，患者一定要遵照医嘱，严格要求自己，不吸烟、不喝酒，养成良好的饮食习惯，经常进行体育运动并且按时进行吃药，定期去医院接受复查，从而真正实现治疗高脂血症性胰腺炎的目的，恢复身体健康 。
参考文献
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[3]何少冰.护理干预对预防高脂血症性胰腺炎复发的效果评价[J].中国药物经 济学,2012（2）：304.
论文作者:刘柏岩
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第5期
论文发表时间:2017/9/4
标签：胰腺炎论文; 患者论文; 高脂血症论文; 医嘱论文; 高血脂论文; 对照组论文; 饮食论文; 《世界复合医学》2017年第5期论文;