陈希
临沂市第四人民医院 山东 临沂 276000
【摘要】目的 探究院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响。方法 以2014年6月至2015年6月在我院接受治疗的89例精神分裂症患者为研究对象，随机分为两组，观察组实施院外延续护理措施，对照组实施常规护理。比较两组患者1年后的康复水平及生活质量。结果 观察组患者的康复状态评分、生活质量评分明显优于对照组患者，差异显著，（P＜0.05），具有统计学意义。结论 对精神分裂症患者实施院外延续护理能够有效提升患者的康复水平和生活质量，效果显著。
【关键词】院外延续护理；精神分裂症；康复水平；生活质量
【中图分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）11-123-01
精神分裂症是一种严重的精神疾病[1]，患者需要长期进行治疗，治疗出院后如护理不当仍有可能使病情复发。为了有效提升精神分裂症患者的康复水平和生活质量，我院近几年来对患者实施院外延续性护理，且取得了较好的效果。本研究以我院精神分裂症患者为研究对象，探究院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
以2014年6月至2015年6月在我院接受治疗的89例精神分裂症患者为研究对象。采用随机数法分为观察组和对照组，观察组有患者45例，男24例，女21例，平均年龄为(26.31±6.17)岁。对照组有患者44例，男25例，女19例，平均年龄为(25.98±6.38)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面不具有统计学意义，（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者进行常规护理，即只进行院内护理，患者入院后护理人员介绍治疗流程及注意事项。治疗过程中医院对患者进行统一护理并监督患者按时服药、按时吃饭。护理人员定时对病房进行打扫、消毒，保证病房温度和湿度处于标准值范围内；定时对患者的各项生命体征进行检查。此外护理人员针对患者提出的疑问予以解答。患者出院时护理人员叮嘱患者相关注意事项。
1.2.2观察组
观察组患者在对照组的基础上实施延续性护理措施。患者入院后建立患者档案。患者出院后根据患者档案对其进行延续护理。
组建延续护理小组：建立一支由医师、护理专家、心理指导师等专业人员组成的专业化延续性护理小组，针对患者精神分裂症病情程度及恢复水平，为其制定有针对性的护理方案，并负责实施和管理。
电话回访：患者出院后，护理人员根据患者档案资料每星期通过电话随访与患者进行交流，询问患者的康复情况，对患者的生活质量进行初步评估，并有针对性的对患者进行护理指导。
家庭回访：每个月对患者进行一次家庭回访，对患者进行护理，了解患者的治疗情况及生活情况，对患者进行心理疏导和生活指导。并根据患者的实际需要传授患者一些基本的护理方法。对于精神状态较差的患者选择合理的沟通方式对其进行心理疏导。
举办集体活动：医院要关注患者的现实生活，定期举办精神分裂症患者集体活动，一方面增进患者对自身疾病的认识，另一方面也有助于丰富患者的生活，提升患者融入社会的能力。此外以通过建立微信病友群和QQ病友群的方式增进患者之间的交流和沟通，并及时了解患者的病情，进行处理。
1.3观察指标[2]
对两组患者进行1年的随访调查，观察比较两组患者康复水平及生活质量水平。
使用康复状态量表(MRSS)对患者的康复水平进行评估，共28项内容，每项评分为0-7分，分数越高患者康复水平越低。
使用生活质量综合评定量表(GQOLI)对患者的生活质量进行评分，共包含物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能四方面，分数越高患者生活质量越高。
1.4统计学方法
对于两组患者的结果的相关数据使用SPSS21.0统计学软件处理,计量单位使用(±s)表示,对两组的数据比较结果采用t进行检验,最终得出P＜0.05,本研究具有统计学意义。
2.结果
观察组患者MRSS评分水平明显低于对照组，而GQOLI评分各项指标均明显高于对照组，差异显著，（P＜0.05），具有统计学意义。
表1.观察组与对照组康复和生活质量对比
3.讨论
精神分裂症患者的自知力、自控力都较低，心理状况很差，极易受到周围环境的影响，一旦受到刺激就会产生极端想法及做法，严重的甚至有自虐、轻生、暴力倾向，严重影响患者的恢复效果及生活质量，威胁患者及他人的生命健康。因此对精神分裂症患者进行有效的护理尤为重要。患者住院期间护理人员对患者进行全程护理，一定程度上保证了患者的康复水平和生活质量。但是患者出院后家属往往没有充足的时间和专业的护理常识对患者进行护理，因此对患者实施院外延续性护理极为必要。
本研究结果显示对患者实施院外延续性护理的观察组患者在生活质量评分和康复水平评分方面均明显优于采用常规护理的对照组患者。
院外延续性护理是指在患者出院后以患者的需求为导向对患者提供一段时间的专业护理指导，指导患者合理用药、合理饮食、对患者进行心理疏导，从而提高患者的康复水平和生活质量。精神分裂症患者精神状况、自制力较差，需要长期进行护理，因此对其实施院外延续护理极为必要。由专业护理团队根据患者档案对其进行护理，保证了护理的专业性，有效对患者的病情进行护理，通过组织机体活动增强患者融入社会的能力水平。此种护理方式能够较好的保证患者出院后仍保持良好的心态及治疗依从性，因此康复效果和生活质量必然提升。
综上所述，对精神分裂症患者实施院外延续性护理能够有效提升患者的康复效果和生活质量，效果显著，值得临床护理推广使用。
参考文献：
[1]李艳明，赵爱忠，曹志友.延续护理模式在精神分裂症患者康复中的应用[J].中国农村卫生事业管理,2016, 36(2): 248-250
[2]黄先娥.延续性护理对社区精神分裂症患者遵医行为及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(12):20-22.
[3]曾玲，李磊，张仁刚.延续护理对精神分裂症出院后生活质量的影响[J].临床合理用药杂志,2014,7(2):100-101.
论文作者:陈希
论文发表刊物:《系统医学》2016年11期
论文发表时间:2016/9/22
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