摘要:目的 分析综合护理干预对乳腺增生患者心理状态的影响。方法：选取48例乳腺增生患者，按护理方式的不同将本组分为2组，对照组24例患者接受常规护理，观察组24例患者接受综合护理干预，采取焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组护理前后的心理状态进行评定。结果：观察组护理后SAS、SDS评分分别为（39.51±2.81）分、（39.17±2.51）分，均优于对照组（47.62±4.32）分、（48.92±4.54）分，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：对乳腺增生患者实施综合护理干预的临床效果显著，可改善患者的心理状态，在临床中具有良好的应用价值。
关键词:乳腺增生；综合护理干预；心理状态
乳腺增生是女性常见病、多发病，主要因患者体内内分泌紊乱引起正常乳腺小叶生理性增生，常见的临床表现有乳房胀痛、刺痛、肿块及不适等，一般经前症状加重而经后其可得到缓解，此期间往往会导致患者发生焦虑、抑郁、不安等负性情绪，进而导致病情迁延反复发作[1]。若不及加以治疗，将可能会发展成乳腺癌。因此，临床加强乳腺增生疾病的诊断、治疗及护理是非常重要的。本文对2014年6月~2015年6月期间收治的乳腺增生患者给予综合护理干预，效果满意，现分析如下
1资料与方法
1.1临床资料
选择48例乳腺增生患者，均经临床体检及红外线扫描确诊。按护理方式的不同，将本组分为2组各24例，对照组患者中年龄27~60岁，平均（43.2±2.5）岁；病程0.5~10年，平均（4.2±1.6）年；未婚9例，已婚15例；其中单侧乳腺增生10例，双侧乳腺增生14例。观察组患者中年龄28~60岁，平均（44.8±2.6）岁；病程0.6~10年，平均（4.5±1.7）年；未婚8例，已婚16例；其中单侧乳腺增生11例，双侧乳腺增生13例。2组患者的一般资料如年龄、病程、婚姻状态及疾病类型等比较，无明显差异，存在临床可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，指导患者遵医嘱用药，并告知患者一些基本的乳房护理知识。观察组在对照组基础上开展综合护理干预，具体包括：①心理疏导，乳腺疾病常见的临床症状有乳房胀痛、刺痛及不适症状，其临床表现与乳腺癌有许多相似之处，患者极易会产生紧张、焦虑、抑郁、不安等负性情绪，此时护理人员应告知患者乳腺增生并非乳腺癌，其属于良性疾病，经有效的治疗干预后可治愈；同时告知患者不良情绪会引起精神刺激，进而引起体内雌激素水平升高，内分泌紊乱，并积极与患者沟通交流，耐心解答患者提出的各种疑难问题，与患者建立良好的护患关系，根据患者的心理变化有针对性进行心理疏导，消除患者的负性情绪，增强其心理承受能力，使患者积极配合治疗。②健康教育，发放健康教育手册，向患者详细讲解该病的发病原因、临床症状、发展及转移，并说明该病的防治措施，必要情况下让治愈患者现身说法，消除患者的顾虑，帮助患者树立良好的自信心；指导患者合理饮食，少吃甜食、动物性脂肪及油炸食品，多食富含纤维的食物，如黑芝麻、核桃、粗粮等，良好的饮食结构可降低体内雌激素水平；指导患者合理休息，多运动，告知患者深呼吸的技巧，并指导患者正确的乳房检查方法，做好定期自检，可及时发现乳腺增生疾病。
1.3观察指标
采取焦虑自评量表（SAS）[2]、抑郁自评量表（SDS）[3]对两组护理前后的心理状态进行评定，分值越低，则代表患者的心理状态改善越好。
1.4统计学处理
对本组数据结果进行详细整理，采取统计学软件SPSS19.0进行分析，组间计量资料比较采取t检验，单位为（ ），（P<0.05）时则代表组间差异明显，被认为存在统计学意义。
2结果
护理前，两组SAS、SDS评分比较差异不明显，（P>0.05）无统计学意义；护理后，观察组SAS、SDS评分优于对照组，组间比较差异明显，（P<0.05）有统计学意义，详细见下表。
3讨论
经流行病学调查显示，乳腺增生的发生率较高，约占75%，多见于26~45岁青年女性，且有3%~4%的患者可发生恶变[4]。该病的主要症状有乳房胀痛、乳房刺痛、不适等，具有反复发作的特点，患者极易会发生焦虑、抑郁、不安等情绪，而不良的情绪可引起内分泌失调，性激素紊乱，雌激素分泌过多，导致孕激素水平下降，进而引起乳腺增生。因此，加强对乳腺增生患者的护理干预是非常有必要的。
综合护理干预是在常规护理基础上，开展系统化、全面化的护理干预模式。针对乳腺增生疾病不良心理的变化，加强患者的心理疏导及健康教育，向患者详细讲解乳腺增生的诱因、病理特点、发展及转归、预防措施等，并根据患者的心理变化有针对性进行心理疏导，从而消除患者的负性情绪。本研究发现，观察组护理后SAS、SDS评分均优于对照组（P<0.05），与文献报道基本一致[5]。
综上所述，对乳腺增生患者实施综合护理干预的临床效果较好，改善患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者的生活质量，值得临床推广。
参考文献
[1]余汉芳.综合护理干预对乳腺增生病人心理状态的影响[J].全科护理,2010,8(8):688-689
[2]冯铁晶.综合护理干预对乳腺增生患者心理状态的影响分析[J].现代养生B,2015,14(6):152-152
[3]黄荣.综合护理对乳腺增生病人临床心理状态的影响[J].深圳中西医结合杂志,2014,22(3):164-165
[4]林健.综合护理干预对112例乳腺增生患者心理的临床影响分析[J].中国实用医药,2014,9(16):216-218
[5]代素华.综合护理干预对120例乳腺增生患者心理的临床疗效观察[J].中国农村卫生,2015,15(6):9-9
论文作者:韩丹丹
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/12
标签：患者论文; 乳腺增生论文; 心理论文; 状态论文; 统计学论文; 对照组论文; 乳房论文; 《医师在线》2017年2月上第3期论文;